Лечение на цироза на черния дроб; Цироза на черния дроб; Болести; Интернисти в мрежата
Лечението зависи главно от основното състояние на цирозата. Понастоящем обаче няма лекарства, които могат да лекуват прекомерното образуване на съединителна тъкан при цироза на черния дроб. За много метаболитни и автоимунни заболявания все още няма възможности за причинно-следствена терапия.
В много случаи вашият интернист може да спре разрушаването на черния дроб, ако знае причината. Той обаче не може да отстрани вече настъпили щети. При тежки случаи и напреднало заболяване трансплантацията на черен дроб е единственият шанс за излекуване.
Във всеки случай пациентите трябва да избягват вещества, които могат да навредят на черния дроб и да приемат лекарства само след консултация с лекаря си. Пациентите с свързана с алкохола цироза на черния дроб трябва постоянно да се въздържат от алкохол и да лекуват алкохолното си заболяване. Решението за отказ от алкохол винаги трябва да идва от заинтересованото лице. Роднините могат да имат подкрепящ ефект върху пациента и да установят контакт с групи за самопомощ, консултативни центрове или терапевтични центрове.
Балансираната диета, богата на витамини и насърчаването на дефекацията също са важни, за да се освободи тялото от токсини. В случай на мастно чернодробно заболяване, пациентите с наднормено тегло трябва да променят начина си на живот и да намалят теглото си чрез диета с ниско съдържание на мазнини и намалени калории. Специалната чернодробна диета няма смисъл, ако няма усложнения и нормално хранително състояние. Така наречените препарати за защита на черния дроб също нямат научно доказана полза.
Бързо възникващи асцит, чернодробна енцефалопатия или езофагеално стомашно-чревно кървене са животозастрашаващи усложнения и трябва да бъдат лекувани незабавно в клиника:
- Течността при асцит може да се измие с помощта на водни таблетки (диуретици). Освен това пациентите трябва да бъдат на диета с ниско съдържание на натрий (максимум 3 грама на ден). Ако има голямо количество течност или ако диуретиците не работят, течността може да се източи и чрез пункция.
- Всяко възпаление в корема трябва да се лекува с антибиотици.
- При чернодробната енцефалопатия целта е да се намали количеството на токсините в кръвта. За целта пациентът трябва да консумира по-малко протеини чрез храната, да намали метаболизма на протеините чрез увеличаване на приема на въглехидрати и да подобри отделянето на амоняк от червата с помощта на лактулоза. Червата могат да се почистят и чрез даване на антибиотици.
- Гастроентерологът може да спре кървенето от разширени вени на хранопровода чрез склерозиране или прикрепване на лигатури с ластик по време на гастроскопия. Той също така ще се опита да компенсира загубата на кръв, като им даде кръв. С помощта на лекарства той може също така да понижи налягането в разширените вени и по този начин да намали риска от кървене отново.