Лечение на бронхиектазия на белите дробове
Бронхиектатична белодробна болест, симптоми, лечение
Поздрави за теб, драги читателю, на страницата на блога „Рецепти на традиционната медицина“! В допълнение към статията „Лечение на бронхиектазии“ представям и свежи материали по темата.
Сред хроничните белодробни заболявания бронхиектазиите (EBD) се срещат в 25% от случаите, най-често са придобити заболявания и по-рядко вродени.
Причините за развитието на бронхиектазии на белите дробове
Какво е бронхиектазия? Това е трайно разширяване на един или повече участъци на бронхите, свързани с разрушаването на мускулните и еластични слоеве на техните стени.
Вродени или първични бронхиектазии възникват в юношеството или детството. Що се отнася до вторичните броноектазии, те се регистрират в зряла възраст и се появяват под формата на усложнения на хронични заболявания на дихателната система .
Бронхиектазиите, в зависимост от формата на бронхиално разширение, се разделят на смесени, цилиндрични, веретенообразни, сакуларни, а според степента на разпространение - на двустранни и едностранни.
Основната причина за развитието на EBB са както вродени, така и придобити патологии на стените на бронхите, промени в пребронхиалната тъкан или белодробен паренхим, които допринасят за постоянното разширяване на бронхите.
Да обобщим: първичните бронхиектазии се развиват на фона на аномалии на бронхиалното дърво, вродена патология на гладката мускулатура, хрущялната и еластичната тъкан на бронхите, които допринасят за деформацията и тяхното локално разширяване.
Вторични бронхиектазии се наблюдават поради усложнения на такива заболявания на дихателната система като ARVI, магарешка кашлица, пневмония, туберкулоза, гноен хроничен бронхит .
Също толкова важна причина за развитието на заболяването е липсата на бронхопулмонална защита срещу много патогенни микроорганизми, което води до инфекция на бронхиектазии.
Обикновено бронхиектазиите се образуват в долните лобове на белите дробове, поради пасивно оттичане на храчките от горните отдели. В крайна сметка BEB завършва с развитието на тежка дихателна недостатъчност и образуването на така наречения cor pulmonale.
Бронхиектазия на белите дробове, симптоми
Пациентите с EBD се оплакват основно от изтощителна кашлица, която ги измъчва предимно сутрин с отделяне на голямо количество гнойни или мукопурулентни храчки.
В периода на обостряне количеството на храчките достига 500 ml или повече. При някои пациенти по време на обостряне се наблюдава хемоптиза.
В допълнение към кашлицата, пациентите с бронхиектазии на белите дробове се оплакват от задух, свързан с умерена физическа активност, тъпа болка в областта на гръдния кош, треска (37,2-37,7 ° C), обща слабост, изпотяване и намален апетит.
По време на медицински преглед на пациент, лекарят наблюдава промяна във фалангите на пръстите, които са под формата на "барабанни пръчки" и ноктите под формата на "очила за часовник".
Кожата е бледа, понякога със сив оттенък. При перкусия се получава притъпяване на перкусионния звук в зоната на засегнатата област, а при аускултация - сухи, средно или големи мехурчета влажни хрипове.
Броят на хрипове след кашлица намалява и дишането остава затруднено.
Според степента на курса на BEB се разграничават 4 степени:
1. Лесен поток - обостряния се отбелязват не повече от 1-2 пъти годишно.
2. Средна - има продължителни и чести обостряния. По време на периода на ремисия пациентите продължават да кашлят, да имат ниска работоспособност и да понасят толерантност.
3. Тежък ток - придружени от чести обостряния с повишаване на телесната температура, персистиране на кашлица с голямо количество отделяне на храчки. Пациентите са с увреждания, ремисия настъпва само след сложно лечение.
4. Усложнен тежък ход - откриват се хронична cor pulmonale, белодробна сърдечна недостатъчност, миокардна дистрофия, бъбречна амилоидоза, желязодефицитна анемия и други патологии.