Лечение на анемия в онкологията
Това заболяване се характеризира с необичайно ниска концентрация на червени кръвни клетки. Самите еритроцити съдържат хемоглобин, който пренася кислород до различни части на тялото. При ниско съдържание на червени кръвни клетки възниква недостиг на кислород и различни части на тялото престават да функционират нормално. Анемия (всъщност спад в концентрацията на хемоглобин) се открива при 58,7% от пациентите. Онкоанемията се измерва чрез нивото на насищане на кръвта с кислород, което спада до 12 g/dL и по-ниско. Това състояние е налице при някои пациенти с рак, които са преминали химиотерапия. Недостигът на кислород в кръвоносната система влияе неблагоприятно на общото състояние на човек, влошавайки прогнозата.
Причини за появата
Червените кръвни клетки се произвеждат в костния мозък. Хормон, наречен еритропоетин, произведен от бъбреците, информира тялото да повиши концентрацията на червените кръвни клетки. Онкологията и нейното лечение могат да причинят спад в концентрацията на хемоглобина по различни начини:
• някои химикали могат да увредят костния мозък, което се отразява неблагоприятно на производството на червени кръвни клетки;
• някои видове рак, които пряко засягат костния мозък, или тези видове рак, които метастазират в костите, са в състояние да изместят нормалните клетъчни компоненти на костния мозък;
• химикали, съдържащи платинови съединения (например цисплатин), могат да увредят бъбреците, намалявайки производството на еритропоетин;
• Лъчелечение на големи участъци от тялото или тазовите кости, краката, гръдната кост и корема може сериозно да увреди костния мозък;
• гадене, придружаващо повръщане, загуба на апетит може да провокира дефицит на хранителни вещества, необходими за производството на червени кръвни клетки (по-специално липсва фолиева киселина и витамин В12);
• имунният отговор на прогресията на раковите клетки също може да доведе до спад в хемоглобина.
Диагностика на въпросната патология
Лечението на анемия започва с общ кръвен тест; също така се прави биохимичен кръвен тест. При нормални стойности на хемоглобина се диагностицира липсата на заболяването. При показатели под 70 g/l е необходима хоспитализация и последващо преливане на червени кръвни клетки. Ако хемоглобинът падне твърде много, дори хора с рак на стадий 3-4 са хоспитализирани. Понякога лекарите отказват да хоспитализират. В такива ситуации трябва да бъдете постоянни, защото преливането трябва да се извърши непременно.
Ако нивото на хемоглобина е над 70 g/l, но под нормата, трябва да разгледате стойностите на MCV в резултатите от биохимичен кръвен тест. Така че ще бъде възможно да се определи вида на анемичната патология.
Въз основа на средния обем на червените кръвни клетки можете да разберете дали това се дължи на липса на желязо.
• MCV по-малко от 80 фута е микроцитичен тип анемия поради дефицит на желязо.
• MCV е в рамките на 80-100 фута - той е нормоцитен (тук можем да говорим за неговия апластичен, хемолитичен или хемоглобинопатичен тип).