Лечение и продължителност на основата на сърцето на миокардит
Не всички миокардити (възпаления на сърдечните мускули) изискват лечение. При тежки форми лекарите разчитат предимно на лекарства, за да стабилизират помпената функция на сърцето, да ограничат възпалението и да избегнат дългосрочни увреждания.
Продължителност на възпаление на сърдечния мускул
Миокардитът варира от човек на човек. Въпреки широкия набор от възможности за лечение, винаги се прилага едно правило: Пациентите трябва да се грижат за себе си и да избягват физическо натоварване. Това може дори да означава почивка в леглото по време на острата фаза. Упражненията или училищните спортове са табу в продължение на шест месеца и използвайте асансьора вместо стълбите, когато е възможно. Тъй като физическата работа вреди и на изцелението, пациентите обикновено се отписват болни. Продължителността зависи от тежестта на заболяването и професията. Не се изисква рутинно допълнително лечение при асимптоматичен миокардит. Колко дълго продължава миокардитът, не може да се каже най-общо. Това зависи от конкретния случай.
Стабилизирайте помпената функция на сърцето
При симптоматичен миокардит лекарите се ориентират към възможности за лечение на сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност). Само когато сърцето е изключително слабо, те временно използват катехоламини в интензивното отделение, за да подпомогнат развитието на сила в сърдечния мускул. Редукторите за допълнително натоварване като блокери на калциевите канали или бета блокери подобряват доставката на кислород. АСЕ инхибиторите, сартаните и водните таблетки (диуретици) намаляват както предварителното натоварване, т.е. силата на разтягане на мускулните влакна във вентрикулите, така и последващото натоварване. Ако сърдечните аритмии са в центъра на вниманието, пациентите получават антиаритмична терапия. Ако тези мерки не са достатъчни, временно свързана "поддържаща система" може да поддържа помпената функция за защита на сърдечния мускул - или за преодоляване на времето за изчакване за донорен орган.
Лечение на възпалителни процеси в организма
Тъй като миокардитът се предизвиква от възпалителни процеси, тук има смисъл да се предприемат контрамерки. Лекарите наричат това имунна модулация, т.е. целенасочено влияние върху нашата имунна система. Имунната стимулация (стимулиране на имунната система) е подходяща, ако тялото ни не може да съдържа самите инфекции. Пациентите получават краткосрочни високи дози имуноглобулини като инфузия. Тези протеини действат като неспецифични антитела и се борят с вирусите.
Миокардитът не винаги се дължи на активни вирусни инфекции. Ако вирусите вече не могат да бъдат открити или ако има автоимунно заболяване, имунната система се овлажнява с лекарства (имуносупресия). В този случай лекарите предписват азатиоприн, докато кортизонът се използва по-рядко .
Проследяване с кръвни стойности и образни тестове
Пациентите трябва да се проверяват редовно, за да проверят дали лечението работи. Чрез вземане на кръв се определят протеини като тропонин-T, BNP или NT за BNP, за да се види дали увреждането на сърдечния мускул е забавено. Образни методи, като сърдечно-магнитен резонанс, или накратко ЯМР, също са подходящи за наблюдение на прогресията. Можете да научите повече в „Диагностика“. След като пациентите преболедуват миокардита, лекарите се опитват да минимизират дългосрочните рискове. В зависимост от тежестта и курса, ще поръчате допълнителни прегледи след три до шест месеца. Вашата цел е да разпознаете сърдечната недостатъчност възможно най-бързо и да коригирате лечението, ако е необходимо.