Лапароскопия - хирургична процедура, показана за диагностика на коремни заболявания или
Лапароскопията е хирургична процедура, при която се използва тънка, осветена тръба, наречена лапароскоп. Лапароскопът се вкарва в корема през малък разрез на коремната стена, за да се изследват вътрешните коремни или генитални органи. Лапароскопията е показана за диагностика на състояния като кисти, сраствания, миома и инфекции. С това устройство също могат да се събират тъканни проби за биопсия и към него могат да се прикачат други инструменти, като хирургическа ножица.
По време на лапароскопия могат да се извършват и други хирургични процедури, като например:
-премахване на срастванията
-възстановяване на хиатална или ингвинална херния
-осъществяване на тръбната връзка
-отстраняване на органи като матката, далака, жлъчния мехур (лапароскопска холецистектомия) или апендикса (апендектомия); може да се извърши и частично отстраняване на дебелото черво
-диагностика и лечение на възпалително заболяване на таза, извънматочна бременност или ендометриоза.
В много случаи лапароскопията елиминира необходимостта от обширна операция (лапаротомия), която би изисквала голям разрез на корема. Лапароскопията включва по-ниски рискове, по-евтина е и може да се извърши без необходимост от хоспитализация.
Лапароскопията се използва за:
-оценка и евентуално отстраняване на тумори от корема или таза,
-диагностика и лечение на заболявания като ендометриоза, извънматочна бременност,
-диагностика на заболявания, които затрудняват зачеването; кисти, сраствания, миома и инфекции; лапароскопията се извършва, след като предварителните тестове за безплодие са неубедителни,
-извършване на биопсия,
-за определяне на възможни коремни метастази,
-осъществяване на тръбната връзка,
-разрешаване на хиатална или ингвинална херния,
-отстраняване на болен или наранен орган като жлъчния мехур, апендикса или яйчниците.
Преди да извърши лапароскопия, пациентът трябва да информира лекаря за:
-лекарствата, които приема, особено антикоагуланти (които разреждат кръвта)
-възможни алергии към лекарства, включително анестетици
-ако има проблеми с кървенето
-ако е бременна или би могла да бъде бременна.
Пациентът не трябва да яде или пие поне 12 часа преди извършване на лапароскопия. Ако е необходимо, лекарят може да препоръча евакуационна клизма, няколко дни до няколко часа преди операцията.
Лапароскопията се извършва от хирург или гинеколог. Лапароскопията е хирургична процедура, която не изисква хоспитализация. Обикновено се използва обща анестезия, но могат да се използват и други видове анестезия (като спинална анестезия). Лапароскопията продължава средно от 30 до 90 минути, в зависимост от процедурата, но може да отнеме повече време, ако бъде открито състояние, като ендометриоза, което също изисква лечение.
Усложненията след лапароскопия са редки, но могат да включват:
-кървене от разреза
-инфекция на района, който е изследван
-увреждане на вътрешен орган или кръвоносен съд; те могат да доведат до прекомерно кървене (кървене), което изисква намеса да бъде поправена
Противопоказано е да се извършва лапароскопия в случай на:
-рак на корема
-коремна херния
-анамнеза за коремна хирургия.