LAMal застраховка за трансгранични пътуващи - helvicare

Швейцарската здравна застраховка "LAMal Frontalier" обхваща здравеопазването във Франция и Швейцария. Цената му не зависи от доходите ви.

В Швейцария LAMal федерален закон ( Loi ATувереност Неправилноadie) определя основното задължително здравно осигуряване. Това е диетата задължителен здравно осигуряване в Швейцария, както и социалното осигуряване във Франция. Швейцарският граничен работник, който пребивава във Франция и който започва своята работа в Швейцария, има право да избере или LAMal Frontalier Suisse, или френския CMU. Това е правото на избор, което той трябва да упражни в рамките на 3 месеца.

Ако граничният работник избере Швейцарски LAMal, той има достъп до грижи в Швейцария и Франция. Той плаща вноската си в Швейцария.
Ако той избере Френски CMU, граничният работник няма достъп че да се грижи във Франция. Той плаща вноската си във Франция.
След период от 3 месеца след първия ден на работа в Швейцария, вече не е възможно да сключите застраховка във Франция. Френският CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie) отказва да застрахова трансгранични работници след крайния срок. След това трябва да уредите ситуацията си в Швейцария. За да се възползва от най-добрата цена, той трябва сам да поеме инициативата да получи здравна застраховка LAMal, която има най-добрия размер на премията за трансгранични пътуващи.

Да чакате означава да рискувате кантоналната служба за обществено здраве да направи избора вместо вас и да не назначи застрахователя с най-евтиния принос. Ако сте надвишили 3-месечния срок, само един съвет за трансграничните работници: свържете се с нас възможно най-скоро !

Граничният работник избира схемата за задължително здравно осигуряване във Франция или Швейцария, съгласно три критерия: местоположение на грижата, на Сравнение на разходите за LAMal срещу CMU и цена на здравна застраховка.

Швейцарски LAMal, какво е това ?

Здравното осигуряване LAMal (за жители и гранични работници) е федерален закон, чието прилагане се контролира от Швейцарската федерална служба за обществено здраве и кантоналните здравноосигурителни служби. Управлява се от застрахователи, специализирани в здравното осигуряване. Те отговарят за събирането на размера на премиите и изплащането на възстановяванията. Редовно се подава на гласовете на швейцарски граждани.

Докато френското социално осигуряване е държавен монопол, в Швейцария системата е смесена. Конфедерацията определя правилата (премии, възстановявания) и оценява ползите от здравните застрахователи. Частният сектор е в конкуренция. Гражданите гласуват да избират закони, които уреждат общественото здраве, а хората избират своето здравно осигуряване.

Швейцарският LAMal е основата на швейцарската здравна система. Признато е, че е с отлично качество. Тази грижа редовно се оценява като ефективна, икономична, подходяща и необходима срещу заболяването. Много професионалисти във Франция помагат да се осигури правилното му функциониране.

8 точки, които трябва да знаете за застраховката LAMal Frontalier

Швейцарските здравни застрахователи трябва да приемат всички нови осигурени, независимо от здравословното им състояние
в Швейцария няма понятие за свободни „бенефициенти“, какъвто е случаят във Франция. Вноската се изчислява за всеки член на семейството, независимо от общия доход на семейството.
когато се лекува в Швейцария или Франция, застрахованият има свободен избор на лекар
трансграничните работници могат да сменят швейцарската здравноосигурителна каса всяка година
Основната застраховка LAMal за трансгранични пътуващи не е същата като LAMal за жителите на Швейцария. LAMal Frontalier има по-изгоден принос. Вариантите за избор са по-прости от тези за застраховка LAMal за жители на Швейцария.
възстановяването на грижи след злополука на служител не се покрива от застраховката LAMal. Швейцарското трудово законодателство изисква служителят, който работи повече от 8 часа седмично за същия работодател, да бъде покрит от застраховка за злополука, сключена от неговия работодател.
Застраховката LAMal Frontalier ви позволява да добавите допълнителна застраховка във Франция (взаимна) или, за повече покритие, допълнителна застраховка в Швейцария и Франция
трансграничният работник използва много термини, за да обозначи швейцарското здравно осигуряване LAMal Frontalier. Понякога се нарича двустранна LAMal, LAMal AOS (задължително здравно осигуряване), BILAS (BILlateral ASsurance) или дори основна LAMal застраховка.

Имайте предвид тези 8 точки, за да направите най-добрия избор на гранична застраховка CMU или LAMal.

Застраховката LAMal Frontalier ви покрива в Швейцария и Франция

Избирайки LAMal Frontalier, вашето покритие е двустранно: имате свободен избор за лечение от двете страни на границата!

на швейцарски, имате покритие, равностойно на това, което ползват жителите на Швейцария със задължителна швейцарска здравна застраховка.
във вашата държава на пребиваване, във Франция, вашата застраховка LAMal за трансгранични работници ви дава право да бъдете възстановени от социалното осигуряване във вашия регион. Социалното осигуряване ще определи вашето покритие и ще осигури възстановяване на разходите. След това вашата швейцарска здравна застраховка ще възстанови френското социално осигуряване.

За вашата грижа във Франция се възползвате от a Карта Vitale. Имате право на плащане от трета страна Френски. Можете да запазите семейния си лекар или да изберете да отидете директно при лекар специалист. Ако вече имате Carte Vitale, няма нужда да го повтаряте. Френският CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie) ще препрограмира старата карта Vitale със статута ви на граничен работник, осигурен в Швейцария. Ако нямате такъв, CPAM ще го произведе и ще ви го изпрати.

За вноски не зависи от френското социално осигуряване. Вие зависи от швейцарската социална система, която се урежда от федералния закон. Следователно плащате сумата на здравноосигурителните премии на вашия швейцарски здравен застраховател.

LAMal Frontalier, за да може да избере къде да се лекува

Тъй като застраховката LAMal за трансгранични работници има покритие в Швейцария и Франция, вие имате право да изберете най-доброто място за вашето лечение. Търсенето на най-изгодното възстановяване или намаляване на времето за изчакване за среща със специалист може да ви накара да се консултирате с лекар в съседната държава.

Изберете най-доброто възстановяване

Стоматологичните или оптичните разходи едва ли се възстановяват, когато се извършват в Швейцария. Трансграничните работници могат да имат всички интереси да получат лечение и монтаж във Франция, използвайки своята застраховка LAMal Frontalier, както и взаимно застрахователна компания.

Изберете лесен достъп до грижи

Във Франция, в пограничния регион, уговарянето на срещи е трудно със специалистите и времето за изчакване често е много дълго (средно 6 месеца за офталмолог). Трансграничните работници имат право да използват застраховката си LAMal, за да потърсят лечение в Швейцария, където времето за назначаване е много по-кратко. Закъсненията по-малко от месец са често срещани.

Разбирането на разликата между LAMal и CMU означава да използвате правото си за по-добра грижа за себе си. Работата ви в Швейцария ви дава този избор, използвайте я !