Лабораторни тестове за тромбоцитни функции онлайн-EN
Тромбоцитите (тромбоцитите) са жизненоважни за нормалното съсирване на кръвта. Те се произвеждат в костния мозък и циркулират в кръвта толкова дълго, колкото са необходими. Когато настъпи съдово увреждане, тромбоцитите се прилепват към мястото на нараняване (използвайки фактор на фон Вилебранд, който действа като „адхезив“), сблъсквайки се с други тромбоцити, освобождавайки вещества, които при по-нататъшно агрегиране образуват хлабава запушалка на тромбоцитите. Този процес се нарича първична хемостаза. В същото време тромбоцитите поддържат коагулационната каскада, поредица от стъпки, включващи последователно активиране на факторите на коагулация. В този вторичен процес на хемостаза се образуват фибринови нишки, омрежени, за да образуват фибринова мрежа и след това изтъкани и компресирани около хлабавата запушалка на тромбоцитите, за да образуват стабилен съсирек. Получената формация остава на място, докато нараняването не заздравее. Когато съсирекът вече не е необходим, други фактори разграждат съсирека и го отстраняват от пътя на зарастване на рани.
Ако има малко тромбоцити или достатъчно тромбоцити, но те не работят нормално, шансът за прекомерно кървене се увеличава. Броят на тромбоцитите може да се определи относително лесно, но цялостната функция на тромбоцитите вече е много по-трудна. Все още не е известна процедура, която да идентифицира ясно всички възможни дисфункции на тромбоцитите. Също така няма съгласие кой тест е най-подходящ за откриване на различните недостатъци.
Друг анализ на функцията на тромбоцитите също измерва агрегацията на тромбоцитите. По този начин две тръби вземат кръв от вената на ръката и произвеждат богата на тромбоцити и бедна на тромбоцити плазма. Реагентите, за които е известно, че предизвикват агрегация на тромбоцитите, се добавят към плазмата. Функцията на тромбоцитите се извежда от сравнение на резултатите, получени с двата вида плазма. Недостатъкът на този метод е, че както преди, аспиринът и различните лекарства могат да повлияят на резултата.
Има много други анализи на функцията на тромбоцитите, които измерват определени фази на тромбоцитна агрегация или образуване на съсиреци. Някои се използват само за изследвания, докато други също се използват в медицински лаборатории за специални цели. Има една, която се използва от болниците за наблюдение на терапията за предотвратяване на тромбоцитната агрегация, докато друга измерва агрегацията при сърдечно-белодробни байпас операции.функция на тромбоцитите и съсирване на кръвта. Трябва да се отбележи, че тъй като повечето проби за тестване на функцията на тромбоцитите са стабилни само за много кратко време, такива тестове могат на практика да се извършват само на място, като се използват наличните методи.
Предоперативният скрининг на рискови пациенти определя вероятността те да имат тежко кървене по време на интервенцията. Няма добър скрининг тест за функция на тромбоцитите, който да предсказва вероятността от кървене при пациенти по време на операция. Лекарят оценява рисковите фактори на пациента и определя общия риск от прекомерно кървене въз основа на клиничната история на пациента и резултатите от функцията на тромбоцитите и вторичната хемостаза (PT и PTT).