Лаборатория Всичко, което трябва да знаете за дизентерията

Всичко, което трябва да знаете за дизентерията

Дизентерията е възпаление на червата, главно на дебелото черво. Това може да доведе до леки или тежки спазми в стомаха и тежка диария със слуз или кръв в изпражненията. Без подходяща хидратация тя може да бъде фатална. Инфекцията с шигела бацил или бактериите е най-честата причина.

Бързи данни за дизентерия

Дизентерията е инфекция на чревния тракт. Симптомите включват стомашни спазми и диария. Много хора имат леки симптоми, но дизентерията може да бъде фатална без подходяща хидратация.

Какво е дизентерия?

Дизентерията е инфекциозно заболяване, свързано с тежка диария. Признаците и симптомите обикновено са леки и обикновено изчезват в рамките на няколко дни. Повечето хора няма да търсят медицинска помощ. Ако човек потърси медицинска помощ за дизентерия, обаче, властите трябва да бъдат информирани. Това е забележително заболяване. Всяка година в света има между 120 милиона и 165 милиона случая на инфекция с шигела, от които 1 милион са фатални. Повече от 60 процента от тези смъртни случаи са деца под 5 години в развиващите се страни.

Лабораторните резултати ще разкрият дали инфекцията се дължи на инфекция с Shigella или Entamoeba histolyca. Ако е необходимо лечение, това ще зависи от тези резултати. Въпреки това, всеки пациент с диария или повръщане трябва да пие много течности, за да предотврати дехидратация. Ако не мога да пия или ако диарията и повръщането са обилни, може да се наложи интравенозно заместване на течности. На пациента ще се правят инфузии и ще се наблюдава.

Лечение на лека бациларна дизентерия

Леката бациларна дизентерия, често срещана в развитите страни с добра хигиена, обикновено отшумява без лечение. Пациентът обаче трябва да пие много течности.

В по-тежки случаи се предлагат антибиотични лекарства.

Лечение на амебна дизентерия

Амебебицидните лекарства се използват за лечение на Entamoeba histolyca. Те ще гарантират, че амебата няма да оцелее в тялото след отзвучаване на симптомите. Флагил или метронидазол често се използва за лечение на дизентерия. Лекува както бактерии, така и паразити.

Ако лабораторните резултати са неясни, на пациента може да се даде комбинация от антибиотици и амебициди, в зависимост от тежестта на техните симптоми.

Симптомите на дизентерия варират от леки до тежки, до голяма степен в зависимост от качеството на хигиената в районите, където инфекцията се е разпространила. В развитите страни признаците и симптомите на дизентерия са по-леки, отколкото в развиващите се страни или в тропиците.

Леките симптоми включват: лека болка в стомаха, спазми, диария. Те обикновено се появяват 1 до 3 дни след инфекцията и пациентът се възстановява в рамките на една седмица. Някои хора развиват и непоносимост към лактоза, която може да продължи дълго, понякога години.

Симптоми на бациларна дизентерия

Симптомите обикновено се появяват в рамките на 1-2 дни след заразяването. Обикновено има болки в стомаха и лека диария, но в изпражненията няма кръв или слуз. Диарията може да е често срещана. Рядко може да бъде:

кръв или слуз в изпражненията
интензивна болка в корема
треска
гадене
повръщане

Често симптомите са толкова леки, че не е необходимо да посещавате лекар и проблемът се решава за няколко дни.

Симптоми на амебна дизентерия

Лице с амебна дизентерия може да има:

болка в корема
треска и студени тръпки
гадене и повръщане
водна диария, която може да съдържа кръв, слуз или гной
болезнено преминаване на столовете
умора
периодичен запек

Ако амебата навлезе в чревната стена, тя може да се разпространи в кръвта и да зарази други органи. Могат да се развият язви, причиняващи кръв в изпражненията. Симптомите могат да продължат няколко седмици. Амеба може да продължи да живее в човешкия гостоприемник, след като се появят симптоми. След това симптомите могат да се повторят, когато имунната система на човека е по-слаба.

Лечението намалява риска от оцеляване на амеба.

Световната здравна организация (СЗО) идентифицира два основни типа дизентерия.

Бациларна дизентерия или шигелоза

Този тип произвежда най-тежките симптоми. Причинява се от бацила Shigella. Основният източник на лоша хигиена. Шигелозата може да се разпространи и поради укротени храни. В Западна Европа и САЩ това е най-често срещаният тип дизентерия при хора, които не са посещавали тропиците малко преди инфекцията.

Амебна дизентерия или амебиоза

Този тип се причинява от Entamoeba histolytica (Е. histolytica), амеба. Групата на амебите се обединява, за да образува киста и тези кисти възникват от тялото в човешките изпражнения. В райони с лоши санитарни условия амебите могат да замърсят храната и водата и да заразят други хора, защото могат да оцелеят за дълги периоди извън тялото. Те също могат да се задържат на ръцете на хората след използване на банята. Добрата хигиенна практика намалява риска от разпространение на инфекцията.

По-често се среща в тропиците, но понякога се среща в някои части на селските райони на Канада.

Други причини включват инфекция с червеи-паразити, химично дразнене или вирусна инфекция.

Лекарят ще попита пациента за неговите признаци и симптоми и ще извърши физически преглед. Може да се наложи проба на изпражненията, особено ако пациентът наскоро се е върнал от тропиците. Ако симптомите са тежки, може да се препоръча образна диагностика. Това може да бъде ултразвуково сканиране или ендоскопия.

усложнения

Усложненията на дизентерията са малко, но могат да бъдат тежки.

Дехидратация: Диарията и честото повръщане могат бързо да доведат до дехидратация. При кърмачета и малки деца това може бързо да стане животозастрашаващо.
Абсцес на черния дроб: Ако амебата се разпространи в черния дроб, там може да се образува абсцес.
Пост-инфекциозен артрит: болката в ставите може да възникне в резултат на инфекция.
Хемолитично-уремичен синдром: Shigella disenteriae може да причини запушване на червените кръвни клетки на входа на бъбреците, което води до анемия, нисък брой тромбоцити и бъбречна недостатъчност.

Пациентите също са претърпели гърчове след инфекция.

Дизентерията идва най-вече от лоша хигиена. За да се намали рискът от инфекция, хората трябва редовно да мият ръцете си със сапун и вода, особено преди и след използване на ваната и приготвяне на храна. Това може да намали честотата на инфекции с шигела и други видове диария с до 35%. Други мерки, които трябва да се предприемат, когато рискът е по-висок, например при пътуване, включват:

Пийте само безопасна вода, като бутилирана вода
Гледайте отварянето на бутилката и почистете горната част на ръба преди да пиете
Уверете се, че храната е добре приготвена
Най-добре е да използвате пречистена вода за почистване на зъбите и избягване на кубчета лед, тъй като източникът на вода може да е неизвестен.