L; Затлъстяването при майките е рисков фактор за неонатална смъртност Gynéco Online
Ксавие КАРКОПИНО
Критично четене на статията: Cresswell et al. Ефект на майчиното затлъстяване при неонатална смърт в Африка на юг от Сахара: многопроменлив анализ на 27 национални набора от данни. Lancet 2012. In Press.
През последните десетилетия затлъстяването се превърна в глобален проблем на общественото здраве и в основен здравен проблем за следващите поколения. Причините са многобройни и сред споменатите по традиция запазваме промени в начина на живот, урбанизация и заседнал начин на живот, както и модифицирането на хранителните навици с експлозията при консумацията на сладки храни или храни, богати на наситени мазнини. Проблемът със затлъстяването е добре известен в развитите страни, като например Англия, където се изчислява, че около 25% от възрастните жени са с наднормено тегло. Но това не е проблем само за богатите страни и сега стигна и до развиващите се страни. Ако тази ситуация продължи, се изчислява, че до 2030 г. 17,5% от възрастните по света ще са със затлъстяване (1). Освен превантивните мерки, които трябва да бъдат приложени, знанието за последиците и усложненията от затлъстяването, разбира се, е от съществено значение за грижите за тези пациенти.
The Lancet току-що публикува голямо проучване, оценяващо въздействието на майчиното затлъстяване върху неонаталната смъртност (2). Това проучване е проведено в 27 африкански страни в региона на Сахара и включва 81 126 пациенти. В това проучване пациентите с индекс на телесна маса (ИТМ), по-голям или равен на 30 kg/m 2, се считат за затлъстели. Определението за недохранване, оптимално тегло или наднормено тегло съответства на ИТМ 2, съответно между 18,5 и 24,9 kg/m 2 и между 25 и 29,9 kg/m 2. Използваната дефиниция за неонатална смъртност е тази на СЗО, т.е. смъртта на дете, родено живо в рамките на 28 дни след раждането.