L; sions r; nales - L; Сиони и отравяния - Ръководство за потребителя на MSD
, Доктор по медицина, Медицинско училище Weill Cornell
Бъбреците са органите на пикочните пътища, най-често увредени поради външна травма. Тъпата травма от пътнотранспортни произшествия, падания или спортни травми е най-честата причина за увреждане на пикочните пътища. Проникващото увреждане на бъбреците често се причинява от пистолет или острие. По-рядко лезии могат да се появят по време на диагностични тестове като бъбречна биопсия или по време на различни лечения като тези за бъбречни камъни, включително екстракорпорална литотрипсия на ударни вълни и обикновено са незначителни. По същия начин повечето увреждания на бъбреците от тъпа травма са незначителни. Някои обаче могат да бъдат сериозни. Ако тежко бъбречно увреждане поради тъпа или проникваща травма не се лекува, могат да възникнат усложнения като бъбречна недостатъчност, загуба на бъбрек, късно кървене, инфекция и високо кръвно налягане.
Симптоми
Симптомите на увреждане на бъбреците от тъпа травма могат да включват кръв в урината, болка или натъртване в горната част на корема или в областта между ребрата и ханша (фланг), следи от предпазен колан близо до бъбрек или болка от фрактури на долните ребра Когато увреждането на бъбреците е тежко, то може да бъде придружено от хипотония и анемия с обилно кървене.
Бъбречно увреждане: леко до тежко
Тежестта на бъбречното увреждане варира в широки граници. При леко нараняване бъбрекът може да показва само хематом. Когато нараняването е по-тежко, бъбрекът може да бъде разрязан или разкъсан (разкъсвания) и урината и кръвта могат да изтекат в съседната тъкан. Понякога около бъбреците се образува кръвен съсирек. Ако бъбрекът бъде откъснат там, където се имплантират съдовете, може да се получи силно кървене и да причини шок или смърт. Повечето увреждания на бъбреците водят до кръв в урината.
Диагностична
За по-сериозни лезии компютърна томография
Историята на събитията, водещи до нараняването, симптомите на хората и физическият преглед помагат на лекарите да разпознаят увреждането на бъбреците. Взема се проба от урина и се анализира, за да се определи дали има кръв. Наличието на кръв в урината на хора с нараняване на багажника показва, че нараняването може да обхване бъбреците. Кръвта може да се вижда с просто око (груба хематурия) или само под микроскоп (микроскопична хематурия).