L; постоянен сърбеж при чернодробни и бъбречни заболявания
Д-р Герд Помер, автор на тази статия, е интернист и председател на окръжния офис на Олденбург, медицинска асоциация в Долна Саксония.
Сърбежът е не рядък, но изключително стресиращ симптом. Според норвежки проучвания 7,5% от мъжете и 9,2% от жените страдат от постоянен сърбеж.
За това има различни причини, напр. Б. Чернодробно или бъбречно заболяване. Причината за чернодробните заболявания е нарушение на отделянето на жлъчен секрет. В допълнение към ясно видимото жълто обезцветяване на кожата и очите, пациентите имат толкова силен сърбеж, че този симптом излиза на преден план.
При бъбречни заболявания сърбежът може да се обясни с натрупването на метаболитни отпадъчни продукти. Досега търсенето на специфични вещества, които предизвикват сърбежа, не е било успешно. Проучване от университета в Мюнстер казва, че пациентите също често страдат от психосоматични и по-рядко от психиатрични заболявания.
В кожата има „рецептори“, които регистрират сърбежа и го предават на мозъка. В случай на ухапване от комар или контакт с коприва, решаващата роля играе пратеното вещество хистамин. Хистаминът участва в защитата срещу вещества, които са чужди на организма. Колкото по-трудно се драскате, толкова по-сърбящ става. Има лекарства ("антихистамини"), които могат значително да облекчат сърбежа, като попречат на веществото-посланик да развие ефекта си върху "хистаминовите рецептори". Страничният ефект на препаратите, които могат да се прилагат локално, но също и като таблетки, е умората. Поради това тези лекарства не трябва да се приемат, особено при работа на сложни машини или при шофиране.
Сърбежът се описва съвсем различно, напр. Нанасяне на сърбеж на прах върху кожата като шега. Различните форми на сърбеж вече могат да бъдат разграничени чрез измерване с лазер, доплер или кръвен поток. Очевидно има два различни начина, по които сърбежът преминава от нервните окончания в кожата до мозъка. Известно е, че пациентите, които получават болкоуспокояващи - особено морфин или подобни на морфин вещества - често страдат от мъчителен сърбеж.
Разбира се, кожните заболявания също могат да имат досаден сърбеж. Това се отнася напр. Б. за невродермит, но също така и с алергични заболявания като сенна хрема, астма, които са свързани с агонизиращ сърбеж. Постоянното надраскване и триене води до циклично влошаване, което може да се засили с емоционален стрес или промени в условията на околната среда. В тези случаи не е необичайно да се използва подобен на кортизон крем, мехлем или емулсия.
Изисква се медицински съвет за всичко, но особено за малки деца, тъй като нежелани реакции могат да възникнат, когато тези вещества се използват на голяма площ. Понякога ще трябва да се използва леко средство за осигуряване на сън.