L; множествена склероза през Ern; положително влияние DMSG - множествена склероза

Изследване на NeuroCure Clinical Research Center на Charité Universitätsmedizin Berlin и болница Immanuel разследва този въпрос и все още търси участници с рецидивиращо-ремитираща множествена склероза.

през

Професор доктор. мед. Андреас Михалсен. Изображение: частно

Кетогенно, вегетарианско или периодично гладуване: емпиричните стойности и първоначалните проучвания с различни хранителни концепции показват, че специфичните форми на хранене могат да имат положителен ефект върху хода на заболяването. Берлинският изследователски екип, ръководен от проф. Д-р мед. Андреас Михалсен и проф. Д-р мед. Фридман Пол изследва дали има разлики в ефективността на диетите по отношение на появата на нови лезии в мозъка, но също така и по отношение на физическото увреждане, степента на рецидив, качеството на живот, липидите в кръвта, чревната флора и други параметри.

Професор доктор. мед. Андреас Михалсен, главен лекар на отделението по натуропатия в болница "Имануел" в Берлин и притежател на надарената професура за клинична натуропатия в Института за социална медицина, епидемиология и икономика на здравето на Университета на Шарите в Берлин в интервю за Федералната асоциация на DMSG:

DMSG-Bundesverband: Каква е целта на проучването NAMS (Хранителни подходи при множествена склероза)?

  • Професор доктор. мед. Андреас Михалсен: След пилотното проучване (проучване IGEL), което изследва осъществимостта на кетогенна диета и диета на гладно, по-голямото проучване на NAMS сега тества ефективността на тези диети. Преди всичко са на фокус специалните хранителни подходи на терапевтичното гладуване и кетогенната диета.
    Проучването на Игел вече даде добри индикации, че този вид диета може да се използва за упражняване на определено влияние. Подобрение на липидите в кръвта и качеството на живот може да бъде показано след шест месеца хранителна намеса. Изследването на NAMS има ЯМР като крайна точка и е проектирано да бъде значително по-голямо с продължителност на изследването от 18 месеца и планиран брой пациенти от 111.

Кои хранителни концепции се изследват?

  • Проф. Михалсен: Ние изследваме три различни форми на хранене:
  1. терапевтично гладуване, комбинирано с така нареченото периодично гладуване (ежедневно спиране на храната за определено време)
  2. така наречената кетогенна диета като силно намалена въглехидратна диета и
  3. вегетарианска и мастно модифицирана диета като общо здравословна форма на хранене.

Какви са предимствата и недостатъците въз основа на предишни изследвания?

Какво може да направи промяната в диетата?

  • Проф. Михалсен: Възможно е да се подобри болестната ситуация. Теренните доклади от отделни пациенти показват първите подобрения в умората и затрудненията при ходене от началото на хранителните интервенции.

Кои храни трябва да избягвате?

  • Проф. Михалсен: По принцип трябва да се избягват промишлено преработените храни и готовите продукти. Те имат високо съдържание на сол, съдържат индустриална захар и някои трансмазнини. Зеленчуците, плодовете и подправките трябва да се консумират повече.

Има ли смисъл да приемате хранителни добавки - например добавки с витамин D? И ако е така, в каква доза?

  • Проф. Михалсен: По принцип няма много какво да се каже за приемането на хранителни добавки. Предишни проучвания показват предимно разочароващи резултати. Витамин D е възможно изключение. Много пациенти имат ниски нива на витамин D и те често са свързани с повишен риск от обостряния. Дали витамин D може да бъде препоръчан във високи терапевтични дози е предмет на настоящите изследвания и все още се обсъжда. По принцип добавянето трябва да се извършва само след като предварително е определено нивото на витамин D, тъй като витамин D може да бъде предозиран.

Как оценявате влиянието на солта при МС?

  • Проф. Михалсен: Солта може да има неблагоприятно влияние върху автоимунитета, има първоначални индикации за това. Това обаче все още не е достатъчно доказано.

Смята се, че противовъзпалителната диета намалява възпалението при МС. Къде е връзката?

  • Проф. Михалсен: Известно е, че някои диети, като гладно и кетогенна диета, имат противовъзпалителни свойства. В средиземноморската диета фитохимикалите и полифенолите, които се съдържат в зеленчуците, ягодоплодните плодове и зехтина например, също играят голяма роля. Омега-3 мастните киселини също имат противовъзпалителен ефект.

Следващата кохорта от вашето проучване ще започне през пролетта на 2019 г. На какви изисквания трябва да отговарят участниците?

  • Проф. Михалсен: Заинтересованите страни трябва да имат надеждна диагноза на рецидивираща МС (RRMS) и също така да могат да демонстрират определена активност на заболяването. Според нашите критерии за включване това се определя като поне една нова лезия на ЯМР или един рецидив през последните две години. В допълнение, заинтересованите страни трябва или да имат постоянна основна терапия, или да нямат основна терапия поне шест месеца.

Участниците искаха

За допълнителна информация относно участието в проучването, заинтересованите могат да се свържат с персонала на проучването:
Лина Бар: [email protected] или
Клаудия Меселхаусер: [email protected]

Източник: Федерална асоциация на DMSG, снимка fotolia - 29.01.2019