Кръвоснабдяване на нервите

Външна васкулатура на нерва

Външната васкулатура се формира от съдове, придружаващи нерва в по-голяма или по-малка степен. Артериалните разклонения с различни размери се доближават до големите нервни стволове на всеки 2-10 см. Следващите четири основни вида кръвоснабдяване на нервните стволове са от най-голямо практическо значение.

Тип 1 се характеризира с отсъствие на доминираща артерия (фиг. 2.5.1, а).

Поради факта, че повечето периферни нерви са част от невроваскуларните снопове, липсата на доминираща артерия може да се наблюдава само в относително малки участъци от големи и малки нервни стволове. Кръвоснабдяването в тези зони се осъществява чрез мускулно-кожните и септално-кожните перфориращи артерии. Малките малки разклонения на нервите може да не са придружени от съпътстващи съдове и да се доставят поради връзки със съдовите сплетения на околните тъкани.

Тип 2 се характеризира с наличието на една доминираща артерия (Фигура 2.5.1, б), която може да придружава нерва за значителна дължина. Това е един от честите варианти на структурата на външната съдова мрежа, характерен за тибиалните, междуребрените нерви, нервите на ръката и ходилото, средните и радиалните нерви (на нивото на раменете) и други стволове.

Тип 3 включва хранене на нерва през множество доминиращи артерии (фиг. 2.5.1, в). Този тип кръвоснабдяване е характерен за лакътния нерв в горната трета на предмишницата, за повърхностния клон на лъчевия нерв и т.н.

Тип 4 се среща в онази зона на нерва, където зоната с преобладаващата артерия преминава в зоната, свободна от доминиращи съдове (фиг. 2.5.1, d). Този тип кръвоснабдяване е характерен за радиалните и перонеалните нерви в зоната на разделянето им на крайни клонове.

Вътрешно-магистрална съдова мрежа

Вътрешният ствол на съдовете се формира от клоните на съдовете, разположени близо до нервите, които се приближават до нерва и са разделени на възходящи и низходящи клони. Техните крайни разклонения, анастомозиращи помежду си, образуват изразена интраневрална непрекъсната мрежа, клетките на която са представени от прекапиляри и капиляри, опънати между влакната и разположени между тях

От практическа гледна точка е препоръчително да се разграничат два основни варианта за структурата на интраневралната съдова мрежа. Първият от тях се отличава с наличието на вътрешно-багажна доминантна артерия и е характерен само за големите нервни стволове в тези области, където те преминават извън съдовите снопове.