Кръвоснабдяване на бъбреците

Особености на кръвоснабдяването на бъбреците

Бъбрекът е един от най-силно кръвоснабдяващите се органи - 400 ml/100 g/min, което е 20-25% от сърдечния дебит. Специфичното кръвоснабдяване на кората значително надвишава кръвоснабдяването на бъбречната медула. При хората 80-90% от общия бъбречен кръвен поток протича през бъбречната кора. Медуларният кръвен поток е малък само в сравнение с кората.­Ако обаче го сравним с други тъкани, то той е например 15 пъти по-висок, отколкото в скелетните мускули в покой.

Хидростатичното налягане на кръвта в капилярите на гломерулите означава­е значително по-висока, отколкото в соматичните капиляри и е 50-70 mm Hg. Това се дължи на близкото разположение на бъбреците до аортата и разликата в диаметрите на аферентните и еферентните съдове на кортикалните нефрони. Съществена характеристика на кръвния поток в бъбреците е неговата авторегулация, която е особено изразена при системни промени­-то кръвно налягане в диапазона от 70 до 180 mm Hg.

Метаболизмът в бъбреците е по-интензивен, отколкото в други органи, включително черния дроб, мозъка и миокарда. Интензивността му се определя от количеството кръвоснабдяване на бъбреците. Тази характеристика е характерна за бъбреците, тъй като в други органи (мозък, сърце, скелетни мускули), напротив, скоростта на метаболизма определя количеството на кръвния поток.

Хуморално регулиране на бъбречното кръвоснабдяване

Ангиотензин II (AT II) е­Като мощен вазоконстриктор за съдове от 1 секунда, той повлиява непряко и бъбречния кръвоток, стимулирайки отделянето на мед­атор от симпатиковите нервни окончания. Освен директен­силен ефект върху кръвоносните съдове AT II стимулира производството на алдостерон и антидиуретичен хормон, които от своя страна усилват констрикторния ефект в бъбречните съдове.

Бъбречните простагландини имат подчертан ефект върху бъбречните съдове.­ново действие на дилататора. В покой простагландините практически не участват в регулирането на бъбречния кръвоток, но тяхната активност рязко се увеличава с всякакви вазоконстрикторни ефекти, което причинява авторегулация на бъбречния кръвоток. Недостатъчният синтез на простагландини е важен фактор­торус в развитието на артериална хипертония.