Кръводаряване и риск от предаване на патогени чрез трансфузия-Public Health France

Вирусни инфекции

В съответствие с разпоредбите всяко кръводаряване се проверява систематично за агентите, отговорни за следните патологии: СПИН, хепатит В, хепатит С, сифилис и патологии, свързани с HTLV (сред новите донори само в континентална Франция и всички донори във френските департаменти на Америка).

патогени

Регламентите предвиждат систематичен скрининг за всяко кръводаряване за биологични маркери на вирусни инфекции, причинени от ХИВ (антитела срещу HIV1-2 и антитела за вирусен геном (DGV) за ХИВ -1), HTLV I-II (антитела срещу ХИВ). -HTLVI-II) (при единствените нови донори в континентална Франция), вирус на хепатит В (анти-HBc антитяло, HBs антиген и HBV DGV) и вирус на хепатит С (анти-HCV и HCV DGV). Причинителят на сифилис (Treponema pallidum) се открива при всяко дарение чрез серологичен тест (TPHA). Техниката DGV, приложена на 1 юли 2001 г. за HIV-1 и HCV и през 2010 г. за HBV, дава възможност за откриване на съвсем скорошни инфекции, дори преди антителата или вирусните антигени да бъдат открити от тестовете. Намалява безшумния прозорец: 9 дни средно за HIV-1 (в сравнение с 22 дни със стандартни серологични тестове), 7 дни за HCV (в сравнение с 66 дни) и 22 дни за HBV (в сравнение с 38 дни).

Паразитоза

Систематичният скрининг за вирусни инфекции може да бъде допълнен, в зависимост от рисковите фактори, идентифицирани по време на интервюто преди дарение (концепция за пътуване, раждане в ендемична област), чрез търсене на антитела, насочени срещу отговорните паразити. Малария (различни видове плазмодий) и/или болест на Chagas (Trypanosoma cruzi).

Маларията е паразитно заболяване, причинено от хематозои от рода Plasmodium, предавани на хората от комар (род Anopheles). Класически четири вида от рода Plasmodium са отговорни за заболяването при хората: P. falciparum, P. vivax, P. ovale и P. malariae. Наскоро петият вид, P. knowlesi, отговорен за маймуната малария, е описан като инфекция с човешка четвърт. Всички видове паразити могат да се предадат чрез трансфузия и замърсяването може да се случи с много малък брой паразити.

Малария

Предотвратяването на трансфузионна малария разчита на медицински подбор на донора и скрининг за антималарийни антитела. Разпитът на донори от лекарите, отговорни за пробите (съгласно критериите, определени в постановлението от 5 април 2016 г.), дава възможност да се идентифицират донори в риск: граждани на ендемични държави или хора, пътували до маларична зона. Изселването на дарението в рамките на 4 месеца след завръщането от ендемичната страна се допълва по време на следващото дарение чрез серологичен скрининг. Рискът от развитие на малария от P. falciparum повече от 4 месеца след завръщането от ендемичен район е приблизително 1%.