Кръвни тестове за гликиран хемоглобин

Отбелязан като HbA1c в лабораторни тестове, този маркер е от съществено значение за проследяване на гликемичния баланс на диабетиците.

За какво е ?

Гликираният хемоглобин, наричан от лекарите и HbA1c, е сладката част на хемоглобина А, основният компонент на червените кръвни клетки. Това захариране на молекулата е пропорционално на натоварването с глюкоза в кръвта. Колкото повече има, толкова повече хемоглобинът е „гликиран“. Тъй като червените кръвни клетки имат максимален живот около 120 дни, HbA1c отразява 2 до 3 месеца проникване на захар. Следователно това е маркер на средната кръвна захар, а не на дневните вариации. Само еднократно или непрекъснато измерване на следи от кръвна захар, всъщност дневни трептения (чрез интерстициална доза или капилярен контрол с пръст) и особено хипогликемия и хипергликемия.

Кога е предписана дозировката му ?

За проф. Пиер-Ив Бенхаму, ръководител на службата по диабетология в Университетската болница в Гренобъл, нивото на HbA1c е най-надеждният маркер досега за дългосрочния гликемичен контрол и ефекта на хроничната хипергликемия върху органите при диабетици тип 1 (задължително инсулин). Неговата прогностична стойност е по-малко ясна при диабетици тип 2 (претоварване или мастен диабет), тъй като при възникване на усложнения се вземат предвид други сърдечно-съдови рискове: твърде много кръвни липиди, тютюнопушене, артериална хипертония, коремно затлъстяване и др. Токсичността се разпространява в продължение на десетилетия, чрез промяна на малки и големи кръвоносни съдове (микро и макро-ангиопатии). Последиците са: инсулт, инфаркт на миокарда, увреждане на ретината и бъбреците, увреждане на плантарна перфорация, увреждане на нервите (невропатия). Гликираният хемоглобин също показа своята стойност при скрининг за гестационен диабет (бременност) и игнориран диабет тип 2 при бременни жени.

---