Кръвни тестове, свързани с чернодробни заболявания Център Hépato-Biliaire Paul Brousse
Албумин
Албуминът е основният кръвен протеин: той представлява 50 до 65% от кръвната плазма. Този протеин се синтезира от черния дроб. Той играе роля в транспорта на много молекули, включително транспорта на билирубин.
При здрав възрастен, албуминемията (нивото на албумин в кръвта) е приблизително 40g/l.
Аполипопротеин-А1
Аполипопротеин А1 (ApoA1) е протеин, произведен от черния дроб, който се използва за транспортиране на холестерол.
В случай на чернодробна фиброза, освобождаването на ApoA1 в кръвта се забавя от колагеновите белези, които го задържат, и от намаляването на неговата транскрипция (т.е. производството му от чернодробните клетки). В резултат на това нивото на ApoA1 в кръвта намалява.
При здрав възрастен мъж кръвното ниво на аполипопротеин-А1 обикновено е между 1,20 и 1,60 g/l. За жената нормалното ниво на ApoA1 е между 1,30 и 2,10 g/l *.
Алфафетопротеин (AFP)
Алфа-фетопротеинът (AFP) е протеин, открит в кръвта на плода. Обикновено изчезва в седмиците след раждането. При здрави възрастни, нивото на AFP в кръвта е по-малко от 10 ng/ml *.
В зряла възраст AFP е туморен маркер: скоростта му се увеличава при някои видове рак. Следователно измерването на нивото на AFP в кръвта дава възможност да се установи диагноза рак, да се оцени ефективността на лечението или да се диагностицира рецидив. Нивото на AFP се използва за проследяване на хепатоцелуларни карциноми, тестикуларни тумори, рак на яйчниците, стомашни, панкреатични, колики или бронхиални тумори.
Често умерено повишаване на нивата на AFP се наблюдава и при някои остри и хронични хепатити.
Алфа-2-макроглобулин (А2М)
Alpha2 Macroglobulin (A2M) е възпалителен протеин, произведен от черния дроб; нивото на кръвта му се увеличава с фиброза.
А2М се произвежда в излишък чрез активиране на специфични чернодробни клетки, звездни клетки, по време на образуването на фиброза. Това води до увеличаване на производството на колаген и намалява разграждането му от колагенази.
При здрав възрастен, нивото на алфа-2-макроглобулин обикновено е между 1,5 и 3,5 g/l *.
Билирубин
Билирубинът е жълт пигмент, резултат от разграждането на хемоглобина, чието необичайно натрупване в кръвта и тъканите причинява жълтеница (или "жълтеница").
Казва се, че билирубинът е „свободен“, докато премине през черния дроб, а след това е „конюгиран“ (говори се за „чернодробна конюгация“). Нивото на "общ билирубин" е сумата от нивата на свободен и конюгиран билирубин.
При здрави индивиди конюгираният билирубин се излива в жлъчката и достига хранителния болус в тънките черва. Елиминира се в изпражненията. Билирубинът е водоразтворим: следователно може да се транспортира с кръвта. Когато препятствие предотвратява евакуацията на билирубина в жлъчката, последният преминава в кръвта: нивото на билирубина в кръвта се увеличава. Причините за повишените нива на билирубин са различни: стесняване на жлъчните пътища (зъбен камък, тумор на жлъчните пътища или панкреаса и др.), Чернодробно заболяване (хепатит, цироза и др.), Необичайно голямо разрушаване на червените кръвни клетки (хемолиза).