Кръвна захар, докато сте на кетогенна диета - edubily

Аз съм Крис Михалк. В хода на метаболитно заболяване стартирах блога през 2014 г. и съм човекът зад повечето от образователните текстове. Завърших бакалавърска степен по клетъчна биохимия (1.0; курс: бакалавър. Науки за живота). Предпочитам да се занимавам с теми, които касаят оптимизация на здравето и ефективност и съм автор на петата ни книга „Оптимизиране на здравето, повишаване на производителността“, която беше публикувана през 2019 г. от Springer-Verlag.

Карбофобията, страхът от въглехидрати, сега ни е известен и в Германия. Този страх се подхранва и в някои интернет платформи с твърдението, че раковите клетки се "хранят" изключително с глюкоза. Вече бях обсъждал, че това е само половината от историята.

Много хора, които практикуват кетогенна диета, обаче се надяват на съвсем различни неща, включително

подобрена инсулинова чувствителност
по-малко кръвна захар

Логично и двете са някак си свързани: колкото по-добре тялото ви вкарва захарта в мускулната клетка, толкова по-малко ще плува в кръвта.

Добре - на първо място: Как хората получават идеята, че имам по-добра инсулинова чувствителност, ако не ям въглехидрати?

Това го знаем от спорта. Там се видя: колкото повече изпразвате запасите си от гликоген, толкова повече въглехидрати могат да поемат мускулите ви след това (супер компенсация) Спортистите са използвали това знание от десетилетия.

Така че сигурно сте си помислили: Ако практикуваме това хронично, тогава спомените ни са постоянно празни и тогава винаги имаме отлична чувствителност към инсулин - или нещо подобно.

От известно време съм в тази сцена, имам много американски приятели „палео“ и знам собствените си ценности.

Понякога светът полудява: За мнозина кръвната захар на гладно просто се повишава от 80 на 110, понякога дори на 120!

Това се обяснява с помощта на "физиологичната инсулинова резистентност", която се получава, когато ядете високо съдържание на мазнини. Това е много просто: Вашето тяло се опитва да спести глюкоза, ние се нуждаем от поне 60 g от нея всеки ден и след това стяга мускулите. Това означава, че мускулът почти не абсорбира повече глюкоза.

Това се случва не само заради рандъл цикъла, но и поради факта, че кетонните тела директно инхибират използването на глюкозата.

Така че, ако сте назначили лекар и той прави тест за толерантност към глюкоза с вас за забавление, не се изненадвайте, ако той ви класифицира като преддиабетни.

Толкова много хора, които се опитват да подобрят кръвната си захар с кетогенна диета (също поради скрининг на рак), могат да се събудят горчиво, когато я тестват.

Между другото, това влошаване се придружава и от влошаване на стойностите на захар след хранене, т.е. стойностите на захарта след хранене.

Така че, ако живеете кетогенно в продължение на 3 седмици и консумирате въглехидрати през уикенда, тогава можете да получите малко мъгла в главата си.

За мен е важно хората да не подхождат към определени неща с фалшиви очаквания. Кетогенните диети са добри, без съмнение за това, те са добри за отслабване, за да се изгорят излишните мастни киселини в мускулите, за да се отървете от чернодробните мазнини - но защо да не бързате периодично? Защо не ограничите калориите няколко дни в седмицата?

Трябва просто да знаете, че има и долни страни.

showFull
"> Тес Уотсън инжектира инсулин @ flickr | CC

Коментари (14)

Цикълът на Рандъл (ако разбирам правилно) предотвратява включването на глюкоза в клетките и разграждането на глюкозата от клетките. Вие пишете, „кетонните тела директно предотвратяват използването на глюкоза. Какво се случва с глюкозата в кръвта сега? Как реагира инсулинът в тази ситуация? Отделя ли се инсулин при това високо ниво на кръвната захар? Ако е така, глюкозата, тъй като не може да бъде вградена в клетките, се метаболизира в мазнини чрез черния дроб и се съхранява в хранилището за мазнини?

Рандъл цикълът работи достатъчно бързо при нормални условия. Всеки, който има няколко големи въглехидратни хранения, ще реагира нормално на инсулина отново. Глюкозата не се яде по време на активния цикъл. Разликата с патологичната IR е, че след приема на въглехидрати по-малко мастни киселини се окисляват авторегулативно и поносимостта към глюкоза е по-добра, поради което изядените въглехидрати не се съхраняват като мазнини в черния дроб или другаде. С патологична IR може да бъде.

BTW, възможно ли е да резервирате съвет/коучинг при вас? Ако е така, моля, изпратете съобщение на моя имейл адрес.

Здрасти,
Току-що попаднах на вашата статия ... и отдавна съм кетогенен. Измервам си кръвната захар от време на време заради интереса ... също за да разбера как някои храни им влияят.
Обикновено имам кръвна захар на гладно около 75 и рядко получавам над 100 на кето.
Сега направих изключение на парти и хапнах много сладкиши ... кръвната ми захар се повиши до 180 и дори след 5 часа не падна под 140 ... на следващата сутрин след повече от 12 часа без храна пак беше 120.
Междувременно след 24 часа без въглехидрати, той все още не иска да стига под 100.
Това предизвиква пълна паника сега . Притеснявам се, че панкреасът ми вече не произвежда достатъчно инсулин ... Вече съм на път да бягам при лекаря ...
Това наистина ли е нормално при кетогенна диета или трябва да се притеснявам?

Здравей Сара. механизмът, който описвате, обяснява в своя текст Крис, се нарича физиологична инсулинова резистентност. Крис е имал същия проблем сам, след като е живял кетогенно в продължение на 5 години. има и докладът "светата кетоза".
Ето защо edubily обяснява отново и отново да замени хроничните диети с циклични.

колко време живеете кетогенно? след една година кетоза/нисковъглехидратна с 50g/ден, забелязах първите симптоми на физиологична инсулинова резистентност. Въпреки че това влиза в сила след кратък период на намаляване на въглехидратите, също има смисъл, но възникват дългосрочни проблеми, подобни на патологичната инсулинова резистентност.

Ако бях на ваше място, сега щях да се погрижа за инсулиновата си чувствителност. Тук също има достатъчно информация за това.

Здрасти,
Благодаря ви за отговора, аз съм само кетогенна от половин година. Тъй като вече съм достигнал комфортното си тегло, вероятно ще премина към умерено ниско съдържание на въглехидрати и се надявам, че чувствителността към инсулин отново ще се подобри. Може ли това да бъде предотвратено с редовни Refeed Days?

Сара, в случайни препоръчани дни се случва това, което забелязваш за себе си. Нивата на глюкозата се покачват, тъй като метаболизмът вече не реагира адекватно на инсулина. Ще отнеме още няколко дни, за да се прекъсне физиологичната чувствителност към инсулин. Това ни връща към циклите в храненето или както казва Крис отново и отново: няма хронични хранителни състояния.

По въпроса за инсулиновата резистентност и цикличното хранене, тук в Edubily има различни статии.

В продължение на половин година вашите симптоми всъщност са твърде екстремни. Сигурни ли сте, че сте способни на кетолиза на кетогенна диета, която също използва кетонни тела?

Така че съм приемал максимум 15 до 20 g въглехидрати на ден и Keto Stix винаги са положителни. Наистина се надявам тялото ми да е способно на кетолиза.

след шест месеца не трябва да се откриват кетонни тела с кетонни пръчки. след това тялото трябва да произвежда толкова кетони, колкото е необходимо.

наличието на кетони не означава непременно, че и вие сте в кетоза.

Добре, така че е възможно междувременно да съм уловил твърде много скрити въглехидрати и по този начин кетозата да бъде прекъсната?

Кетоните, открити в урината, не са необходими. Възможно е да ядете твърде много протеини и да попаднете в глюконеогенеза. Това би ви върнало в метаболизма на глюкозата. Като правило, приемът на протеин трябва да бъде под телесното тегло. При 60 kg приемът на протеини не трябва да е много над 60 g.

Здрасти,
Бил съм на кетогенна диета по здравословни причини, множествена склероза. Не измервам, приятелят ми казва, че мирише на ацетон. Чувствам се като новородено. Освен това взех 16-8 с прекъсвания, всеки ден с малки изключения. Нямам гурме дни. И сега имам 120 м тест за глюкоза за лекаря. Измервам урината си у дома няколко пъти седмично и никога нямам високи нива на глюкоза. Измервам това заради пикочния мехур, а не заради кетозата. И за първи път прочетох, че сега с повишени нива на глюкоза в кетогенната диета, иначе по-скоро обратното дори с препоръките на лекаря. Как мога да обясня стойността на глюкозата на семейния лекар, така че той да разбере. И ако разбирам правилно, това няма нищо общо с диабет тип 2 или съм разбрал нещо погрешно?

През първите шест месеца често имах повишена кръвна захар на гладно от 6,5 mmol/l или съответно по време на кетогенна диета сутрин. 115-120 mg/dl и не рядко до 7,0 mmol/l или 130 mg/dl (въпреки едновременната стойност на кетоните от около 1,5 mmol/l). Толкова много като стойността, която споменахте. Но винаги съм измервал с кръвни ленти, които вероятно са по-точни от лентите за измерване на урина. По време на 3-месечните прегледи при моя лекар, измерването с апарат от същия производител показа нормални стойности на кръвната захар от 5-5,5 mmol/l или 90-100 mg/dl. Моето собствено устройство показа по-високите стойности дори тогава, поради което го замених с ново устройство от друг производител. Това показва за стойността на кръвната захар на гладно сутрин главно само стойност от 4,5-5 mmol/l или 80-90 mg/dl. Освен това наблюдавах курса си на кръвна захар по време на тренировка и през нощта с флаш система за измерване на глюкоза, с която ходът на кръвната захар през последните 8 часа се показва графично. Това ми даде представа, че нивото на кръвната ми захар е спаднало до 3,3 mmol/l или приблизително 60-70 mg/dl през нощта и в ранните сутрешни часове. Изглежда, че нещо не е наред.

Заключение: Уредите за измерване на кръвната захар за ленти за измерване на кръвта имат относително големи толеранси (при лентите за измерване на урина толерансът е възможно дори по-голям). Освен това настоящата стойност на кръвната захар също зависи от енергийния баланс и активността от предходния ден, а вероятно и от качеството на съня (стойността на гладно сутрин). Ключова дума глюконеогенеза *. Силните емоции (напр. Стрес) също могат да имат по-голямо въздействие, отколкото бихте си помислили. Следователно не е важна настоящата стойност на кръвната захар, а по-скоро дългосрочната стойност на кръвната захар HbA1c. По време на кетогенната диета това намалява от 5,5 на 5,2 mmol/l или от 99 на 94 mg/dl. Толкова относително спокойно.

* Може да се мисли, че точно поради кетогенната диета тялото ви е подложено на много силна глюконеогенеза сутрин и че кръвната захар се повишава рязко в резултат (феноменът на зората) Това трябва да е нормално, особено в ранните етапи на нисковъглехидратна и кетогенна диета. Вижте следните две статии на Джулия Тулипан за често повишената кръвна захар в LowCarb или KD, както и за патологичната инсулинова резистентност: