Кръвна картина, която означава индивидуалните стойности на кръвта - FOCUS Online

Твърде високо ниво на холестерол и твърде много левкоцити - какво всъщност означава това? Много пациенти са неуредени от стойностите на кръвната картина. Не е задължително. FOCUS Online обяснява какво означават стойностите на малката и голямата кръвна картина.

Твърде много бели кръвни клетки показват инфекция.
Така лекарят взема втора тръба кръв.
Кръвният тест не замества преглед от лекар.

Чувствате ли се слаби или съседът ви посочва, че напоследък сте били доста бледи? Тогава първата стъпка обикновено е да отидете при семейния лекар. Той обикновено взема кръв от вас. Защото това разкрива важна информация за възможни заболявания.

Колко често и кога трябва да имате кръвна картина?

Също така е важно да знаете как се състои кръвта на пациента преди операция и по време на някои рутинни изследвания. Клеменс Вендтнер, главен лекар в Клиниката по хематология, онкология, имунология, палиативна медицина, инфекциозни болести и тропическа медицина в клиниката Швабинг в Мюнхен, посочва обаче, че не съществуват „общи правила или строги препоръки“ за редовни кръвни изследвания.

Кръвни тестове: Има три вида

Лекарят решава коя кръвна картина се прави. Има малки, големи и субектни кръвни показатели.

Малка кръвна картина

Малката кръвна картина изследва само трите параметъра, които съставляват кръвта:

Leuko или WBC (бели кръвни клетки): левкоцити

Белите кръвни клетки са част от имунната система. Стойността им се увеличава дори при леки бактериални инфекции. Левкоцитите също нарастват с алергии и пристъпи на подагра.

Ако стойността е много висока за по-дълъг период от време, това също може да е признак на левкемия. „Допълнителните уточнения с диференциална кръвна картина и други изследвания са от съществено значение тук“, казва Клеменс Вендтнер. Твърде малко бели кръвни клетки показват отравяне или вирусни инфекции.

Тромбо: тромбоцити

Тромбоцитите се грижат за хемостазата. Пациентите имат по-високи стойности след операция или висока загуба на кръв. Ако броят на тромбоцитите в кръвта е твърде нисък, съществува риск от кървене. Внезапното кървене на венците или точковидните кръвоизливи, например в областта на долната част на краката, могат да бъдат индикация за недостатъчен брой тромбоцити.

В допълнение към хемостазата има лекарства, които имат важно влияние върху съсирването на кръвта. Пациентите, които приемат лекарства за разреждане на кръвта като Marcumar, имат по-бавно съсирване на кръвта. Редовните медицински прегледи са много важни, за да се избегне опасно кървене. По време на прегледа лекарят определя дали стойностите на коагулацията все още са в нормални граници.

Ery или RBC (червени кръвни клетки): еритроцити

Червените кръвни клетки са отговорни за транспортирането на кислород в тялото. След дълъг преход във високите планини, силен стрес в продължение на няколко дни, а също и при пушачи, стойността обикновено е по-висока.

Дефицит на червени кръвни клетки възниква, например, при анемия или по време на бременност.

Други ценности

Другите стойности на малката кръвна картина предоставят по-точна информация за състава на червените кръвни клетки:

Hb: хемоглобин

Червеният кръвен пигмент свързва кислорода с червените кръвни клетки. Той намалява веднага щом броят на червените кръвни клетки спадне, тъй като тези параметри са свързани. Пушенето и престоя на височина водят до високи стойности. Ниските стойности показват бъбречно заболяване или възпалително стомашно-чревно заболяване.

Hkt/Hct: хематокрит

Стойността предоставя информация за процентния обем на червените кръвни клетки. Колкото по-високо е, толкова по-лесно се образуват кръвни съсиреци. Защото тогава кръвта е по-плътна. Ако случаят е такъв, има повишен риск от инфаркт или инсулт.

Нашите PDF ръководство ви показва нови стратегии за здраво сърце, както и най-новите методи на лечение и как упражненията, храненето и релаксацията защитават сърцето. Плюс: лекарски списък с 270 топ специалисти.

Ниските стойности могат да бъдат причинени от анемия или висока загуба на кръв вследствие на злополука.

Повече информация за червените кръвни клетки

Следните три стойности допълват информацията за възможни отклонения от нормалните стойности на червените кръвни клетки:

MCV: среден обем на клетъчните еритроцити (хематокрит/брой еритроцити)

Параметърът показва колко големи са червените кръвни клетки. С допълнителни измервания могат да се разграничат различни видове анемия, например дефицит на желязо или фолиева киселина.

MCH: среден клетъчен хемоглобин (количество хемоглобин/брой еритроцити)

Този размер казва на лекаря колко червен кръвен пигмент съдържа всяка червена кръвна клетка. Алкохолиците обикновено имат високи нива на MCH. Ниският MCH може да показва дефицит на желязо.

Свръх-или недостатъчно? Истината за хранителните вещества

MCHC: Средна концентрация на клетъчен хемоглобин (концентрация на хемоглобин/хематокрит)

Стойността показва концентрацията на хемоглобина в общия обем на червените кръвни клетки. Ако MCHC е твърде висок, може да има заболяване на червените кръвни клетки (Сфероцитоза) пред. Прекалено ниските стойности често идват от дефицит на желязо.

Какво трябва да знаете за референтните стойности

Кръвните стойности имат нормални граници, в които те трябва да се движат. Те се различават между жените и мъжете. За червения кръвен пигмент например референтната стойност за жените е почти два процентни пункта под тази за мъжете. Ако лекарят пренебрегне тези разлики, той погрешно ще диагностицира анемия, въпреки че няма такава.

Възрастта е друг фактор, който определя референтния диапазон. Стойностите на бебетата зависят от ръста и теглото и обикновено са по-високи, отколкото при възрастни.

Забележка диференциация

Важно е да знаете, че има две различни единици, които представляват кръвните стойности

Конвенционална единица: Особено старите федерални щати традиционно използват тази мерна единица.
SI единици (Système International d'unités): Този размер е особено разпространен в новите федерални провинции и международното пространство. Също така е често срещано звено в изследванията, тъй като води до по-добра международна съпоставимост.

Неразбиране и погрешни диагнози

Според Клеменс Вендтнер е много важно лекарите да наблюдават мерната единица, за да се избегнат недоразумения и грешни диагнози. Ако дадена стойност е извън референтния диапазон, това в никакъв случай не е признак на сериозно заболяване. Но определено трябва да бъде изяснено от лекаря.

Пълна кръвна картина

Пълната кръвна картина допълва малката кръвна картина с така наречената диференциална кръвна картина. Диференциалната кръвна картина разглежда отблизо подкомпонентите на левкоцитите, които са отговорни за имунната система.

Левкоцитите (бели кръвни клетки) се състоят от моноцити, гранулоцити и лимфоцити. Те се дават в кръвната картина в абсолютни и относителни (проценти) честоти и са еднакви за възрастни мъже и жени.

Диференциална кръвна картина

Моноцитите защитават имунната система чрез абсорбиране на патогени и активиране на други защитни клетки. Ако тялото преодолее бактериалните инфекции или се регенерира от различни заболявания, стойността се увеличава.

Лимфо (абс)/Лимфо%: лимфоцити

Откриването на твърде много лимфоцити в кръвта също показва имунен отговор в организма. Прави се разлика между много видове. Ако пациентът страда от ХИВ, CD4-положителните Т-лимфоцити, наричани още помощни Т-клетки, се намаляват.

Гранулоцити

Гранулоцитите са разделени на три вида, всички които се появяват в кръвната картина:

1. Неутро (абс)/Неутро%: Неутрофили (гранулоцити)

Тези гранулоцити са много ценни, тъй като са първата защита срещу микроби. Неутрофилите се увеличават с изгаряния и отравяния. Левкемията или дефицитът на витамин В12 са заболявания, при които в тялото има твърде малко неутрофили.

2. Еозино (абс)/Еозино%: Еозинофили (гранулоцити)

Твърде много еозинофили се появяват при алергични реакции от храна или астма. Също така не са необичайни за кожни заболявания и автоимунни заболявания. Ниска стойност може да означава изгаряне.

3. Базо (абс)/Базо%: Базофили (гранулоцити)

Високият брой базофилни гранулоцити предполага алергии или страничен ефект от вид левкемия. Ниските стойности показват тежка инфекция.

Кръвна картина, специфична за субекта

Ако се подозира определено заболяване на органите, лекарите изясняват стойностите на черния дроб, бъбреците или сърцето, както и електролитите. За неспециалистите тези параметри са част от кръвната картина. Строго погледнато обаче те са част от други категории като серумна химия или коагулация.

Химия на серума

Ако лекарят изтегли две епруветки кръв, втората обикновено е за серумна химия. Изследваните стойности се различават в зависимост от пациента и подозираното заболяване. Например, някои стойности сочат към често срещаните заболявания на инфаркт, нарушение на липидния метаболизъм или диабет.

Сърдечен удар

За доказателство за инфаркт, стойностите Тропонин (троп) и Креатин киназа (CK) разгледани. Те дават доказателства за увреждане на сърцето. Само стойностите на кръвта обаче не позволяват диагностициране на инфаркт. За да се постави ясна диагноза, трябва да се добавят типични симптоми като стягане в гърдите (ангина пекторис) и ЕКГ изследване.

Нарушение на липидния метаболизъм

Високите нива на холестерол шокират много пациенти. По принцип той предоставя информация за стабилността на клетъчната мембрана. При здрави хора той никога не трябва да е по-висок от 240 mg/dl, за да се избегне увреждане на кръвоносните съдове.

Но има и "добър" холестерол HDL холестерол. Той дори предпазва от сърдечно-съдови заболявания. То трябва да бъде поне по-високо от 40 mg/dl.

Но това е лошо LDL холестерол, "лошият" холестерол. Здравите хора трябва да имат по-малко от 160 mg/dl от него в кръвта си.

диабет

За да диагностицират захарния диабет, лекарите измерват нивата на глюкозата на гладно. Идеалната стойност е между 70-100 mg/dl. При 125 mg/dl и повече се подозира диабет.

Въпреки това, повишената захар трябва да се контролира за по-дълъг период от време. The Стойност на HbA1c Изявление. Той показва средната стойност на глюкозата през последните три месеца. Обикновено трябва да е между три и шест процента. При по-високи стойности става критично.

Нашите PDF ръководство ви показва десет факти и заблуди относно диабета и как да откриете болестта навреме.

Заключение

По принцип кръвната картина дава първоначална представа за това какво може да се обърка с пациента. Въпреки това, много заболявания, като рак на дебелото черво, не се диагностицират с обикновен кръвен тест.

„Винаги трябва да обединявате диагностични стъпки от няколко области“, обяснява Клеменс Вендтнер. Само цялостната картина на пациента позволява надеждна диагноза.

Тъй като кръвната картина е много сложна, пациентът винаги трябва да обсъжда своите стойности с лекаря си и да пита дали има някакви несигурности. Поставянето на лист хартия в ръката и изпращането му вкъщи с него вероятно е грешният начин.