Кръвен тест (окултно кървене във фекалиите)

Тест за кръвна култура е важен инструмент за скрининг в борбата срещу колоректалния рак, но не само. Ето кога се препоръчва този тест, как се извършва и какво означават резултатите.

кървене

Съдържание:

Какво представлява тестът за кръвна култура?

Тест за кръвна култура е медицински тест, използван за откриване наличието на окултна кръв в изпражненията. Фекалната окултна кръв е кръв, присъстваща в изпражненията, но не можете да я видите в тоалетната или тоалетната хартия след отстраняване на изпражненията.

Този тест се използва главно като диагностичен инструмент за колоректален рак. Идеята зад теста е, че полипите в дебелото черво са чувствителни и могат да бъдат повредени от движението на изпражненията. Това увреждане може да доведе до кървене в червата. След това кръвта се отстранява с изпражненията, но често не е достатъчно дълга, за да бъде видима с просто око.

Показания и препоръки

Тестът за окултна кръв в изпражненията включва изследване на проба от изпражнения (изпражнения), за да се види дали има следи от кръв. Кръвта в изпражненията означава, че има степен на кървене в храносмилателния тракт. Кървенето може да бъде причинено от различни медицински проблеми, включително:

  • чревни полипи;
  • хемороиди;
  • дивертикулоза;
  • язва;
  • колит.

Кръвта в изпражненията също може да е признак на колоректален рак, вид рак, който започва в дебелото черво или ректума. Тест за фекална окултна кръв е фекален окултен тест скрининг, който може да помогне за откриване на колоректален рак в ранните етапи, когато лечението е по-ефективно.

Вашият лекар може да препоръча фекален окултен тест за кръвоизлив, за да открие основно състояние, като полипи в дебелото черво, дивертикулоза, хемороиди, язви, възпалително заболяване на червата, наречено колит, или колоректален рак. Всеки от тях (и други, между другото) може да причини кървене в храносмилателния тракт, което достига до изпражненията.

ВНИМАТЕЛЕН!

Имайте предвид, че този тест НЕ е диагностичен. Използва се за откриване на наличието на кръв в изпражненията, но не показва къде се извършва кървенето и какво го причинява.

Кръвен тест като скрининг за колоректален рак

Кръвният тест се използва най-често като скрининг инструмент за търсене на кръв в изпражненията на хора на възраст 50 години или повече. Те имат среден риск от развитие на колоректален рак.

Повечето случаи на колоректален рак те започват с доброкачествени полипи в дебелото черво. Някои от тези полипи обаче стават предракови или ракови и започват да растат и да кървят в микроскопични количества, когато изпражненията се отстранят. Това кървене се счита за ранен признак на колоректален рак.

Тестът за кръвна култура се препоръчва ежегодно след навършване на 50-годишна възраст, като скрининг за кооректален рак. За някои рискови фактори за колоректален рак тестването може да се направи още на 40-годишна възраст.

Тест за кръвна култура за причините за анемия

Вашият лекар може да препоръча тест от този тип (FOBT), ако имате някакви признаци и симптоми анемия, състояние, при което няма достатъчно червени кръвни клетки за ефективно транспортиране на кислород в кръвния поток. Честите симптоми включват умора, бледа кожа, нисък кръвен хемоглобин и слабост. Резултатите от теста могат да покажат дали загубата на кръв от храносмилателния тракт може да е част от причината за анемия.

тестване

Пробата от изпражненията трябва да се събира в чист съд и да не се замърсява с урина или вода. Използвайте апликатора, за да вземете тънка проба от изпражненията. Има два основни типа тестове за окултна кръв в фекалиите: методът на намазка с гваяк (gFOBT) и имунохимичният метод (iFOBT или FIT).

Кръвният тест използва химическа реакция за откриване на окултна кръв в изпражненията. Тест за намазване с гваяк (gFOBT) използва химикал, който променя цвета си, когато присъства хемоглобин. Обикновено 3 проби от изпражненията се събират в 3 различни дни и се изпращат в лаборатория за анализ. Този тест изисква да се избягва консумацията на определени храни и лекарства за определен период от време, за точност.

Фекален имунохимичен тест (FIT) използва антитела за откриване на кръв и може да е по-чувствителен от gFOBT. Не изисква специални диетични ограничения и може да се направи по всяко време.

Цена на кръвен тест

Цената за изследване на кръвна култура или окултни кръвоизливи в изпражненията в лабораторията е около 20-40 леи. Съществуват и редица скринингови кампании за колоректален рак, които разпространяват безплатни FIT тестове и тестови комплекти за откриване на окултно кървене във фекалиите. Има и тестове, извършвани в домашни условия - в случай на наличие на кръв в изпражненията, те имат система за показване. - обикновено както при тестовете за бременност.

Резултати от тестовете

Резултатите от кръвния тест са положителни или отрицателни:

  • а положителен резултат означава, че в изпражненията е открита окултна кръв. Това не означава непременно, че имате колоректален рак. Ако резултатите от теста са положителни, ще трябва да извършите други тестове, като колоноскопия, за да намерите източника на кървене.
  • а отрицателен резултат означава, че в изпражненията не е открита кръв. Ако нямате допълнителни рискове за развитие на колоректален рак извън възрастта, Вашият лекар ще препоръча нов тест следващата година.

Въпреки че повечето резултати са отрицателни, това не винаги означава, че нямате рак на дебелото черво или полипи. Някои полипи и ракови заболявания не кървят, така че тестът може да е нормален въпреки наличието на тези проблеми. Също, Положителният резултат от теста не означава непременно, че имате рак. Причината за кървенето може също да бъде хемороиди, доброкачествени полипи, язва, колит или дивертикулоза или може да сте погълнали кръв поради кървене в носа или венците.

Взаимодействия и подготовка на теста

Потенциален недостатък на FOBT теста е, че той не винаги показва точно какво се случва в тялото. Например, някои полипи и някои случаи на рак на дебелото черво не кървят, което може да доведе до такъв фалшиво отрицателен резултат когато всъщност имате рак или полипи. Вместо това може да получите такъв фалшиво положителен резултат поради фактори като препоръки за храна и лекарства преди и по време на теста или защото имате лека стомашно-чревна инфекция, хемороиди или друго състояние, а не полипи или рак.

Тъй като някои храни и лекарства могат да повлияят на резултатите от gFOBT тест, Вашият лекар може да Ви помоли да избягвате следното:

Внимателен!

Не тествайте за фекална окултна кръв, когато я имате активно кървене от хемороиди, анална цепнатина или когато съществува кръв в урината. При жените не правете теста по време на менструация или през първите 3 дни след края на менструацията.

рискове

Рисковете и ограниченията на теста за окултна кръв в изпражненията или кръвния тест включват:

  • Тестът за кръвна култура е качествено, но не количествено - Това означава, че той открива само дали в изпражненията има окултна кръв или не, а не действителното количество. Ако имате положителен резултат, ще ви трябват допълнителни изследвания, като колоноскопия.
  • Тест за кръвна култура не винаги е точно. Тестът може да покаже отрицателен резултат, когато ракът е налице (фалшиво отрицателен резултат), ако туморът или полипите не кървят. Ако имате полипи, които не кървят, кръвната проба ще даде отрицателен резултат. Също така, кръвният тест не може да установи дали кръвта идва от дебелото черво или друга част на храносмилателния тракт. Ако имате кървене другаде в стомашно-чревния тракт, като язва, тестът ще бъде положителен. Тестът може да покаже положителен резултат, когато нямате рак (фалшиво положителен резултат), ако имате кървене от други източници, като язви, хемороиди или дори кръв, погълната от устата или носа.
  • И накрая, тест за кръвна култура не може да открие всички видове рак. Някои видове рак могат да бъдат открити чрез колоноскопия, но не и чрез кръвен тест.

Какво да правя след тестване?

Ако имате FOBT тест за търсене на рак на дебелото черво и резултатите от теста са отрицателни, Вашият лекар вероятно ще препоръча да направите теста отново след една година, стига да имате среден риск. Вашият лекар може също да препоръча a колоноскопия като друг метод за скрининг на колоректален рак, за да се гарантира, че резултатите всъщност не са фалшиво отрицателни. Ако пробите на изпражненията са положителни за кръв, Вашият лекар може да назначи колоноскопия или гъвкава сигмоидоскопия, за да изследва храносмилателния тракт и да открие причината и местоположението на кървенето. Тези тестове могат да диагностицират много от състоянията, които могат да причинят кървене, включително язви, хемороиди, колит, дивертикулоза, полипи и рак.

За хората със среден риск от колоректален рак колоноскопията е необходима само на всеки 10 години. Но ако имате по-висок риск от колоректален рак поради фактори като фамилна анамнеза за колоректален рак, затлъстяване, прекомерна консумация на алкохол или пушене, Вашият лекар вероятно ще препоръча по-често скринингови тестове като FOBT и колоноскопия.

Ако сте диагностицирани с язва, хемороиди, колит или дивертикулоза, Вашият лекар ще Ви поговори за възможностите за лечение. Ако по време на сигмоидоскопия или колоноскопия бъдат открити полипи или рак, лекарят може да събере тъканна проба за изследване на рак или дори да премахне всички полипи, открити по време на процедурата.