Кърмене с Rh-конфликт (с хемолитична болест на новороденото), Млечни феи
Повечето бъдещи майки не се замислят какво е Rh фактор и още повече Rh конфликт. И защо този фактор е толкова важен за лекарите, които наблюдават бременна жена. Освен това малко хора задават въпрос предварително възможно ли е да се хранят с Rh-конфликт. Нека поговорим за това по-подробно
Какво е Rh-конфликт?
Rh факторът е антиген (протеин), който се намира на повърхността на червените кръвни клетки, червените кръвни клетки. При 10-15% от хората този антиген (протеин) отсъства, така че те се считат за резус отрицателни, а останалите около 85% са резус положителни. Обикновено отрицателният Rh фактор не носи никакви проблеми на човек. Rh-отрицателните бъдещи майки обаче изискват специално внимание. Но само ако бъдещият татко е Rh положителен. В този случай бебето може да наследи Rh фактора на бащата, т.е. също да бъде Rh-положителен. И тогава може да възникне Rh-конфликт между майка и дете.
Rh-конфликт е ситуация, която възниква или по време на преливане на Rh-несъвместима кръв, или когато майката има отрицателен Rh фактор, а детето има положителен. Таблицата по-долу показва съвместимостта на Rh факторите на майката и бащата.
Rh-конфликт по време на бременност и раждане
Първата бременност с Rh-конфликт обикновено протича нормално, необходимо е редовно да се следи нивото на антителата в кръвта. Обикновено по време на бременност кръвта на плода не попада в кръвта на майката. Въпреки това, по време на раждане най-често има смесване на кръвта на майката и детето. Когато пропроникване на Rh-положителни еритроцити в кръвта на Rh-отрицателен човек, тялото му възприема "други" еритроцитицити като чужди, враждебни, поради което реагира на тях, като произвежда специални протеини - антитела. Така майка става податлива на Rh антигена на детето си и образува същите тези антитела срещу него.
След раждането (не по-късно от 72 часа) се определя Rh фактора на новороденото и жената се инжектира с анти-Rh серум (анти-Rh имуноглобулин), който ще предотврати развитието на Rh-конфликт по време на следващата бременност.
Здраве на детето в Rh-конфликт. Хемолитична болест на новороденото.
Rh-конфликтът може да представлява сериозна заплаха за детето. По-специално, причиняват хемолитична болест на плода (HDF) и новороденото (HDN).
Ако конфликтът се проявява при дете само след раждането, ходът на HDN е по-лесен. Проявява се главно при анемия и жълтеница (патологична). По-честата жълтеница в такъв случай възниква от повишаване на кръвното съдържание на продукта на разпадане на еритроцитите - билирубин. На първо място, опасно е да се увреди централната нервна система на детето. За всяко дете обаче критичното ниво на билирубин, над което могат да се предвидят неврологични разстройства, е индивидуално.
Лечението с HDN е насочено главно към борба с високите нива на билирубин,елиминиране на майчините антитела и елиминиране на анемия.
Времето за лечение на HDN е индивидуално. Повечето случаи на заболяването завършват до 7-14 дни от живота на детето. И кърмещата майка ще трябва само да осигури достатъчно количество кърма за бебето.