Кърмене Първото хранене; хранително списание
Независимо дали е вегетарианец, гурме или наркоман за бързо хранене, всеки започва с една и съща диета: мляко, в идеалния случай директно от майка си. foodmagazin.de разговаря с експерти за кърменето.
Около половината от всички майки заявяват в проучването SuSe II (проучване за кърменето и храненето на бебета в Германия), че са имали трудности при кърменето през първите няколко седмици след раждането. Те често казваха, че млякото им е недостатъчно или че детето изпитва затруднения с пиенето. „Това е отчасти разбираемо, но в нашето проучване майка и дете прекарват средно три дни в болница след раждането. Преди 20 години беше средно пет дни ”, обяснява диетологът Професор Матилд Керстинг от Изследователски отдел Детско хранене в Университетската детска болница Бохум. „По време на този кратък престой, кърменето често не може да се утвърди достатъчно, когато смятате, например, че първото кърма, така нареченото предно мляко, се произвежда само в малки количества, но имунологично много ценно. Само след няколко дни се прави т.нар преходно мляко, преди зрялото кърма да се произведе след около 14 дни. Но тези фази на преход са индивидуално различни от майка на майка ".
Кърма: като по поръчка
Процесът не само е индивидуален, но и „като цяло кърмата е била съобразена с новороденото през поколенията“, обяснява специалистът по хранене на бебета.
Изкуственото мляко може само да сближи това, въпреки настоящите възможности за промишлено производство и добре обоснована научна работа за оптимизиран състав на мазнините и добавени витаминни и минерални комплекси. Днес децата могат да дойдат с Заместващо мляко се хранят добре, но не могат да се сравнят с многото предимства на естественото кърма.
Преди десетилетия не е имало други изследвания в тази област, освен да се установи, че смъртността на неразгаданите деца е по-висока. „По това време кравето мляко се разрежда, защото съставът на животинското мляко съдържа много протеини и минерали. За разлика от бебетата, телетата трябва да растат силни и бързи. Обикновеното краве мляко би натоварило твърде много отделителните органи на бебетата. Важните за бебето мазнини и витамини също се разреждат с разреденото краве мляко “, обяснява професорът.
Ученият приветства статистическите резултати от изследването, които са в съответствие с препоръката, че повечето майки напълно кърмене през първите четири месеца от живота и започнете допълваща храна между 5-ия и 7-ия месец.
Успех чрез последващи грижи
Един от резултатите от проучването е, че по-голямата част от жените могат да кърмят въпреки трудностите при започване. Дори след цезарово сечение, децата се поставят на стомаха на майката възможно най-бързо, за да се претърси гърдата. „Стабилната мрежа извън болницата е важна за успеха на кърменето, независимо дали тя предлага помощ от клиники или акушерска помощ, на която има законно право. Съществуват и групи майки-деца, въпреки че това е по-често в Скандинавия. Една от тестовите точки за сертификат за промоция на кърмене от болниците е информирането на майките за възможностите за последваща грижа на място. Между другото, в хода на проучването по-голямата част от разпитаните майки заявиха, че са получили добри съвети в последващи грижи “, казва Матилд Керстинг. Също така свързано с COVID-19 знае как да успокои учения и се позовава на обичайни хигиенни мерки за кърмене.
„Майчиното мляко винаги е там, винаги при правилната температура, евтино в сравнение, можете да кърмите навсякъде и е лесно за използване“, рекламира ученият. В миналото последните точки често бяха социален проблем. „В Германия все още се работи по стратегия за кърмене. Кърменето на обществени места трябва да придобие общо социално признание. Майките трябва да познават местата, където могат да кърмят удобно, може би маркирани с табели на входовете на кафене “, казва експертът по хранене на кърмачета.
От гледна точка на акушерката
Дениз Финке е акушерка в Берлин-Мариендорф. В момента тя се грижи за осем семейства и 50 бременни жени по времето на Корона, всяка от които включва индивидуално ушити маски за лице. Предизвикателства при кърменето? „Когато гледам годината така, може би една трета от всички жени нямат проблеми с кърменето“, казва акушерката. Това се дължи на болка при сучене, понякога по време на целия процес на кърмене, възпалени зърна или производството на количество мляко, както твърде много, така и твърде малко. „Процесът на кърмене може да отнеме две до четири седмици“, обяснява Дениз Финке. Само с раждането на плацентата, последователното отделяне на плацентни хормони и последващото увеличаване на пролактина, което се стимулира от сученето на детето, би започнало млечното течение. Но това също зависи от раждането и е много индивидуално.
Кърменето по своята същност е интуитивно
От друга страна, кърменето по своята същност е много интуитивно. Тази интуиция е застрашена от външен натиск, било то от роднини в детското легло, но и от обществения образ на кърменето. „Това тогава зависи от усещането на тялото на жената, дали ще се сдържам като акушерка и ще оставя природата да се освободи или ще се обърна към разтревожена, с умствена глава майка“, обясни Дениз Финке. Тук се включва и опитът, че при амбулаторни раждания интуицията на майката се установява по-бързо у дома с индивидуални грижи, „отколкото при по-дълъг престой в болница със смяна в сестринския персонал и следователно нова сестра с нови виждания на всеки осем часа, което води до несигурност за майката може да води “, казва акушерката.
Майка или дете?
„Ако всъщност има трудности при кърменето, първото нещо, което трябва да направя, е да уточня на коя страна сте, защото всяко дете е много индивидуално. Процесът на кърмене е въпрос на търсене и предлагане. Ето защо може да е важно да отделите време за следродилния период, до четири седмици. Особено жени с трудности в интуицията, например, защото са сами и не получават подкрепа, препоръчвам свързване, часове на директен контакт с кожата. По този начин те опознават сигналите на детето и производството на хормони е по-лесно, особено със спокойствие и без натиск. Смукателният рефлекс на детето се стимулира чрез намазване на зърното с коластра, ранно кърма и детето да го подуши. Веднага след като детето се качи, окситоцинът се стимулира, което кара млякото да тече “, съобщава Дениз Финке. Жените, които са много чувствителни към зърната, могат да бъдат обучени предварително с помощта на различни стимули, например ръчно или с душ струята.
Ако детето е твърде уморено да пие, било то поради раждане или жълтеница, стимулирайте го предварително между мекото и твърдото небце, а зърното също може да бъде стимулирано предварително, за да стане по-голямо и по-дълго.
Причини в детето Но може да има и запушвания, които могат да зависят от ситуацията през последните седмици на бременността или начина на раждане, например доставка на вендуза или цезарово сечение, тук може да ви помогне да масажирате долната челюст или бузите, за всичко останало трябва да имате остеопат.
Алтернативи
Ако нищо от това не помогне, можете да изпразните гърдата ръчно или с помпата и събраното кърма чрез сонда Комплект млечни хранителни добавки, прикрепена бутилка на височина на гърдите с маркуч или чрез хранене с пръст, в която детето смуче пръста на родителя и след това залепва сондата в ъгъла на устата и се управлява чрез спринцовка. „Бутилката може да доведе до объркване на зърната при бебето, ако рефлексите са изкривени, защото храненето с шише означава по-малко работа за сучене на детето. Някои родители предполагат, че на първо място има трудности с кърменето и имат готови бутилки и мляко на прах. Но не е препоръчително, "казва Дениз Финке," майките се нуждаят от подкрепа през това време и майките трябва да искат да кърмят. "
Отвъд или-или
Причините съзнателно или несъзнателно срещу кърменето могат да бъдат например майките да си възвърнат контрола върху собственото си тяло или перспективата за разделение на труда и разбира се социален натиск.
„Трябва да бъде ясно на всички родители, че не е само един или при кърменето, а че има много алтернативи. Например, кърмата и премилкът могат да се хранят на детето последователно. Кърменето е много индивидуален въпрос ”, казва акушерката Дениз Финке.