Кърмата е най-питателната храна за бебета Майки За майки
Кърмата е най-питателната храна за бебета
В събота на 15 януари във вестник Evenimentul Zilei е публикувана статия, представяща заключенията от проучване, проведено от група лекари от Института за детско здраве на Университетския колеж в Лондон и публикувано в British Medical Journal. Заключенията от това проучване се отнасят до факта, че кърмата не е пълноценна диета за бебета на възраст под 6 месеца и че диетата им трябва да бъде разнообразена по-рано от 6 месеца, за да не ги излага на недостатъци, произтичащи от изключително кърмене.
Отговорът на La Leche League (световният експерт по кърмене) не закъсня, изобличавайки търговските интереси на онези, които са провели проучването и подчертавайки още веднъж факта, че кърменето осигурява най-хранителната храна за бебето.
Роксана Дудус, представител на La Leche League Румъния, преведе отговора, даден от Анна Бърбидж, президент на La Leche League Великобритания. Благодарим ви за разрешение да публикувате статията и на нашия сайт.
Позицията на Асоциацията на майките за майки е да насърчава както изключителното кърмене при поискване, така и диверсификацията при поискване, както естествените практики, с които жените винаги са хранили и отглеждали здрави и добре развити деца, преди да е подходящо за появата на големи проблеми с кърмата. и пюрета в буркан. Също така, Асоциацията на майките за майки не може да пренебрегне факта, че тази статия се появява в про-власт всеки ден, когато правителството на практика изисква майките да се върнат на работа възможно най-скоро след раждането на детето.
Отговорът на La Leche League UK на статията, публикувана в British Medical Journal (http://www.bmj.com/content/342/bmj.c5955.full) през януари 2011 г., която поставя под въпрос препоръката за въвежда твърда храна на бебета на 6 месеца - 19.01.2011
La Leche League предоставя информация и подкрепа при кърменето повече от 50 години. Организацията подкрепя възгледите на Световната здравна организация (СЗО), Министерството на здравеопазването и други водещи организации: изключително кърмене през първите шест месеца от живота за оптимален растеж, развитие и здраве. Впоследствие, за да отговорят на хранителните нужди на своето развитие, кърмачетата трябва да получават подходящи допълващи храни заедно с продължаване на кърменето.
Когато СЗО препоръча тази политика, тя се основава на систематичен анализ на 3000 проучвания относно храненето на бебета. Статията, публикувана в British Medical Journal на 14 януари 2011 г., която предполага, че бебетата се нуждаят от твърда храна по-рано от 6-месечна възраст, не е ново изследване или систематичен преглед на всички налични доказателства. Трима от четирите автори на това проучване съобщават за връзка с индустрията за бебешки храни.
Съществуват ясни научни доказателства, че кърменето защитава здравето както на майката, така и на бебето, както в краткосрочен, така и в дългосрочен план. Това намалява риска от инфекции като гастроентерит, инфекции на ушите, дихателните пътища, пикочните пътища и по-специално тези, които изискват хоспитализация, дори в развитите страни като Обединеното кралство. Рискът от диабет, детско затлъстяване и рак на майката е намален и намалява риска от следродилна депресия. По отношение на настоящия риск от свински грип, изключително кърмене намалява риска от вторични инфекции, които могат да бъдат достатъчно тежки, за да изискват хоспитализация.
- В статията на BMJ се казва, че отлагането на въвеждането на твърди храни може да увеличи риска от желязодефицитна анемия
Кърмата осигурява всички основни хранителни вещества, от които бебето се нуждае през първите шест месеца от живота. В майчиното мляко няма голямо количество желязо, защото то не трябва да съществува. Желязото в кърмата се усвоява напълно от бебето в сравнение с желязото в сухо мляко, бебешки зърнени храни или добавки с желязо. Кърмата съдържа протеин, който се свързва с всяко количество допълнително предоставено желязо и не се използва от бебето, тъй като излишъкът от желязо може да храни лоши бактерии в червата, което води до диария/запек или дори микроскопично кървене. Бебетата, хранени с мляко на прах, могат да имат твърде много желязо в червата, което може да причини тези проблеми и по този начин да намали количеството желязо в тях.
Ако бебето започне да се разнообразява, преди да е готово, количеството желязо може да намалее. Някои плодове и зеленчуци могат да премахнат желязото, преди бебето да има шанс да го използва. Тези храни често са с ниско съдържание на желязо и по този начин просто заместват идеалната бебешка храна с по-малко хранителни вещества.
За да осигурят добро снабдяване с желязо на кърменото бебе, майките могат да се грижат за диетата си по време на бременност и ние молим пъпната връв да не се прерязва преди пулсацията да спре, като това осигурява значително количество желязо.
- Статията, публикувана в BMJ, гласи, че отлагането на въвеждането на твърда храна може да увеличи риска от цьолиакия
Целиакията е свързана с ранното въвеждане на глутен в зърнените култури. Понастоящем наличните доказателства за времето на глутена в диетата на бебето са недостатъчни, за да подкрепят каквито и да било препоръки, а проучване, предполагащо, че това трябва да се направи на четири месеца, се смята от мнозина за погрешно. Има доказателства, че глутенът, въведен в диетата на бебето по-рано, е свързан с повишен риск от развитие на целиакия по-късно.
- Статия, публикувана в BMJ, казва, че отлагането на въвеждането на твърди храни може да увеличи риска от хранителни алергии
Вътрешността на бебето е „проектирана“, за да бъде готова да се храни с твърда храна, след като външната му част е достатъчно развита, за да може да се храни само. Ако се даде твърде рано, той автоматично ще реагира, за да защити храносмилателния си тракт. La Leche League предлага на майките да търсят улики, че бебето е готово да започне да се разнообразява, като например да може да стане, да приема храна самостоятелно и да дъвче, без да се задавя, а това често се случва зад ъгъла. около шестмесечната възраст. Храносмилателният тракт на бебето трябва да е зрял, за да получава твърда храна. Ако твърдите храни са дадени твърде рано, алергените могат да преминат през чревната стена в кръвта и детето да произведе антитела срещу тях, което може да доведе до алергии, като екзема.
На около 6 месеца детето започва да произвежда ензими, типични за възрастния, които са му необходими за разграждането на храната, за храносмилането. Ако той получи твърда храна, преди да успее да ги усвои правилно, те могат да му създадат стомашни проблеми и хранителните вещества няма да се усвоят напълно.
Проведени са проучвания, за да се провери дали бебетата с фамилна анамнеза за алергии могат да бъдат подпомогнати от въвеждането на някои храни по-рано, но обикновено повечето деца са по-малко склонни да имат алергична реакция към храна след около шест месеца.
- Статията, публикувана в BMJ, предполага, че въвеждането на нови вкусове от по-млада възраст може да увеличи приемането на зелени листни зеленчуци и насърчава здравословното хранене по-късно в живота.
Това е чисто спекулативно. Кърмата подготвя бебето за семейни храни, които се променят според диетата на майката и по този начин излага бебето на различни вкусове, от раждането му. Всъщност изследванията показват, че бебетата, хранени с мляко на прах, често не приемат нови вкусове в сравнение с кърмените бебета. Какво предпочита детето да яде зависи от много неща, които ще се променят, когато порасне. Някои майки са открили, че ако детето е било насърчавано да яде храна, то е имало специално отвращение към негативна реакция, това вероятно показва, че бебетата инстинктивно знаят какво да откажат. Ако им се предлага набор от здравословни храни, бебетата са склонни да получават това, от което се нуждаят.
- Статия, публикувана в BMJ, казва, че забавянето на въвеждането на твърди храни може да е свързано с повишено затлъстяване
Това е в пълен конфликт с проучванията, които показват, че ранното въвеждане, особено на захарни продукти, е важен фактор за появата на затлъстяване и може да доведе до преяждане на бебетата. Кърменето помага на детето да регулира апетита си, така че когато започне да яде твърда храна, може да избегне преяждане.
В Leche League Великобритания вече знае, че жените получават противоречиви съвети и информация по много въпроси, свързани с грижите за децата, и че тази статия е предизвикала безпокойство и объркване сред родителите, които се чудят какво да направят, за да бъдат добри за децата си. Индивидуалното развитие на бебетата варира и родителите най-добре могат да търсят признаци, че бебето им може да е готово за въвеждането на твърда храна след около шест месеца.
Въпреки че признаваме важността да гарантираме, че препоръките се основават на най-добрите налични доказателства и редовно се преразглеждат, ние ще продължим да вярваме, че кърмата осигурява всичко, от което се нуждае бебето до около 6-месечна възраст и въвеждането на други храни, когато бебето не е готово, не е от полза.
Leche League UK предоставя информация и подкрепа за кърменето. Основана като филиал на La Leche Ieague International през 80-те години, LLL UK има 68 групи и 245 консултанти.
Консултантите на LLL са майки, които са кърмили дете в продължение на 12 месеца или повече и са преминали през процес на акредитация. Те знаят, че кърменето не винаги е лесно и каква е разликата, когато имате някой, който да ви помогне.
Консултантите осигуряват телефонни консултации, поддръжка по имейл и организират местни срещи, както и брошури с широк спектър от отговори на въпроси за кърменето, с информация за няколко необичайни ситуации, осигуряват достъп до група професионални консултанти и те често могат да заемат книги, които обхващат различни аспекти на бременността и грижите на детето.
Анна Бърбидж, председател, съвет на директорите, от името на La Leche League UK