Криоконсервацията на ембрионите за подобряване е помогнала на репродуктивните технологии; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Теория за лечението на ембрио-крио
Интервю с г-н Явор К. Владимиров, проведено от Джеймс Айвс, MPsych
Моля, представете кратък преглед на текущото състояние на асистираната репродуктивна технология и настоящите приложения на криоконсервацията на ембриона срещу пренос на свежи ембриони (ET).
Ако трябваше да сравним напредъка на технологията за криоконсервация през последните години, ще установим, че от 2004 до 2013 г. в продължение на десетилетие се наблюдава увеличение от 2,5 пъти на замразено-размразения трансфер на ембриони (FET) схема, която е докладвана на Обществото за асистирана репродуктивна технология (SART). Докато режимът на прехвърлянето на пресен ембрион (ЕТ), който беше завършен, беше идентичен.
Какви ползи се получават от замразяването на ембриони ?
Замразяването на ембриони при асистирана репродукция се използва главно за тяхното запазване, както и в случай на ранно повишаване на прогестерона по време на стимулация или за избягване на синдром на хиперстимулация на яйчниците.
През последните години обаче замразените ембриони имат друга цел. Парадоксално е, но много изследвания показват, че прехвърлянето на размразени ембриони има по-висок процент на успех от този на пресни, особено при жени на възраст над 38 години.
Проучванията показват, че процентът на допълнителни маточни бременности и преждевременни раждания е значително по-висок при прехвърлянето на нови ембриони в сравнение с БНТ. Бебетата, родени след FET, са с 90-130g по-тежки в телесно тегло от тези след FET.
Моля, представете резюме на последното си проучване "Теория за криолечението на ембриони" и теорията, която предлагате.
Това е първата теория, която предоставя научно обяснение на причините и механизма за по-висок процент на успех на БНТ. Замразяването/размразяването може да се разглежда като начин за стимулиране на ендогенното оцеляване и възстановителните реакции в предимплантационните ембриони.
Много молекулярни механизми могат да обяснят по-голямата степен на успех на ЕТ при използване на размразени ембриони в сравнение с прясно ЕТ при жени в напреднала репродуктивна възраст, от по-високата честота на спонтанен аборт в случаи на БНТ до стадия на бластоциста в сравнение с БНТ в ранните разцепващи ембриони и по-високи перинатални параметри на деца, родени след БНТ.
В допълнение, възможността за ползи, произтичащи от процеса на замразяване и размразяване, описана в теорията, трябва да позволи на изследователите да преосмислят позицията на криобиологията в репродуктивната медицина.
Как криоконсервацията влияе на ембрионите? Какъв механизъм води до тези предимства ?
Когато го анализираме, помогна на проучвания и резултати от репродуктивни технологии, които все още не са обяснени адекватно, ние открихме доказателства, които показват, че процедурата по замразяване и размразяване оказва "терапевтичен" ефект върху ембрионите.
Ембрионите могат да се адаптират и развиват в широк спектър от културни среди, показвайки различни модели на генна експресия в различни среди. Този процес причинява стрес и е известен като „хормезис“. Ако ембрионът бъде поставен при леко неблагоприятни условия, той ще се развие.
Ако обаче условията са твърде неблагоприятни или токсични, ембрионът спира развитието си и умира. Хормезисът е реакция от страна на ембриона, която предизвиква защитни признаци. Митохондриалната активност се потиска под определен праг, необходим за започване на имплантацията по време на замразяване.
Механизъм на хормезиса.
При размразяване се наблюдава бързо излекуване на митохондриалната активност в трофектодермалните клетки (т.нар. „Скачащ ефект“), което наподобява физиологичните процеси на ембриона и оказва предимство при имплантирането му.
От друга страна, процедурата за замразяване/размразяване упражнява детоксикиращ ефект върху ембриона чрез разхлабване на мутирали клетки от митохондриална ДНК и частично разхлабване на реактивни кислородни видове (ROS).
Колко широко разпространена е практиката на замразяване/размразяване на ембриони? Виждат ли се тези ефекти при всички глобални групи от населението ?
Редица проучвания доказват, че ин витро успеваемостта е по-висока при замразени ембриотрансфери, в сравнение с прясната. Всъщност някои програми за ин витро оплождане са изключени, като се използват свежи ембриотрансфери като цяло.
Тъй като хората стареят много се стремят към техники за изкуствено плодородие, за да им помогнат по време на бременността, как се влияе връзката на новородените с FET и пресни И? Защо е това ?
Според публикуваната от SART статистика за процента на успеваемост в IVF клиники от 2013 г., резултатите показват значително увеличение на раждаемостта на FETs след 38-годишна възраст в сравнение с тази на прясно ЕТ.