Криохирургия Медицински процедури
Криохирургия, също известен като криотерапия, представлява приложението на някои изключително ниски температури на определено ниво, за да унищожава патологичната тъкан. Терминът "криохирургия" идва от гръцкия език, започвайки с "крио", което означава лед, много ниски температури и "cheirourgiki" (операция), което означава "ръчна работа", "работа, извършена на ръка". Криохирургията се използва с течение на времето за лечение на голям брой състояния, особено при лечение на доброкачествени и злокачествени кожни заболявания.
Криохирургията е много ефективно лечение по-специално за множество доброкачествени кожни заболявания. С подходящо обучение и опит семейните лекари могат лесно да постигнат този метод. Криохирургията е най-подходяща за пациенти със светла кожа и за лечение на лезии, разположени в неравномерната кожа..
Методите за пръскане включват различни техники. Доброкачествените лезии, подходящи за криогенно лечение са актинична кератоза, слънчево лентиго, себорейна кератоза, брадавици, molluscum contagiosum и дерматофиброма.
Криохирургията изисква малко време и може лесно да бъде включена в графика на лекаря. Предимствата на този метод включват кратко време за подготовка, нисък риск от инфекция и минимална грижа за лезиите.
В допълнение, криохирургията не изисква инжекционна упойка или допълнителни инструменти и пациентът не трябва да се връща при лекаря за епилация. Неблагоприятните ефекти включват кървене, образуване на мехури, главоболие, косопад и хипопигментация, рядко белези.
По принцип кожните лезии могат да бъдат лекувани за една сесия, но някои може да изискват многократно лечение.,
В кои ситуации се използва криохирургия?
Криохирургия често се използва в случая брадавици, бенки, слънчеви кератози, в неврон Мортън и в случая дребноклетъчен рак на кожата. Множество състояния се лекуват с помощта на криохирургия включително чернодробна неоплазма, рак на простатата, белодробна неоплазма, устен рак, рак на маточната шийка и в миналото се използваше особено в случая хемороиди. Нарушения на меките тъкани като плантарен фасциит и миома те също могат да бъдат лекувани с криохирургия.
По принцип всички тумори, които могат да бъдат одобрени от криопроби, използвани по време на операция, са лечими. Въпреки че е доказано, че е ефективен, този метод на лечение е подходящ само при локализирани състояния или при тумори, по-големи от 1 cm. Криотерапията не е доказана като ефективна при лечението на много малки, дифузни метастази.
Криохирургията е ефективна чрез използване на разрушителната сила на изключително ниски клетъчни температури. При ниски температури вътре в клетките се образуват ледени кристали, които могат да ги унищожат. По-дълбоки лезии възникват, когато кръвоносните съдове, които васкуларизират тази тъкан, замръзват.
Какви са методите, използвани в криохирургията?
1) течен азот
2) въглероден диоксид
3) аргон
4) диметил етер-пропан
Смес от диметилов етер и пропан се използва в различни препарати като д-р Scholl. Сместа се съхранява в аерозолен спрей при стайна температура и достига -41 градуса по Целзий, когато се дозира. Сместа често се разпределя с памучен тампон.
Какви са резултатите от криохирургията?
Криохирургията е минимално инвазивна процедура и често се предпочита пред традиционната хирургия, тъй като има следното Ползи: минимална болка, минимални белези, ниска цена. Има обаче свързани рискове тази процедура се дължи главно на наранявания на здрави околни тъкани. Друг важен аспект е увреждането на нервната тъкан.
Пациентите, подложени на криохирургия, често имат лека до умерена болка и зачервяване, което може да бъде облекчено с перорално приложение на аналгетици като аспирин, ибупрофен или ацетаминофен (парацетамол). Могат да се образуват мехури, но те изчезват сами след няколко дни.
Какви са усложненията на криохирургията?
а) остър
б) Забавяне
в) Дългосрочни или постоянни ефекти
- атрофия, рядко
- космен фоликул, косопад
- хипопигментация
- загуба на чувствителност
- хиперпигментация
- хипертрофичен белег
- кисти