Креатинин - KREA - Здравен портал за креатинин
Определянето на креатинин в кръвта е важна лабораторна стойност за оценка на бъбречната функция. Креатининът може да се измери и в урината. От една страна, това може да се използва за изследване на елиминационната способност на бъбреците. От друга страна, концентрацията на креатинин в урината може да се използва за оценка на състоянието на разреждане на урината, което може да бъде от значение за определени медицински въпроси (анализ на злоупотреба с наркотици в урината).
Защо креатининът се определя в кръвта?
Креатининът възниква от веществото креатин в мускулите. В мускулите креатинът е вещество за съхранение на енергия (креатин фосфат), така че мускулът винаги разполага с определен, краткосрочен енергиен резерв за пикови натоварвания.
В метаболизма креатинът се превръща в креатинин и се екскретира с урината през бъбреците. Креатининът е важно лабораторно отчитане за бъбречната функция.
Какво означават нормалните/повишените нива на креатинин в кръвта?
Тълкуването на лабораторното измерване на креатинин в кръвта изисква известна доза такт. Тъй като нормалното ниво на креатинин не изключва бъбречна дисфункция. Този факт е известен като "креатин-сляпа зона".
- Жажда, липса на течности (десикоза),
- особено богата на месо диета,
- при културисти (поради общата по-висока мускулна маса),
- тежки мускулни увреждания.
Ако има медицински подозрения за нарушена бъбречна функция, определянето на креатинин само в кръвта не е достатъчно. В този случай трябва да се извърши така нареченият тест за освобождаване.
За целта урината на пациента трябва да се събира в продължение на 24 часа, след което се оценява екскреционната способност на бъбреците, например чрез определяне на креатинин в урината и кръвта (креатининов клирънс).
Измерване на креатинин в урината
Креатининът може да се измери не само в кръвта, но и в урината. Това се прави, например, при изследване на креатининовия клирънс. Освен това определянето на креатинин в урината е важен показател за концентрацията на урината.
Бъбречна недостатъчност
Бъбреците (на латински "Renes") изпълняват три задачи в тялото:
- Производство на урина и отделяне на пикочни вещества (особено креатинин, урея, пикочна киселина).
- Концентрация на урината за регулиране на водния/електролитния и киселинно-алкалния баланс в кръвта, както и регулирането на метаболизма на калция и фосфатите (костите).
- Производство на бъбречни хормони: еритропоетин, простагландини, холекалциферол (предшественик на витамин D), кинини (за регулиране на кръвното налягане).
В случай на бъбречна недостатъчност, отделителната способност на бъбреците е предимно нарушена и пикочните вещества се натрупват в кръвта. Това е известно като отравяне с урина (уремия).
Има много причини за бъбречна недостатъчност: Шокът може да доведе до остра бъбречна недостатъчност поради намаляване на притока на кръв към бъбреците. Захарният диабет и атеросклерозата са основните причини за хронична бъбречна недостатъчност. Има само следните възможности за лечение на бъбречна недостатъчност:
- Измиване на кръв (хемодиализа) или
- Трансплантация на бъбрек.
Референтна стойност
| Мъже до 18 години | Мъже над 18 години | Жени до 18 години | Жени над 18 години | |
| mg/dL (милиграма на децилитър) | 0,5-1,2 mg/dL | 0,5-1,2 mg/dL | 0,5-1,0 mg/dL | 0,5-1,0 mg/dL |
Забележка Референтните стойности, изброени в този момент, не трябва да се използват за интерпретация на лабораторна находка, тъй като това е примерен диапазон на сближаване от медицинската литература за тази лабораторна измерена променлива в изследваната телесна течност. По принцип нормалните лабораторни стойности зависят от възрастта и пола на пациента. Освен това ежедневните колебания или редица биологични ритми могат да повлияят на лабораторните резултати. Следователно, само референтните стойности, показани на съответните лабораторни резултати, могат да се използват за медицинска интерпретация. Ако отделните лабораторни стойности на лабораторните резултати са извън съответните референтни граници, никога не трябва да се прави заключение, че е налице заболяване. Тъй като леки отклонения от референтния диапазон могат да възникнат и при здрави хора. Освен това лабораторните резултати също зависят от метода на изпитване, използван от въпросната медицинска лаборатория (не всички лаборатории използват един и същ метод). Можете да намерите повече информация в: Какво представляват нормалните стойности?
последно актуализирано на 18 април 2018 г.
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последен експертен преглед от Dr. Герхард Вайгл Към групата от експерти