Крак; деме (подути крака) - дексимиран

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

подути

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Какво е оток на краката?

  • При оток на краката течността се натрупва в краката, което ги кара да се подуват.
  • Те не са необичайни и могат да бъдат по различни причини.
  • Едностранният оток често може да бъде проследен до локална причина или заболяване в засегнатото стъпало или крак.
  • Двустранният оток обикновено се дължи на заболявания в друга област на тялото.

честота

  • Много хора търсят медицинска помощ поради подути крака.
  • Често те са загрижени, че отокът на краката може да е признак на кръвен съсирек (тромб) или сърдечно заболяване.

Как се развива отокът на краката?

  • Отокът е натрупване на течност. Обикновено излишната течност се оттича през вените и лимфните съдове. Ако това не бъде направено в достатъчна степен, течността ще се събере под кожата и ще се получи типичното подуване.
  • Съответно, всички състояния, които водят до повишаване на налягането в тези съдове, могат да причинят оток. Това се отнася главно за състояния, които предотвратяват обратния поток на кръвта или лимфната течност от крайниците към тялото.
  • Друга причина може да бъде липсата на определени кръвни съставки, които задържат течност в съда. Пример за това е отокът, който се причинява от липса на протеини поради недохранване или недохранване.

Каква може да е причината?

Чести причини за едностранния оток

  • Възпаление на кожата
    • Те включват възпалителни процеси в областта на краката като еризипела (роза от рани) или ограничен флегмон (повърхностно възпаление на кожата).
    • Типичен е червеникав обрив с едновременно подуване.
  • Разширени вени (варици)
    • Повечето жени са засегнати от разширени вени, може да се наблюдава фамилно натрупване (наследствено предразположение). Разширените вени често се появяват за първи път по време и след бременността.
    • Засегнатите често се оплакват от силно чувство на напрежение, само с леко подуване.
    • Тук често се срещат и други кожни промени.
  • Промени поради кръвен съсирек (посттромботичен синдром)
    • Дългосрочната последица от неоткрит кръвен съсирек (тромб) може да доведе до трайно увреждане на венозните клапи в дълбоките вени.
    • Хроничните състояния като сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, бъбречна недостатъчност и диабет често влошават състоянието.
    • В допълнение към обичайното подуване на краката, често има и други оплаквания като усещане за тежки крака в покой или при ходене, болка, разширени вени, промени в цвета на кожата, хроничен обрив или лошо зарастващи рани.
  • Слабост на вените
    • Постоянното подуване, кожните промени и слабо зарастващите рани в единия или двата крака могат да бъдат причинени от лошо връщане на кръв от вените на краката към сърцето.
    • Първият признак на слаби вени обикновено е подуване, по-късно могат да настъпят промени в цвета на кожата и кожата става тънка и чувствителна. Появяват се и кожни обриви и хронични рани. През нощта отокът често преминава частично или дори напълно.
    • Засегнатите често страдат от разширени вени, но неоткритите кръвни съсиреци в краката също могат да причинят венозна слабост.
  • Кръвни съсиреци в повърхностните вени (тромбофлебит)
    • Дискомфортът е локален, зоната около засегнатата вена, по протежение на целия крак или бедро, е подута, зачервена, топла и нежна.
  • Остър съсирек в една от дълбоките вени на крака (дълбока венозна тромбоза, DVT)
    • Това е остър кръвен съсирек в големите вени, които се простират дълбоко в крака или бедрото.
    • Някои от засегнатите имат наследствена предразположеност, в други случаи дълбоката венозна тромбоза се предизвиква от липса на движение (почивка в леглото, гипсова отливка, дълъг въздушен ход). Бременност, използването на хормонални контрацептиви или предишна операция или нараняване на кръвоносен съд също са възможни причини. Пушенето също увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.
    • Типичните симптоми включват едностранни отоци на краката, както и болка в покой и при ходене. Телето е нежно и топло.
  • Лимфедем
    • Лимфедемът може напр. Б. възникват в резултат на операция, при която са отстранени лимфните възли в слабините.
    • Възпалението или туморите, които блокират лимфния поток в таза, също могат да доведат до лимфедем.
    • Лимфедемът също може да бъде вроден. В този случай лимфедемът се основава на вродена малформация на лимфната система.

Чести причини за оток на двата крака

  • Нормално явление (безвредно проявление)
    • Топлата околна температура може да доведе до подуване на краката.
    • Дори след дълги периоди на спокойно седене, напр. Б. при дълго пътуване с въздух могат да се появят подути крака.
  • Разширени вени (варици)
    • Разширените вени могат да се появят едновременно на двата крака.
  • Предменструален синдром
    • Много жени наблюдават леко подуване на краката в дните преди менструация, това е напълно нормално и безвредно.
  • бременност
    • Отокът на краката може да се появи като безвреден страничен ефект по време на бременност.
    • Ако обаче се появят във връзка с високо кръвно налягане и протеини в урината (протеинурия), има спешно подозрение за гестоза (отравяне при бременност).
  • Страничен ефект от лекарството
    • Отокът на краката може да се появи като страничен ефект от някои лекарства. Те включват u. а. Блокери на калциевите канали (използвани за високо кръвно налягане), противовъзпалителни НСПВС и кортизон.
  • Сърдечна недостатъчност
    • Отокът на краката може да се появи като симптом на сърдечна недостатъчност, особено при възрастни хора и при хора с известно сърдечно заболяване.
    • Други типични симптоми на сърдечна недостатъчност са умора, влошаване на издръжливостта, кашлица, задух както по време на физическа активност, така и при легнало положение, нощни пристъпи на диспнея и сърцебиене.
  • Затлъстяване
    • Хората с наднормено тегло са особено предразположени към подуване на краката.

По-рядко срещани причини за оток на двата крака

  • Хронично бъбречно заболяване
    • Хроничната бъбречна недостатъчност се развива постепенно за дълъг период от време.
    • Симптомите могат да варират по тежест. Възможни признаци на заболяване са загуба на апетит, умора, гадене, сърбеж, хълцане, жажда, психични промени, анемия, мускулни крампи, проблеми с костите и ставите.
  • Остра бъбречна недостатъчност
    • Внезапна бъбречна недостатъчност може да възникне в резултат на различни болестни състояния, но особено при заболявания на бъбреците и пикочните пътища.
    • Симптомите често са неспецифични. Често се проявява в намалена екскреция на урина. Други възможни симптоми са загуба на апетит, гадене, повръщане, неспецифична болка в стомаха, умора и объркване.
  • Лимфедем
    • Вродена малформация на лимфната система може да доведе до лимфедем в краката.

Кога трябва да се консултирате с лекар?

  • В случай на остър, т.е. внезапен едностранен оток на крака, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
  • Също така трябва да се консултирате с лекар, ако подуването на краката продължава няколко дни или седмици.
  • Едностранното подуване на крака, което се появява без видима причина, винаги изисква преглед от лекар.

Как го прави лекарят?

анамнес

Лекарят вероятно ще ви зададе следните въпроси:

  • Подут ли е само единият крак или крак или и двата?
  • Откога страдате от подути крака? Как се разви състоянието?
  • Страдате ли от други заболявания или заболявания? Това по-скоро е локализирана инфекция или общо заболяване?
  • Имате ли или някога сте имали тромбоза на вените на крака?
  • Имате или някога сте имали сърдечно заболяване?
  • Вземате ли някакво лекарство? Ако да, кой?

Физическо изследване

  • Лекарят ще направи задълбочен преглед на областта на краката и слабините.
  • Ще бъде измерено кръвното налягане и сърцето и белите дробове ще бъдат изследвани, ако лекарят подозира, че има връзка с тези органи.

По-нататъшни разследвания

  • Изследването на кръв и урина може да се окаже необходимо.
  • Вероятно. има нужда от допълнителни прегледи от друг лекар специалист.

Автори

литература

Тази статия е базирана на специализираната статия оток на краката. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.