Краят на безопасен секс за МСМ
Здраве! Интернет е пълен с медицински съвети. Много от тях са добре намерени. Някои са странни. Не всички от тях изпълняват обещанията си. Някои уж безобидни съвети крият материални интереси. Нашият автор rme изследва какво се основава на доказателства и кое не.
здраве
В продължение на три десетилетия презервативите бяха в центъра на кампаниите за по-безопасен секс за превенция на ХИВ. Но все по-малко хора в САЩ го следват. Особено в най-застрашената група мъже, които правят секс с мъже (МСМ), незащитеният секс е правило днес - също и при рисковите практики: В проучване на Центровете за контрол и превенция на заболяванията 57 процента от мъжете наскоро заявиха Правил анален секс без презерватив през последните 12 месеца. Дори МСМ с положителен партньор се справят без презервативи до 13 процента. Това със сигурност е причина за постоянно високия брой нови инфекции.
Сега CDC се надява, че приемането на една таблетка Truvada на ден може да бъде по-удобно за МСМ, отколкото използването на презерватив, въпреки че комбинацията от емтрицитабин и тенофовир може да доведе до диария, гадене, болки в корема, главоболие и загуба на тегло. Тези нежелани реакции са най-честите, според FDA. През юли 2012 г. органът по лекарствата одобри комбинацията Truvada за профилактика преди експозиция (PrEP) на ХИВ инфекция. Оттогава на лекарите е разрешено да предписват лекарството на хора в риск. Неотдавнашно проучване на специалисти обаче показа, че само около 9 процента някога са предписвали PrEP.
Остава да видим дали това ще се промени с препоръката на CDC. Агенцията препоръчва PrEP на всички хомосексуални и бисексуални мъже, които са имали незащитен анален секс или са имали БППП през последните шест месеца. Хетеросексуалните мъже и жени с високорисков партньор (употребяващи наркотици или бисексуални мъже) също трябва да обмислят тази възможност. Ако препоръката се изпълни от всички засегнати, предписанията на PrEP биха се увеличили с фактор 50 според оценките в медиите.
Това не е задължително да се предполага, тъй като разходите за подготовката в САЩ са 13 000 щатски долара годишно. В крайна сметка това би трябвало да е твърде скъпо за много „доставчици на здравни грижи“, а Трувада би била изключителна опция за „щастливите малцина“, ако се плаща от джоба. Дали ще бъдат доволни от това е друг въпрос, тъй като Truvada не предпазва от сифилис и гонорея. Поради това CDC съветва потребителите на Truvada да използват презервативи едновременно.
За всички останали хора остава предишната препоръка за безопасен секс с презерватив и без лекарства. В това отношение препоръката на CDC всъщност не е краят на по-безопасния секс като насока, но е признание, че по време на ефективни лекарства мярката все по-малко може да ограничи епидемията от ХИВ.
Читателски коментари
За да можете да коментирате статии, новини или блогове, трябва да сте регистрирани. Ако вече сте регистрирани за бюлетина или пазара на труда, можете да се регистрирате тук директно.