Кожен обрив (екзантема) - причини, лечение и помощ
кожен обрив идват в много форми и видове. Ако се появят внезапно, лекарят говори за такъв Обрив. Това може да има множество причини, да приема различни форми и да се случва в различни части на тялото. Терапията зависи от причината.
Съдържание
Какво е обрив?
Обривът е остро възникващ кожен обрив, който може да се появи на ограничена част от тялото или да се разпространи по цялото тяло. Обривът може бавно да се разпространи по тялото или да се премести от една част на тялото в друга. Обривът обикновено се появява като червени петна по кожата, но са възможни и други прояви.
Лекарите използват термина ефлоресценции, за да опишат отделните кожни промени и да разграничат първичните и вторичните ефлоресценции. Първичните лезии са кожните промени, които се появяват първи, включително петна, бучки, везикули или пъпки. Ако обривът се промени с течение на времето, това се нарича вторични лезии, които включват люспи, язви, плаки и белези. Освен това, в зависимост от причината, могат да се появят симптоми като сърбеж, болка и висока температура.
причини
Причините за обрив са различни и изискват да се прави разлика между три вида обриви. Първият е инфекциозният обрив, причинен от бактерии, гъбички, вируси, гъбички или паразити. Те включват въшки, херпес зостер или симплекс и лишеи.
Втората форма е екзантема, свързана със системни вътрешни заболявания. Това включва лупус еритематозус, рядко срещано хронично възпалително заболяване на съединителната тъкан.
Третата форма на екзантема се проявява при полово предавани болести, детски болести или алергии. В случай на алергии възникват контактни или лекарствени изригвания, които често са свързани с други симптоми. Типични детски болести са морбили, рубеола, скарлатина и варицела.
Имунната система рядко е причина за ХИВ инфекция.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести с този симптом
Диагноза и курс
В случай на екзантема, засегнатото лице трябва бързо да се консултира с лекар, за да гарантира, че подходящата терапия започва бързо. Точното място, където да отидете, е дерматолог, но общопрактикуващият или педиатърът също могат да помогнат.
Когато прави подробна анамнеза, лекарят пита за времето и мястото на първата поява, предишни заболявания, приемане на лекарства и съпътстващи симптоми като сърбеж, треска, гадене или признаци на настинка. Друг важен въпрос е дали пациентът е имал контакт с болни хора.
Местоположението на обрива често дава важни улики за причината. Вирусните обриви често започват в областта на главата и се разпространяват от там по тялото. Обривът по корема, гърба или гърдите е индикация за лекарствена реакция.
По време на подробното изследване на обрива, което следва, лекарят използва помощни средства като лупа или шпатула. За потвърждаване на диагнозата могат да се използват и кръвни тестове, алергични тестове и цитонамазки.
Усложнения
Обривът може да причини различни усложнения. На първо място може да възникне вторична бактериална инфекция, при която други участъци от кожата също са засегнати от обрива. Често има пигментни нарушения или кървене, с хроничен обрив се образуват белези и в засегнатите области се появяват сензорни нарушения (парестезия). Обривът в резултат на студова алергия може в тежки случаи да доведе до циркулаторен шок.
Обривът, който се появява в резултат на херпес зостер, е не по-малко проблематичен: зостер вирусът се разпространява в други области на кожата и при определени обстоятелства във вътрешни органи и външни органи като уши и очи. Ако органите на зрението и слуха са засегнати, съществува риск от слепота и загуба на слуха. Така че усложненията винаги зависят от първоначалната причина за обрива. Имунният дефицит може да допринесе за факта, че пустулите и зачервяването се разпространяват по-бързо и обривът се засилва като цяло.
В резултат се развиват бучки или мехури, които също се различават оптически от оригиналния обрив. По време на самото лечение използваните лекарства, обикновено мехлеми или подобни в случай на обрив, могат да засилят симптомите. Ако има основна алергия, в зависимост от вида и тежестта на алергията, могат да се появят различни придружаващи симптоми като задух, силна болка, вътрешно безпокойство и в тежки случаи органна недостатъчност.
Кога трябва да отидете на лекар?
Обривите, причинени от непоносимост към препарати или кремове, често изчезват сами в рамките на няколко дни - ако не, трябва да се потърси лекар. Ако обривът се появи много внезапно или ако причината не е ясна, препоръчително е да не чакате толкова дълго, а да попитате съвет от дерматолог възможно най-скоро.
Същото се отнася, ако децата са засегнати или обривът е придружен от подуване, болка или силен сърбеж. Съпътстващите симптоми като висока температура, затруднено преглъщане или задух трябва да се използват като възможност за незабавно изследване на кожата от лекар. Кожните промени често се появяват при обостряния или обривите променят формата, размера или цвета си с течение на времето.
Тук също се препоръчва спешно изясняване от лекар. Дерматологът е най-важната точка за контакт при кожни заболявания. Като алтернатива има възможност да отидете на семеен лекар. Ако е необходимо, той ще издаде направление до дерматолога.
Лечение и терапия
При бързо лечение симптомите звучат като един Екзантема обикновено се изключва бързо. Лечението на обрив при контактни агенти е просто: избягването на алергена ще успокои обрива. Успокояващи мехлеми или кремове също могат да се използват.
Изригването на лекарството също се лекува чрез спиране на алергена в зависимост от тежестта и след претегляне на предимствата и недостатъците. Прекратяването може да бъде проблематично, ако се приемат няколко лекарства едновременно, като в този случай отключващото лекарство трябва да бъде идентифицирано заедно с лекаря. Приемът на глюкокортикоиди или антихистамини подпомага заздравяването.
Детските заболявания се лекуват симптоматично. Лекарства за облекчаване на сърбежа се дават като помощ, докато обривът отшуми, когато болестта приключи.
Ако кожните заболявания са идентифицирани като причина, е необходима специална терапия. Възможно е локално лечение със салицилова киселина, прием на витамин D и кортизонови препарати или лазерна терапия. Пациентите не трябва да започват лечението сами, тъй като антидотите без рецепта могат допълнително да раздразнят кожата. Терапията трябва да се прилага само според указанията на лекар.
Outlook и прогноза
Какво трябва да очаква пациентът след обрив зависи от причините. Вирусните заболявания често са отговорни за обрива. Ако това е едно от често срещаните детски заболявания, обривът обикновено се разпространява много бързо по цялото тяло. Сърбящи, често воднисти мехури, но те не оставят белези, освен ако пациентът не ги надраска.
Болестта обикновено се придружава от висока температура, умора и слабост и се преодолява след около 14 дни. Бактериалните инфекции, които причиняват обриви, като скарлатина, често следват подобен курс, но могат да бъдат лекувани много добре с антибиотици.
Ако обривът е причинен от кожна гъбичка, той често засяга и други части на тялото. Подмишниците и аналната и гениталната област са особено засегнати. Обикновено пациентът се насочва към дерматолог, който лекува заразените зони с противогъбични лекарства. Кожните гъбички трябва да се лекуват бързо и последователно, за да не се появят хронично.
Алергичните реакции обикновено отшумяват веднага щом няма контакт със спусъка. Избягването на алергени почти винаги води до промяна в начина на живот на пациента.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Когато се пита за превантивни мерки, трябва да се прави разлика между различните форми на екзантема. Контактът и изригването на лекарства могат да бъдат предотвратени само ако рискът от заболяването и реакцията могат да бъдат предвидени. Въпреки че рискът от инфекциозни обриви и причинители на венерически заболявания може да бъде намален чрез добра хигиена и избягване на контакт с засегнатите, не е възможна 100% защита срещу детски болести.
Можете да направите това сами
Различни мерки ще помогнат за облекчаване на обривите. По-специално охлаждащият компрес може да осигури краткосрочно облекчение от сърбящи обриви. Пакетите с лед също са полезни, но не трябва да се поставят директно върху кожата. Препоръчват се и специални охлаждащи гелове от аптеката.
Обривът може да се влоши чрез постоянно или енергично надраскване. Патогените могат да проникнат в надрасканата кожа и да причинят инфекции. Ето защо хората с обрив трябва да избягват да се надраскат. Ако изобщо не можете да понесете сърбежа, трябва да почукате, разтриете или щипнете внимателно. Кратко подстриганите нокти предотвратяват драскотини по кожата. Меки памучни ръкавици също могат да се носят през нощта, за да се предотврати несъзнателно надраскване.
Хората с обрив не трябва да вземат горещ душ или вани. Горещите душове или вани натоварват болната кожа. Вместо това засегнатите трябва да се измият с хладка или хладка вода и да почистват кожата си само с ph-неутрални лосиони. Гелът от алое вера без аромати например е много подходящ. Полезна е и баня във физиологичен разтвор. Един килограм морска сол се равнява на 50 литра вода.