Кортикот; rapie syst; хранене и хранене, последвано от ди препоръки; т; кърлежи и връзка

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Достъпът до пълния текст на тази статия изисква абонамент.

хранене

обобщение

относно

В литературата няма данни относно: 1) съответствие с пациента лекувани с кортикостероиди диетичните препоръки, които им се препоръчват; 2) връзката между диетата и появата на кортикостероид-индуцирана липодистрофия (LCI).

Методи

Бицентрично кохортно проучване, проведено между юни 2003 г. и май 2005 г. Всички пациенти, които започват системна кортикостероидна терапия, са поканени да участват. Те получиха диетичен съвет от диетолог и след това отбелязаха в седмичния дневник целия си прием на храна през една седмица на месец през първия и третия месец от лечението. Въпросниците бяха анализирани сляпо от двама диетолози, които изчисляваха средния дневен прием на калории, въглехидрати, натрий и алкохол. Освен това трима оценители дадоха своето становище в края на проследяването относно наличието или отсъствието на ICL, като анализираха снимките на пациентите, направени в началото и след тримесечно лечение. Извършена е логистична регресия, за да се подчертаят възможните хранителни рискови фактори в началото на IBL.

Резултати

Включени са осемдесет и осем пациенти и 80 са проследени в продължение на поне три месеца (жени: 76%, средна възраст: 59,1 ± 18,7 години). Повечето от тези пациенти (65%) са страдали от болестта на Хортън или заболяване на съединителната тъкан. Средната начална доза на преднизон е била 54 ± 17 mg/ден, а тази за третия месец е била 31 ± 15 mg. Хранителните препоръки обикновено се спазват добре в началото на терапията с кортикостероиди, с изключение на приема на протеин, който остава недостатъчен. Ограничението на натрий се следва по-стриктно от жените, отколкото от мъжете. При многовариантния анализ приемът на високи дневни калории (> 30 kcal/kg на ден) е значително свързан с риска от развитие на IBD. От друга страна, не демонстрирахме връзка между приема на въглехидрати, липиди, протеини или натрий и появата на IBD.