Кортикостероидни инжекции 8 неща, които трябва да знаете списание за здраве
Може да се предложат кортикостероидни инжекции, противовъзпалителни лекарства на основата на кортизон за облекчаване на ставни проблеми, тендинит и др. Болезнени ли са? ефективно? Ние правим равносметка.
Предлага се в случай на болки в ставите, инфилтрации на кортикостероиди не оставяйте безразлични. Някои пациенти очакват чудеса от тях, други се страхуват от тях. Кой греши Кой е прав? Отговори от специалисти.
Инфилтрациите не лекуват причината
„Кортикостероидите са противовъзпалително мощен ”на базата на кортизон, обяснява проф. Франсоа Рану. Това е и причината, поради която инфилтрациите се извършват само в острата фаза, независимо от индикацията. Те няма да лекуват остеоартрит, нито да ремонтират сухожилие, нито да редуцират дискова херния или да решат проблем с ишиас, но ще го направят облекчаване на болката.
Те обикновено се предлагат като втора линия
През повечето време инфилтрациите идват само на втория ред. „Всъщност решението винаги се взема според съотношението риск/полза“, обяснява професор Франсис Беренбаум. В случай на огнище наартроза на коляното или тазобедрената става, или а ишиас, без конкретна анамнеза, обикновено първо предписвате перорални нестероидни противовъзпалителни лекарства и едва след това, ако това не успее, инжекции. Но когато не се препоръчва перорално лечение, например в случай на анамнеза за миокарден инфаркт, инфилтрациите ще бъдат предложени като лечение от първа линия. "
Те не са ефективни за всички
Дори индикацията да е добре изложена, някои хора не „реагират“ на кортикостероиди: „Наистина има индивидуална вариация, която не можем нито да обясним, нито да предскажем, признава професор Беренбаум. Ето защо не можем да обещаем предварително, че проникването ще бъде ефективно или за колко време. "
Инжектирането не винаги се извършва на едно и също място
- За проблеми със ставите (пристъпи на остеоартрит, възпалителен артрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит): инфилтрацията се извършва в самата става и винаги под ултразвуков контрол, когато става въпрос за тазобедрената става.
- При ишиас или круралгия свързан с a дискова херния или стесняване на лумбалния канал: кортикостероидът се инжектира в гръбначния стълб, на нивото на съответния нервен корен.
- За тендинит: инфилтрацията се извършва около сухожилието и "само ако болката е много остра и позволява да се предприеме основният етап на рехабилитация, тъй като инфилтрациите отслабват сухожилията през десетте дни до шест седмици след л." Инжектиране ", предупреждава д-р Жан-Кристоф Миниот.