Коригиране на дефицита на витамин D при спортисти
Вие сте доктор ?
Какво е въздействието на дефицита на витамин D в организма? Често ли е сред спортистите? Какъв е оптималният статус на витамин D? Как да оптимизираме корекцията на дефицит? Тази статия прави равносметка ...
Витамин D е значително свързан с мускулната сила и сила при юношите.
Ефекти от дефицита на витамин D в организма
Недостигът на витамин D води до мускулна нестабилност
Молекулярните механизми на действие на витамин D върху мускулната тъкан са известни от няколко години. Мускулните клетки имат рецептор за витамин D, който упражнява своите действия чрез геномни и негеномни ефекти. Геномните ефекти се инициират от свързването на 1,25 (OH) D с неговия ядрен рецептор, което води до промени в транскрипцията на пратеници на РНК гени и последващ синтез на протеин. Негеномните ефекти водят до повишена бионаличност на цитозолния калций чрез системата на протеин киназа.
В проучване на пубертетни юноши, данните заключават, че витамин D е значително свързан с мускулната сила и сила при юношите.
Проучвания, особено при възрастни хора, показват, че ниво под 50 nmol/l е свързано с люлеене на тялото с нестабилна походка; ниво под 30 nmol/l до намаляване на мускулната сила. Този дефицит често се свързва с недостиг на калций. Клиничните признаци могат да бъдат или незначителни, или по-значими като мускулни крампи и болка. Сърдечният мускул със сигурност също е засегнат.
Витамин D има основна роля за възстановяване на костната маса
Витамин D в неговата биологично активна форма (1,25-дихидроксивитамин D) играе основна роля в метаболизма на фосфокалцика и калциевата хомеостаза поради въздействието му върху паращитовидните жлези, бъбреците и червата.
Недостигът на витамин D, дори при подходяща калциева диета, намалява чревната абсорбция на калций и неговата серумна концентрация. Той реагира на повишено производство и освобождаване на паратиреоиден хормон (PTH), наречен вторичен хиперпаратиреоидизъм. Функцията на паращитовидния хормон е да поддържа правилен калциев статус. Излишъкът от PTH увеличава бъбречната реабсорбция на калций и мобилизира освобождаването му от костите. Това е една от честите причини за намалена костна минерална плътност и следователно повишен риск от фрактури.
Спортистите, трениращи в слънчеви страни, имат дефицит на витамин D, с по-голямо разпространение сред танцьорите.
Витамин D намалява риска от фрактури в случай на костен дефицит. В случаи на остеопения или остеопороза, витамин D, комбиниран с добавки с калций и витамин D, е ефективен при намаляване на риска от фрактури. При лечението на остеопороза комбинацията от витамин D с бисфосфонати засилва ефекта им върху възстановяването на костната маса. Следователно всяка загуба на кост трябва да оцени състоянието на витамин D и да възстанови оптималното ниво. Ежедневното добавяне с 800 IU витамин D3 изглежда намалява риска от падане с повече от 20%, намалява риска от фрактури и увеличава костната минерална плътност.