Коремна обиколка при мъжете е причина за много рискове за здравето - проф
Но един прост пример показва колко заблуждаващ е ИТМ. Например, добре обучен мъж - висок 1,90 метра и 95 килограма - който е мускулест и има истинска шест опаковка с обиколка на талията само 84 сантиметра, има ИТМ 26. Неспортивен, дори дебел мъж - 1,89 метра висок и 93 килограма - също има ИТМ от 26 въпреки обиколката на талията от 114 сантиметра.

Мазнините по корема са изпълнени с рискове
Големият корем крие значителни рискове, особено за мъжете. Прекаленото количество мазнини в корема например намалява важното ниво на тестостерон. Ето защо в науката вече е прието да не се определя ИТМ, а да се измерва обиколката на талията. С измервателна лента това е дори по-бързо от изчисляването на ИТМ - и е много по-смислено.
Коремната мазнина е злото - тя може да бъде намалена до този кратък знаменател. Тъй като коремните мазнини съдържат отрицателни хормони. Освен това могат да се получат възпалителни структури.
Във висцералната коремна мазнина, т.е. в коремната мазнина, която се намира непосредствено зад коремната стена, тестостеронът на практика се извлича от тялото. В допълнение, женският хормон (естрадиол) се образува чрез ароматаза, която също се намира във висцералната коремна мазнина. Това означава: Твърде много мазнини по корема могат да бъдат причина за две опасни събития при мъжете. От една страна, той понижава нивата на тестостерон, от друга страна, насърчава увеличаването на женските хормони. Последното е свързано с повишен риск от гинекомастия, вид „женска гърда“, която може да се развие при мъжете.
Кой размер на талията е все още здрав?
Но коя обиколка на талията е все още здрава и от колко сантиметра трябва да се предприемат контрамерки от медицинска гледна точка?
Бяха определени следните гранични стойности: За европейските мъже обиколката на талията не трябва да надвишава 94 сантиметра (за жените: 80 сантиметра). Ограничението за мъже в Южна Азия и Китай е 90 сантиметра всеки (80 сантиметра за жените). Японските мъже имат най-ниската граница и в същото време най-малкото разстояние до жените на 85 сантиметра (жени: 80 сантиметра).
Метаболитният синдром
Прекалено голямата обиколка на талията може да доведе до метаболитен синдром, предшественик на диабет (диабет). В допълнение, метаболитният синдром сега е най-честата отправна точка за заболявания на артериалните съдове, особено коронарна болест на сърцето, наред с пушенето.
Как да разберете дали имате метаболитен синдром
Следните критерии, които се считат за предупредителни сигнали, освен увеличения размер на талията, са:
- Повишени нива на триглицериди (най-малко 150 mg/dl или 1,7 mmol/l) или вече започнато лечение за понижаване на триглицеридите
- HDL холестерол твърде нисък (мъже под 40 mg/dl или 1,03 mmol/l; жени под 50 mg/dl или 1,29 mmol/l) или терапия, която вече е започнала за повишаване на HDL холестерола
- Високо кръвно налягане (систолно над 130 mmHg или диастолно над 85 mmHg) или предварително лекувана хипертония
- Повишени нива на кръвната захар на гладно (над 100 mg/dl или 5,6 mmol/l) или вече диагностициран диабет тип 2
Веднага след като поне два от тези четири критерия се добавят към увеличена обиколка на талията, трябва да се проведе лечение. Основната им цел е да намалят теглото, а оттам и размера на талията. В същото време лекарствата могат да помогнат за понижаване на високото кръвно налягане и за коригиране на нарушенията на метаболизма на захарта и мазнините.
Намалете коремните мазнини - как действат
По принцип се препоръчва промяна в начина на живот след диагностициране на метаболитен синдром. На първо място трябва да се спомене редовното физическо натоварване. Дори половин час на ден, поне три пъти седмично, може да доведе до значително подобрение на физическото състояние.
Въпреки това е особено трудно за мъжете, които страдат от дефицит на тестостерон, да спортуват повече. Дефицитът на тестостерон, известен като хипогонадизъм в технически план, се проявява чрез симптоми като изтощение, умора, безразличие или загуба на либидо. В тази ситуация много мъже не успяват да изпълнят спешните съвети за повече физическа активност и промяна в диетата, защото просто им липсва необходимата мотивация поради дефицита на тестостерон.
Какво да правите, когато сте заседнали в мотивационния капан?
Ако попаднете в такъв мотивационен капан, хормоналната заместителна терапия временно може да ви помогне да получите повече „енергия“ и „сила“. С помощта на този тласък промяната в начина на живот е по-лесна. Особено след като е достатъчно да започнете с - в истинския смисъл на думата - малки стъпки. Мъжете с хипогонада, например, се съветват да изминат още една обиколка „около блока“ след работа или дори по-добре да ходят. Въпреки това, причинени от дефицита на тестостерон, засегнатите често нямат необходимата енергия вечер, така че вместо кръг упражнения те предпочитат да отидат направо на мястото на дивана. За повечето засегнати това помага да се върне нивото на тестостерона в нормални граници. Резултатът е положителна верижна реакция: Тъй като се усеща повече сила и енергия, физическите дейности също могат да бъдат приложени.
В този контекст е важно не само да се предприемат физически дейности, които имат фундаментално положителен ефект върху издръжливостта - например бързи разходки (ходене), джогинг или колоездене. Вместо това е много важно мъжете, засегнати от дефицит на тестостерон, също да правят подходящи укрепващи упражнения, които стимулират мускулите да растат. Този мускулен растеж, известен също като хипертрофия, изисква достатъчно тестостерон.
Дори малкото упражнение намалява мазнините в корема и компенсира липсата на тестостерон
Ако не е възможно да се компенсира и коригира дефицит на тестостерон, това може да доведе до атрофия в дългосрочен план - дори въпреки спортните дейности - т.е. загуба на мускулна маса. Засегнатите все още могат да бъдат успокоени: Не е нужно да ходят всеки ден до фитнеса и да прекарват там няколко часа на тежести и оборудване. Проучванията показват, че проста програма като разработената от нас програма „3x3x3“ е напълно достатъчна. "3x3x3" означава: три пъти седмично се провежда тренировъчен блок, всеки от които се състои от три различни упражнения, но обикновено не трае повече от пет минути (най-вече само три минути). Промените, които това прави във физическата активност, в началото изглеждат минимални, но в дългосрочен план могат да доведат до огромни подобрения в здравето.
Правилното хранене също е от решаващо значение
Ако искате да обявите война на мазнините в корема в допълнение към дефицита на тестостерон, определено трябва да промените диетата си. Така че трябва да ядете бавно смилаеми въглехидрати и по-малко мазнини. Пълнозърнести продукти, пресни плодове (например ябълки, кайсии, нектарини, киви, боровинки), пресни зеленчуци (изключения: царевица и сладки картофи), риба (не кисели) и нискомаслено месо са полезни за организма. Настоятелно не препоръчваме готови ястия, панирано месо или осолени ядки. По принцип: Ненаситените мастни киселини имат особено положително влияние. Омега-3 мастните киселини се считат за особено ефективни; те могат да се консумират под формата на диета, богата на морски риби, под формата на растителни масла като ленено масло, като лекарства или хранителни добавки.
Подходящи напитки са вода, неподсладен чай и кафе. Плодовите сокове, безалкохолните напитки, какаото и алкохолът са по-малко подходящи. Алкохолът повишава триглицеридите и кръвното налягане и трябва да се избягва, ако е възможно, за да се постигне намаляване на телесното тегло.
Какво трябва да имате предвид като диабетик
Ако е налице захарен диабет тип 2, той трябва да се лекува с лекарства, ако хранителната и упражняващата терапия са недостатъчни. Същото се отнася и за настройката на високо кръвно налягане
Твърде много мазнини по корема могат да причинят еректилна дисфункция и свиване на пениса
Увеличената обиколка на талията може да бъде не само признак на метаболитен синдром, но също така може да има отрицателен ефект върху здравето на мъжете, по-специално върху еректилната функция. В научно изследване на Германското общество за мъже и здраве (DGMG) - под ръководството на проф. Д-р. Франк Сомър - прегледани са мъже на възраст между 25 и 50 години, които са имали обиколка на талията над 102 сантиметра и еректилна дисфункция. По време на двугодишната фаза на разследване мъжете постоянно обръщали внимание на диетата си, а също така увеличавали физическите си дейности. Така те най-накрая успяха не само да приведат обиколката на талията си в нормалния диапазон от 94 сантиметра, но също така успяха да изградят спонтанна ерекция отново след това.
Друг проблем, свързан с увеличената талия е увеличаването на така наречената пресимфарна мастна тъкан. Това води до оптично свиване на пениса. Това означава: Пенисът всъщност не губи дължината си, но тъй като около пениса се отлага повече мастна тъкан, той е скрит и може да бъде възприет само частично дори при добра ерекция. Това може да се възприеме като досадно както от засегнатия мъж, така и от партньора - и по този начин може да бъде допълнителен стремеж за намаляване на размера на талията и за промяна на някои навици в живота.