Коремен асцит в онкологията

Асцит - патологично натрупване на течност в коремната кухина, което най-често се развива като усложнение на рак на червата, стомаха, черния дроб, белите дробове, млечната жлеза, яйчниците.

Причините за асцит в онкологията

Асцитът възниква в резултат на факта, че болните лимфни възли не могат да премахнат лимфата от ретроперитонеалното пространство, т.е. нарушен лимфен дренаж в тази област. Раковите клетки също се разпространяват през перитонеума поради метастази в тумора.

Това не само провокира запълването на коремната течност, но и допринася за повишено вътрекоремно налягане, което кара диафрагмата да се премести в гръдната кухина. Следователно асцитът на коремната кухина, който е често срещано следствие от онкологията, от своя страна нарушава анатомията на вътрешните органи и причинява опасни усложнения от сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната системи и т.н.

Понякога асцитът се развива след операцията премахване на тумора с въвеждане на анормални клетки в перитонеума и това усложнение може да бъде провокирано от курс на химиотерапия, при който има силна интоксикация на тялото.

Симптоми на коремен асцит в онкологията

При малък асцитен стомах на пациента, особено при слаба коремна стена, в легнало положение се разпространява на гърба, изпъквайки странично („жабен стомах“), а в изправено положение поради движението на течността в коремната кухина, коремът се разширява в Обем и виси в долната част. Когато асцитът е значителен, стомахът, независимо от положението на тялото, се характеризира с извита форма, а кожата върху него става удължена, лъскава.

В допълнение към визуалните прояви, основните симптоми на тази патология са:

• общо неразположение;
• Затруднено дишане,
• Задух;
• Усещане за ранна ситост;
• Болков синдром;
• Усещане за распирания в корема;
• Гадене;
• Киселини и други подобни.

Прогноза на коремен асцит в онкологията

В случай на такива ужасни диагнози като асцит коремна кухина с онкология, пациенти и техните роднини, е важно да се знае колко живеят с тази патология. Според статистиката, двугодишната преживяемост при условие навременно лечение е около 50%.

Лечение на асцит на коремната кухина с онкология

Отстраняването на течност от коремната кухина е много трудно, особено ако започнете лечение две или повече седмици след началото на усложнението. Използват се следните методи:

1. Приемът на диуретици (Lasix, Diacarb, Furosemide, Veroshpiron и др.) - се нарежда чрез дълъг курс с кратки почивки и се извършва дори при липса на видим положителен резултат. Необходимо е да се комбинират диуретици с калиеви добавки, за да се поддържа водно-електролитния баланс в организма.
2. Лапарацентезата е радикален метод, осигуряващ отстраняване на натрупаната течност чрез пробиване на коремната стена и изпомпване. Този метод е свързан с висок риск от усложнения като сраствания, увреждане на кръвоносните съдове и вътрешните органи, инфекциозни процеси, рязко намаляване на кръвното налягане и др. След операцията на пациента се дава плазма или разтвор на албумин, за да компенсира загубата на протеин. Понякога след изпомпване на течността се инсталират катетри, които допълнително я отстраняват.
3. Диета при асцит на коремната кухина с онкология - осигурява почти пълно изоставяне на сол, рязко намаляване

Консумацията на течности също се ограничава до използването на печени изделия, продукти, които увеличават производството на газ.

Препоръчително е да се увеличи употребата на такива продукти:

• аспержи;
• Спанак;
• печени картофи;
• Стафиди;
• моркови

---