Контрол на телесното тегло и ХИВ - InformatHIV

Ключови точки:

Поддържането на здравословно тегло е важно за хората с ХИВ
Увеличаването на теглото след започване на антиретровирусна терапия увеличава риска от диабет тип 2 и сърдечни заболявания
Препоръчително е да се поддържа оптимален индекс на телесна маса, между 18,5 и 25, чрез правилно хранене и здравословен начин на живот.
Трябва да се потърси съвет в случай на внезапна и нежелана загуба на тегло, което би отслабило имунната система.

Както при всеки човек, и при ХИВ е важно да поддържате здравословно телесно тегло. Наднорменото или поднорменото тегло може да създаде здравословни проблеми.

Поддържането на здравословно тегло означава баланс между енергията, която получавате, и енергията, която консумирате. Ако вашият енергиен прием (калории) е по-висок от този, който използвате, е много вероятно да напълнеете. От друга страна, ако изгаряте повече калории, отколкото ядете, създавате условия за отслабване.

Тегло под границата може да отслаби имунната ви система и да причини проблеми с костите. Ако имате нежелана загуба на тегло, особено ако е свързана с диария, повръщане, повишена температура или болка, трябва да уведомите Вашия лекар.

Хората, които наддават твърде много на тегло през първата година от лечението срещу ХИВ, могат да имат повишен риск от диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания през целия си живот. Съветите на диетолог могат да помогнат за ограничаване на наддаването на тегло в този случай.

Намирането на баланс във времето ще помогне да се поддържа здравословно тегло. Какво и как се храните може да повлияе както на теглото ви, така и на нивото на мазнини или кръвна захар.

Откриването на индекса на телесна маса ще ви даде приблизителна представа колко здравословно е теглото ви спрямо височината. Индексът между 18,5 и 25 се счита за нормален. Изчисляването му не може да прави разлика между мускулна маса и мазнини, така че трябва да се разглежда само като общо правило.

Да бъдеш с наднормено тегло

Често използваните анти-ХИВ лекарства сега са много по-малко склонни да причинят промени в телесното тегло (липодистрофия), отколкото старите лекарства. Ето защо, ако забележите увеличаване на теглото или натрупване на мазнини в корема или други части на тялото, това може да бъде по-скоро причинено от хранителните навици и начина на живот - преяждането и твърде малкото упражнения. Натрупването на голямо количество мазнини по корема увеличава риска от развитие на диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания.

Затлъстяването се появява, когато човек тежи твърде много за ръста си и става все по-често срещан. Човек с индекс на телесна маса над 30 се счита за затлъстял. Това може да причини редица здравословни проблеми. В допълнение към диабет тип 2 и сърдечно-съдови проблеми, той също може да причини високо кръвно налягане и да увеличи риска от развитие на някои видове рак. Наднорменото тегло или затлъстяването може да намали продължителността на живота с 6 или 7 години.

Затлъстяването се лекува чрез загуба на тегло, което обикновено включва контролирана, здравословна диета и увеличаване на упражненията. Това включва някои промени в начина на живот, но за това има достатъчно помощ. Обсъдете с вашия медицински екип каква подкрепа могат да ви окажат или потърсете специализирана помощ другаде.

В някои случаи, когато нивото на затлъстяване е много високо и не можете да отслабнете по друг начин, можете да прибегнете до операция. Както всяка друга операция, тя има своите рискове и не е подходяща за всички.

Нежелана загуба на тегло

Ползите за здравето, свързани с лечението срещу ХИВ, включват и ползи за телесното тегло. Загубата на тегло обаче може да бъде сериозен проблем за хората с ХИВ, особено ако имат нисък брой CD4 или са болни от вируса. Нежеланата загуба на само 3% от телесното тегло може значително да увеличи риска от влошаване поради ХИВ.

Важна стъпка е да се идентифицира всяка медицинска причина за загуба на тегло. Това може да бъде важен предупредителен знак за наличието на инфекция или други ситуации и може да се забележи по-лесно, преди да се появят специфични симптоми. Не е естествено човек с ХИВ да отслабва, ако това не е медицинска причина, въпреки че дори загуба на апетит, притеснения/стрес или депресия също могат да бъдат причини.

Масивната загуба на тегло може да бъде опасна за способността на организма да се бори с инфекциите и да се възстанови. Важно е да се сведе до минимум нездравословната загуба на тегло по време на заболяването и да се възстанови колкото е възможно повече загубената мускулна маса. Промените във външния вид поради загуба на тегло са неща, с които е трудно да се справите.

Ако сте загрижени за хранителните си нужди или не можете да се храните правилно през този период, говорете с някой от вашия медицински екип или диетолог. Те няма да ви принудят да ядете. По-скоро те ще се опитат да ви помогнат да си върнете апетита, да препоръчат да ядете малки, но последователни ястия или да търсят други решения.

Не мислете, че проблемите с храненето или нежеланото отслабване са незначителни. Не съм такъв, затова е добре да се консултирате с някого, за да предотвратите по-нататъшни проблеми.

Хранене по време на заболяване

Когато се разболеете, обикновено губите апетита си. Въпреки това, енергийните нужди са по-високи, когато сте болни. Това, което ядете, е много вероятно да бъде много важно за това как тялото ви се справя с болестта, както и колко бързо ще се възстановите.

За да се подготвите кога ще се разболеете, уверете се, че имате достатъчно храна у дома. Трудно развалящи се или консервирани или замразени храни могат да бъдат много полезни, когато не се чувствате добре при готвене.

Ако не можете да си позволите храна, трябва да потърсите помощ от местната общност, центъра за лечение на ХИВ или други социални услуги.

Закуски през деня или чести и количествено намалени ястия могат да бъдат по-добър вариант от три хранения на ден; може да бъде и по-малко уморително да приготвяте и консумирате храна по този начин.

Друга добра идея би била да имате под ръка енергийни закуски, когато не се чувствате добре, като ядки, семена, ядки или бисквитки.

Лесните за пиене напитки като смутита могат да бъдат чудесен източник на калории и енергия.