Контрацепцията не е само хапче! Здравна планета

АВТОРИ

ЕКСПЕРТИ

pills_plate

Вагиналният пръстен (NuvaRing®)

Вагиналният пръстен е гъвкаво устройство, което жената вкарва във влагалището си за три седмици. В края на този период се наблюдава седемдневна почивка, в средата на която настъпва менструация; след почивката жената въвежда следващия пръстен за нов цикъл. Съдържа ниски дози естроген и прогестоген, като тези в хапчето, които постепенно се дифузират през вагиналните стени, което води до неговия контрацептивен ефект. Невидим и удобен, пръстенът е особено подходящ за жени, склонни към забравени хапчета или които страдат от храносмилателни разстройства (риск от лошо усвояване на хапчето). Той може също толкова добре да бъде избран като първата контрацепция, стига да се чувствате комфортно с тялото си. Някои потребители описват дискомфорт по време на секс.

Потенциалните странични ефекти (напрежение в гърдите, мигрена, гадене, кървене през първите месеци и т.н.) и противопоказанията (анамнеза за тромбоемболия, тютюнопушене след 35 години и др.) Са същите като при хапчето.

Индикативна цена: 28 франка (за един месец).

Пластирът (Evra®)

Контрацептивният пластир дифузира естроген и прогестин през кожата. За разлика от хапчето, на пазара има само един продукт и следователно само една доза. Нанася се върху чиста кожа, върху седалището, гърба, долната част на корема, бедрата или раменете, но не и върху гърдите. Трябва да се сменя всяка седмица (в същия ден), три от четири седмици. След три приложения се наблюдава седмична почивка, в средата на която настъпва менструация. Седмичната подмяна на пластира може да бъде решение срещу забравянето на хапчето, но остава много индивидуално, защото все пак трябва да запомните да го сменяте всяка седмица. По-малко натрапчив от вагиналния пръстен, той все пак е по-видим, особено през лятото, и по-малко естетичен. Лесно се прилага, но може да се отлепи.

Индикативна цена: 26 франка (за един месец).

Подкожният имплант (Implanon®)

Имплантът е малка, гъвкава пръчка с дължина около 4 см, която лекарят вкарва под кожата от вътрешната страна на ръката. Инсталацията изисква локална анестезия. Непрекъснатото освобождаване на прогестин потиска овулацията и гарантира контрацептивния ефект в продължение на 3 години. Това причинява нередности в менструалния цикъл, в различна степен в зависимост от жената: 20-30% вече нямат менструация. 30-40% имат редовни менструации, 20-30% имат от време на време леко кървене, докато 10-20% имат нередовно, потенциално обезпокоително кървене.

Предимството на импланта е, че той е невидим и безболезнен. Може да се остави до три години, но може да се премахне и по-рано. Той е особено подходящ за жени, които не планират краткосрочна бременност и им е неудобно да приемат хапчето ежедневно. Описаните нежелани реакции са непредсказуемо кървене, наддаване на тегло и повишено акне.

Относителните противопоказания са тежките акне и наднорменото тегло.

Индикативна цена: 344,50 франка (за 3 години) (плюс разходите за монтаж).

Тримесечно инжектиране (Depo-Provera®)

Прогестинът се инжектира интрамускулно в седалището с помощта на тънка игла. Той трябва да се подновява на всеки три месеца на определени интервали, за оптимална ефективност. Контрацептивният механизъм е същият като при импланта: прогестинът инхибира овулацията. Бъдещият потребител трябва да бъде информиран, че причинява промяна в правилата: нередовно кървене, понякога продължително през първите месеци на употреба; след това с напредването на инжекциите (обратимо) премахване на правилата.

Тъй като може да отнеме известно време, докато овулацията и плодовитостта се върнат след спиране на инжекциите, тази контрацепция не се препоръчва за деца над 30 години без деца. Освен това се препоръчва да преоцените с Вашия лекар продължаването на инжекциите след две години употреба, особено при много млади жени. С течение на времето инжекциите могат да намалят ендогенното производство на естроген, което е необходимо за развитието на костната минерална плътност.

Сред относителните противопоказания трябва да споменем: тежко акне, повишен риск от остеопороза и др.