Контрацепция с хапчето
Хапчето е една от класиките на контрацепцията, защото е надеждно и лесно за използване. Нищо чудно, че много жени избират противозачатъчни хапчета, за да се предпазят от нежелана бременност. Тъй като изборът на препарати е голям, е необходим медицински съвет от гинеколога. След подробна дискусия той ще предпише подходящото противозачатъчно хапче.
Хапчето - най-широко използваният контрацептив
Най-често продаваните хормонални контрацептиви се предлагат в Германия от 1961 г. насам. По това време Bayer доведе Schering Pharma (тогава все още Schering AG) в сътрудничество с белгийския гинеколог Фердинанд
Сега хапчето е контрацептив номер 1, като делът под тридесет е най-големият:
Процент потребители на хапчета
Как действа противозачатъчното хапче
Повечето противозачатъчни хапчета съдържат изкуствените хормони естроген и прогестин (комбинирани хапчета/микропилюли, хапчета без лактоза), които са подобни на собствените женски полови хормони на тялото. Те се намесват в хормоналния цикъл и изключват естествения контур за контрол. Това предотвратява узряването и овулацията на яйцеклетката. Хормоните блокират сигнала, който обикновено предизвиква овулация. Това предотвратява изграждането на лигавицата на матката и оплодената яйцеклетка от имплантирането. Освен това хапчето уплътнява слузта в цервикалния канал, което прави невъзможно влизането на сперматозоидите. Това обаче не се отнася за всички видове хапчета. По-старите модели минипилюли, които съдържат само естроген, просто сгъстяват слузта и по този начин причиняват някакво запушване пред цервикалния канал. По-новите мини хапчета обаче също потискат овулацията.
Можете да намерите повече информация под активните съставки.
99 процента сигурност срещу бременност
Никоя контрацепция не е 100% безопасна. Безопасността на комбинираното хапче или микропилюла, благодарение на неговата система за тройна защита (предотвратяване на овулацията, предотвратяване на имплантирането на оплодено яйце и удебеляване на слуз в шийката на матката), е 99 процента, когато се използва правилно. Тази сигурност се показва с индекса Pearl. Индексът на Перла показва надеждността и ефективността на методите за контрацепция. Колкото по-нисък е индексът на Перла, толкова по-безопасен е контрацептивът. Микропилето е 0,1-0,9. Това съответства на броя на бременностите на 100 жени, които са използвали микропилето като метод за контрацепция за една година. Индексът на Pearl за мини-хапчето обаче е между 0,5 и 3, така че рискът от забременяване с мини-хапчето е значително по-висок, отколкото при микро-хапчето. Въпреки това, мини хапчета с естроген дезогестрел имат перлен индекс от 0,14 до 0,4 и следователно са по-безопасни от мини хапчета с други естрогени. От друга страна, презервативът има перлен индекс от 2 до 21 и следователно предлага значително по-лоша защита срещу бременност.
Хапчето за контрол на раждаемостта обаче не предпазва от полово предавани болести като хламидия или ХИВ.
Предимства на противозачатъчните хапчета
- висока сигурност (99 процента)
- лесно приложение
- работи от първия ден на използване
- може да има положителни ефекти върху кожата (при петна или акне) и косата
- може да облекчи менструалните спазми
- по-слаб менструален цикъл
- добър контрол на цикъла (осигурява редовен месечен цикъл)
- Подобряване на предменструалния синдром (разстройство, задържане на вода и др.)
Недостатъци на противозачатъчните хапчета
- изисква висока дисциплина (дневен прием по едно и също време на деня)
- Могат да се появят странични ефекти (като гадене, главоболие, наддаване на тегло и т.н.)
- повишен риск от тромбоза
- няма защита срещу венерически болести
- честа загуба на либидо
- възможно интерменструално кървене
Не всички хапчета са еднакви!
Както вече споменахме, има различни видове хапчета, които имат различни механизми на действие:
Комбинирани хапчета/микро хапчета
Този вид хапчета съдържа естроген и прогестин като активни съставки. Комбинираните хапчета, известни още като микропилюли, се разделят на еднофазни, дву- и трифазни хапчета. Приемът обаче е еднакъв за всички препарати: хапчето се приема в продължение на 21 дни, последвано от 7-дневна почивка. Дву- и трифазните препарати трябва да се приемат в определен ред, тъй като те имат различен състав на активните съставки. Понастоящем има микрохапчета без лактоза за жени с непоносимост към лактоза.
Мини хапче
Мини-хапчето не съдържа естроген, а само прогестин и винаги трябва да се приема по едно и също време, без прекъсване. Той е особено подходящ за жени, които не могат да понасят естроген или които кърмят. Следователно, така наречените хапчета за кърмене също са без естроген или мини хапчета. За съжаление, продължителната употреба на мини хапчето може да доведе до нередности в цикъла.
Хапче за риск - колко опасно е хапчето за здравето?
И до днес много жени не знаят, че хапчето не е безвреден контрацептив и че може да бъде много опасно. В допълнение към многобройните възможни странични ефекти като наддаване на тегло, промени в настроението или коремна болка, вероятно най-опасният страничен ефект е повишеният риск от венозна тромбоза. Това от своя страна може да се развие в белодробна емболия, която понякога може да бъде фатална. Средно 2 от 10 000 жени развиват тромбоза на вените на краката. Приемайки хапчето, има около 5 до 12 жени на 10 000.
Покритие на хапчето
За жени под 18-годишна възраст разходите за противозачатъчните хапчета се покриват изцяло от здравна застраховка. До 20-годишна възраст трябва да се плаща такса по рецепта. Допълнителни плащания в размер на 5 евро могат да се прилагат, ако цената на хапчето е по-висока от сумата, възстановена от здравната каса. След това всички разходи за хапчето трябва да бъдат поети от вас. Можете да научите повече за цената на хапчето тук.