Конюнктивит - форми, профилактика, лечение
Конюнктивит е възпаление на най-повърхностния слой на окото, наречено конюнктива, възпаление, което често е инфекциозно и/или алергично. Рядко може да има други причини: някои дразнещи химични фактори или фон на синдром на сухото око. Ако е свързано и с възпаление или инфекция на роговицата, се нарича кератоконюнктивит.
1. Инфекциозен конюнктивит
Причинява се от микробен или вирусен патоген, рядко гъбичен (гъбички). Инфекциозната форма може да се предаде при контакт с очите със заразени предмети - от обикновени мръсни ръце до носене на замърсени контактни лещи. Вирусният конюнктивит е по-малко шумен клинично и може да премине дори без етиологично лечение, като симптомите са умерено зачервяване на очите, сълзи, фотофобия, парещи и сърбящи очи. При бактериалния конюнктивит, освен зачервяване на очите, сълзене и други симптоми, споменати по-горе, има променливо количество очен секрет, бяло-жълт, свързан с „залепване на миглите“ сутрин, след събуждане. Ако то е свързано и с увреждане на роговицата (керато-конюнктивит), има намаляване на зрението в различна степен. Сравнително често срещана форма, особено през лятото, е "конюнктивит в басейна", който може да се вземе от водата на басейни и басейни.
Профилактиката се извършва чрез спазване на хигиенните правила на ръцете и лицето и чрез избягване на контакт с хора, които вече имат симптоми на инфекциозен конюнктивит.
Лечение: Веднъж възникнала, инфекциозната форма се лекува етиологично, съответно, с антибиотици съгласно антибиограмата, извършена при бактериологично изследване на конюнктивалната секреция. Лечението е само местно, с капки и/или мехлем, съдържащи антибиотици и, ако е необходимо, кортизон.
2. Алергичен конюнктивит
Специфично за определени периоди от годината, особено през пролетта и лятото, то се придружава от зачервяване на очите, подуване на клепачите, интензивен сърбеж в очите и сълзи. Появява се особено при хора, за които е известно, че имат различни алергии, често към определени растения или цветен прашец, сено, животински пух или различни храни.
Предотвратяването на тази форма на конюнктивит се извършва чрез избягване, доколкото е възможно, контакта с алергенното вещество. След като се появят симптомите, лечението се извършва с перорални антиалергични, но също и с антиалергични капки за очи, след консултация и предписание на офталмолога. В често повтарящи се или тежки случаи може да се опита десенсибилизация към алергенното вещество, което се прави в алергологична служба.
3. „Дразнещ“ конюнктивит
Появява се на фона на синдром на сухо око, той се проявява чрез парене, понякога много силно, дразнещо зачервяване на очите и силно усещане за чуждо тяло в очите, често свързано със сълзене и фотофобия (чувствителност към светлина).
Тази форма не може да бъде предотвратена, тъй като синдромът на сухото око не може да бъде предотвратен, но има симптоматично лечение, строго локално, с различни форми на изкуствени сълзи, насаждани възможно най-често и вероятно свързани с трофични гелове, епителизиращи и лубриканти за очи.
Независимо от етиологията на конюнктивит, пациентът, който проявява симптомите, описани по-горе, трябва да се консултира с амбулаторна офталмологична служба, преди да направи какъвто и да е вид очно или общо лечение. Единствените, които могат да се използват преди съвета на офталмолога, са изкуствените сълзи, които могат частично да облекчат симптомите, докато пациентът може да стигне до консултация със специалист.
Д-р Озана Морару
Специалист по очна хирургия, Клиника по офталмология Oculus