Конюнктивит - CSID Какво се случва, докторе
Описание конюнктивит
Конюнктивит е възпаление на конюнктивалната мембрана, покриваща очната ябълка и клепачите.
Свързващата мембрана е тънка, прозрачна, с ролята да предпазва и поддържа окото влажно.
Конюнктивитът е възпалително състояние, като естеството на причината е променливо: бактериални, вирусни, алергични, дразнещи фактори или понякога при новородени поради непълно отворен слъзен канал.
Причини за конюнктивит
- вирусни инфекции (аденовируси, вирус на морбили, херпесни вируси - вирус на варицела)
- бактериални инфекции (гонококи, стафилококи, стрептококи, хламидии)
- алергени (прах, прашец, грим или козметика, контактни лещи)
- дразнители (хлор, използван за третиране на вода в басейна, цигарен дим или други индустриални токсини, шампоани или друга козметика, спрейове, детергенти)
Конюнктивит - симптоми
- усещане за чуждо тяло, парене или сърбеж (сърбеж), пясък в очите
- разкъсване, понякога обилно
- конгестия (зачервяване на конюнктивалната лигавица)
- бяло-жълт секрет, който се появява особено в конюнктивалната торбичка и на нивото на карункула и понякога кара слепването на миглите (особено сутрин)
Трансмисия и рискови фактори
Конюнктивитът, причинен от вируси и бактерии, може лесно да се предава от един човек на друг, но не представлява значителен риск, ако бъде диагностициран рано. Ето защо е важно да се спазват строги хигиенни правила (бъдете внимателни, когато използвате кърпа или възглавница от друг човек).
Предаване на майката и плода при раждането (гонококов конюнктивит или хламидия) може да застраши зрението, ако не се диагностицира и не се лекува бързо. Друг начин на предаване са неправилно дезинфекцираните контактни лещи.
Рискови фактори:
- басейни и басейни, които не са правилно хигиенизирани
- детски общности (детска градина, училище, лагери)
- споделяне на контактни лещи, кърпи, козметика за грим
- излагане на замърсители на въздуха (дим, прах, промишлени газове)
Конюнктивит - еволюция и диагностика
Вирусен конюнктивит може да бъде една от проявите на сезонни (вирусни) респираторни инфекции и има (често) самоограничена еволюция.
Някои вирусни конюнктивити могат да бъдат придружени по време на еволюцията на възпаление на роговицата (кератит) - напр. Аденовируси.
Бактериален конюнктивит трябва да се лекува с антибиотични капки за очи, в определени ситуации (напр. гонококова инфекция) може да представлява опасност за окото (нелекуваната гонококова инфекция при новороденото може да доведе до язви и перфорация на роговицата).
Алергичен конюнктивит може да има сезонна еволюция в зависимост от излагането на алергени, които причиняват заболяването, така че е важно да се избягва, ако е възможно, излагане на известни алергени (цветен прашец, прах и др.).
Хората, които имат признаци и симптоми на конюнктивит, трябва да се консултират със специализирани лекари (от поликлиники, болници с спешни служби) за ранна диагностика и лечение. Основна е профилактиката на конюнктивит при новородени, която се прави в отделението по неонатология.
Клинична диагноза се основава на описаните по-горе признаци и симптоми. За етиологична диагноза (на причината) може да се препоръча анализ на конюнктивалната секреция за бактерии, вируси, идентифициране на гъбички.
Има и други специфични форми на конюнктивит като конюнктивит с дразнители, гъбичен конюнктивит, гонококов конюнктивит, конюнктивит с хламидия, и в техния случай еволюцията, диагностиката и лечението представляват определени особености.
Лечение на конюнктивит
Институцията на лечението трябва да се направи възможно най-скоро (в ситуации, които изискват изследване на конюнктивалната секреция, според антибиограмата).
Местното лечение се състои в механично отстраняване на секрета чрез измиване на очите (физиологичен серум, преварена и охладена вода, антисептични разтвори), след това инстилации с капки за очи с антибиотици, с широк спектър или според антибиограмата.
В случай на кератоконюнктивит, капки за очи са свързани с противовъзпалителни лекарства и изкуствени сълзи, а в случай на алергичен конюнктивит, антиалергичните капки за очи са свързани с или без общо антихистаминово лечение.
ВАЖНО! Не прилагайте превръзки за очите (стагнацията на секрета може да благоприятства усложненията на роговицата).
Това заболяване може да бъде объркано с други очни състояния, които имат някои общи симптоми, така че не си поставяйте диагноза и не се опитвайте да се лекувате с конюнктивит, с различни решения или по съвет на фармацевта, защото рискувате да се влоши заболяването или усложнения.
Конюнктивит трябва да бъде диагностициран от офталмолог.
Профилактика
За да се предотврати конюнктивит, се препоръчват следното:
- избягване на контакта на засегнатата област (чрез контакт може да се предава от едното око на другото);
- строга хигиена на ръцете и лицето (сапун и вода, избърсване на конюнктивалните секрети със стерилна марля и физиологичен разтвор);
- правилна хигиена на личните неща (калъфка за възглавница, кърпи);
- избягване на споделеното използване на козметика и продукти за грим, както и изкуствени сълзи;
- прекъсване на носенето на контактни лещи по време на лечението и тяхното пренастройване след специализирана консултация;
- избягване на използването на козметика или продукти за грим за хора с алергичен терен (с изключение на одобрените от дерматолога);
- използване на изкуствени сълзи, когато е необходимо.