Компресионна превръзка и компресионна терапия DRACO
Компресионната терапия е стандартна физическа мярка, използвана за лечение на i.a. на венозни разстройства, липедем, лимфедем или комбинация от двете клинични картини.
Съдържание
Всеки вид оток може да попречи на зарастването на рани. Чрез взаимодействието на няколко мерки ръцете (след отстраняване на лимфните възли) или краката могат да бъдат ефективно и трайно освободени. В допълнение, компресионната терапия може да се използва следоперативно след няколко хирургични интервенции, за профилактика на тромбоза, за навяхвания или за лечение на белези. използва се след изгаряния.
Мерките включват компресионна превръзка, компресионни чорапи, интермитентна компресия, ръчен лимфен дренаж и деконгестираща двигателна терапия.
Компресионната терапия упражнява външен натиск върху засегнатата тъкан. Колкото по-малко може да се разтегне превръзката, толкова по-голямо е налягането. Това се нарича налягане в покой. Ако засегнатото лице също напрегне мускулите си, т.е. активира ги, съпротивлението, което се генерира от компресията, се нарича работно налягане.
Прилагане и изпълнение
Цели на компресионната терапия
Целта на компресионната терапия е трайно отблокиране на ръцете и краката.
Деконгестията увеличава кръвообращението и снабдяването на кожата и засегнатата тъкан с кислород и хранителни вещества. Този процес, известен още като микроциркулация, разгражда микроедема, предотвратява образуването на кръв във венозните части на капилярите и ускорява премахването на протеините, стимулиращи възпалението. Това минимизира нарушенията на кръвообращението и болката, причинени от натиск. Натъртванията могат да се отдалечат по-бързо, новите кръвоносни съдове могат да прераснат в рана и да се предотвратят белези. Продуктите, използвани за това, трябва да имитират кривата на физиологичното налягане в крака. Това пада от дистално към проксимално. Точката с най-високо налягане е върху глезена.
Прилагане и изпълнение
Приложения на компресионна терапия
Компресионната терапия може да се използва след операция, при затлъстяване, хронична венозна недостатъчност, васкулит, бъбречна недостатъчност, липедем, лимфедем и бременност.
Компресионната терапия е необходима мярка, особено при хронична венозна недостатъчност.
В допълнение към хирургичните мерки, компресионната терапия е ефективен компонент при лечението на CVI.
Фази на компресионна терапия
Компресионната терапия е разделена на три фази, които се сливат една в друга:
- Фаза на претоварване
- Фаза на поддръжка
- Предотвратяване
Фази на компресионна терапия
Фаза на претоварване
При последователно прилагане от пациента, фазата на отпушване трябва да приключи след три до четири седмици.
В началото на терапията се предприемат подходящи мерки за бързо измиване на отока и по този начин намаляване на обиколката на крака. Подходящи продукти са Кратки стреч бинтове, Многокомпонентни системи и адаптивни компресионни превръзки. Необходимото налягане е между 40 и 60 mmHg. От гледна точка на лекаря е желателен седмичен преглед по отношение на измерванията на обиколката на глезена или прасеца. В случай на болка и други основни заболявания, терапията може първоначално да започне с ниско налягане от около 20 mmHg. Като абсорбиращи превръзки за рани могат да се използват абсорбиращи компреси, суперабсорбенти или финопористи превръзки от ПУ пяна.
Състоят се от относително нееластичен материал, те имат ниска еластичност и по този начин генерират високо работно налягане и ниско налягане в покой. Следователно ефектът от компресията се засилва чрез редовно напрежение на мускулите в случай на упражнения или спорт. Тъй като раната излъчва по-силно в началото на фазата на отпушване, превръзката с късо разтягане може бързо да се насити, ако превръзката на раната е неправилно избрана. В допълнение, те бързо губят натиск, превръзката може да се плъзне, ефектът на запушване не е устойчив. Всички тези фактори правят ежедневното прилагане на превръзката с късо разтягане да изглежда разумно.
Преди да поставите превръзки с късо разтягане, обърнете внимание на подплънките с превръзки от пяна или вата. Кожата на подбедрицата е защитена от триене чрез нанасяне на превръзка за маркуч. За действителната компресионна превръзка се използват поне две превръзки с късо разтягане, чиято ширина се основава на формата и диаметъра на супинатора. Пациентът трябва да бъде информиран, че по време на превръзката стъпалото трябва да е под ъгъл от 90 ° спрямо прасеца.
Потребителите са обучени в различни системни техники като Pütter (видео инструкции), Sigg (видео инструкции), класове или други. Досега не е научно доказано, че едната технология превъзхожда другата. Следователно потребителят трябва да работи според технологията, с която е запознат и познат. Редовните курсове за обучение подобряват технологията и системния натиск, който трябва да се постигне.
С многокомпонентни системи комплектът се състои от подплатена превръзка и до три фиксиращи превръзки, едната от които е сплотена. Тъй като не се изисква специална технология на системата, навиването е улеснено. Кохезионната фиксираща превръзка предотвратява подхлъзване, така че е възможно максимално задържане на крака до седем дни при контактно налягане до 60 mmHg.
Тези продукти, известни също като велкро или превръзки за увиване, генерират желаното налягане на компресия чрез прилагане на велкро закопчалки в противоположни посоки. Доставчикът е адаптиран към крака от доставчика на помощни средства и засегнатото лице има възможност да го пренастройва всеки ден с помощта на шаблон. Специален компресионен чорап осигурява правилното налягане при прехода между крака и подбедрицата. Тези превръзки са особено подходящи за мобилния страдащ.