Компютърна томография в чернодробната диагностика Чернодробна диагностика Черният дроб Черният дроб
При изследването на черния дроб се използват разнообразни неинвазивни и инвазивни образни техники. Този голям брой се дължи само на факта, че всеки от тези процеси има определени предимства, но също така и определени ограничения и недостатъци. Понастоящем един от най-информативните и често срещани сред тези методи за образно изследване за чернодробна диагностика е компютърната томография.
Това е изследване с помощта на рентгенови лъчи, с което при завъртане на рентгенова тръбна система около пациента ("процес на сканиране", фигура 1) се получават сумите на всички стойности на затихване на рентгеновите лъчи в диска на тялото от различни пространствени посоки („Проекции“) могат да бъдат измерени.
Пространственото разпределение на всички анатомични структури, поглъщащи този диск, може да бъде математически изчислено от измерените стойности. Многобройните профили на затихване, измерени по време на завъртането, се изпращат към компютър, който използва сложен изчислителен процес ("алгоритъм"), за да извърши това изчисление на матрица с числа с ограничен брой точки на изображението ("пиксели"). Тези числа се превеждат в аналогови нюанси на сивото, като се използва скала на сивото, което в крайна сметка създава изобразителна анатомична документация от числената структура на изчисления диск. За да се създадат допълнителни резени, пациентът се премества постепенно в надлъжна посока.
История на компютърната томография
В продължение на десетилетия рентгеновите лъчи бяха единственото техническо средство за изобразяване на черния дроб на пациента. Конвенционалната рентгенова технология все още е един от най-често използваните образни диагностични методи в медицинската практика, особено в белодробната и скелетната диагностика, но днес тя играе само подчинена роля при изследването на черния дроб. Това се дължи на факта, че два физически проблема имат адитивен ефект в ущърб на информативната стойност на рентгеновите обзорни изображения на черния дроб: от една страна, рентгеновият филм не е достатъчно чувствителен, за да може да записва леки абсорбционни разлики и да може да ги показва добре. От друга страна, рентгеновите изображения винаги са сумиращи изображения, на които информацията за триизмерните разлики в абсорбцията в тялото се свежда до две измерения.
Третото измерение, пространственото измерение, се губи и като информация за наслагване има ефект за намаляване на качеството с допълнително увреждане на чувствителността към плътността. Черният дроб обаче е относително обемен, хомогенен орган, който не съдържа много контраст, а нормалните или патологични разлики в абсорбцията, които се появяват там, често са едва забележими за обзорните рентгенографии.
В следващото поколение устройства компонентът за превод на събирането на данни беше изоставен; устройствата след това извършиха само променливо двупосочно въртене.
Тази технология най-накрая беше заменена от еднопосочни, постоянно въртящи се системи с непрекъснато изместване на масата, които са в състояние да доставят парче ("спирална CT") за по-малко от 1 секунда. С устройствата от последно поколение едновременното придобиване на няколко такива слоя стана възможно чрез дублиране на измервателните серии, използвани от страната на детектора. Това прави възможно томографирането на целия черен дроб за по-малко от 15 секунди.