Колоректални спешни случаи Лионски център за храносмилателна хирургия
Колоректалните спешни случаи са свързани с хирургия на дебелото черво и ректума
Интервенции могат да се извършват спешно при патология на дебелото черво и ректума. Управлението им изисква сътрудничество между различни специалности (спешен лекар, храносмилателен хирург, рентгенолог, анестезиолог, реаниматор, гастроентеролог и др.), Включително през нощта и през почивните дни.
Най-честите патологии са оклузия, храносмилателна перфорация, кръвоизлив или исхемия:
Запушване на червата
Определя се от спирането на чревния транзит и по-специално газовете. Свързва се с повръщане и разтягане на корема (метеоризъм). Запушването може да е свързано с механичен проблем като тумор, препречващ лумена на храносмилателния тракт, компресия от друг орган, усукване на сегмент на храносмилателния тракт (волвулус) или парализа, свързана с операция. Скорошна коремна или текуща инфекция.
В повечето случаи е необходимо да се изпразни стомаха, като се постави назогастрална сонда. Понякога е необходимо хирургично лечение, ако други разтвори се провалят или ако запушването се понася лошо. Подробностите за операцията (отворена хирургия или лапароскопия, изискващи резекция на чревен сегмент, поставяне на дренаж, правене на стома и др.) Ще бъдат обяснени от хирурга преди операцията.
Храносмилателна перфорация
Това е сериозна, животозастрашаваща ситуация, ако лечението не се приложи незабавно. Рискът е развитието на перитонит, водещо до тежка инфекция (септичен шок) и след това смърт. Причините за перфорация на храносмилането са перфорация на дивертикул на дебелото черво, рана, вторична след медицинска процедура (ендоскопия, операция), травма на отворения или затворен корем или перфорация, вторична поради чревен дистрес.