Колоректален рак; Обща болница MEDSTAR
КОЛОРЕКТАЛНИЯТ РАК очевидно по име е злокачествено състояние, като такъв се появява във всички договори за хирургична патология и самото име на рак казва всичко. Добре известно е, че се появява като тумор, плът, израснала вътре в дебелото черво, възходящо дебело черво, низходящо дебело черво, напречно дебело черво, неща, които могат да бъдат диагностицирани във всички болници, във всички лаборатории за образна диагностика и тъй като се намираме в частна болница и можем да диагностицираме тази патология.
Може да се каже и може да се има предвид предразположение и рискови фактори за колоректален рак, като се има предвид генетичната предразположеност, която съществува и има определени гени и генетично тестване които са направени, които показват предразположение и това предразположение се вижда и от фамилната патология на пациентите, които го имат и което се получава след анамнезата, направена за всяка патология от този вид и за всички пациенти, разбира се.
Разследванията са многобройни и в днешно време те са специфични и чувствителни и точно откриват този тип състояния. Говорим по-специално за печалбата, която се получава чрез долна храносмилателна ендоскопия, колоноскопия известен под друго име, което може да се извършва и във всички болници и амбулатории, които са оборудвани с този тип оборудване. колоноскопия това е разследване, което изисква специализирано оборудване, специализирани лекари със специален препарат и показва точно тумора и какъв е този тумор в дебелото черво. Туморът, който очевидно трябва да се знае, хистологичният тип, а по време на интервенцията най-важната маневра е биопсията. От съответния тумор се извлича малък фрагмент от туморната тъкан, той се изпраща за анализ, получава се хистопатологичен бюлетин, който показва точно вида на туморната тъкан и в тази ситуация знаем с какво точно си имаме работа, ще бъде установено правилното лечение. за този пациент.
Пациентите, които са открити с тази патология, а именно тумори на дебелото черво, имат симптоматика, която може да бъде разбрана и открита и се изпраща алармен сигнал до пациента, за да отиде на лекар, за да види по-бързо и да се възползва от правилните изследвания за диагностика. правилно и накрая за правилно лечение.
Сред първите симптоми може да се появи кървене по време на изпражнения, последвано от лека анемия, потвърдена при това ниско ниво на хемоглобин, така че анемията, която се появява при тези малки кръвоизливи, черни изпражнения, тъмно изглеждащи, тъмни на цвят. Това са първите сигнали, които трябва да изпратят пациента на лекар и да продължи разследването.
Друг симптом е запекът, който се появява доста често и в някои ситуации се редува с диария. Така че тези неща трябва да изпратят алармен сигнал до пациента, който да бъде разследван и изяснен относно симптомите, които те представят. Болката се появява рядко, но не може да бъде напълно елиминирана при всички пациенти. Има пациенти, които също имат този симптом, болка. Но това не е характерен симптом за тумори на дебелото черво. Очевидно в по-напредналия стадий със сигурност могат да се появят болка и други симптоми. Но говорим за сложни случаи, за остарели ситуации, в които разследванията вероятно са тези, които удостоверяват диагнозата и по-късно лечението. Говорим за хирургична патология, туморна патология на дебелото черво и тук бих направил разширение, туморната патология на дебелото черво и ректума. Те се възползват от приблизително един и същ тип изследвания, същите основни насоки на изследванията, както и хирургично лечение.
Тук говорим за хирургично лечение като основно време за разрешаване на тази патология. Очевидно е, че за туморна патология операцията няма нищо общо, освен да премахне засегнатата тъкан, този тумор там и като цяло видът на интервенцията се нарича колектомия. Така че част от дебелото черво се отстранява. Тъй като това дебело черво е дясната половина и се нарича дясна хемиколектомия, тъй като това е колектомия на напречното дебело черво, то се нарича сегментна колектомия или е на низходящото дебело черво, ляво дебело черво, ляво хемиколектомия или различни части на дебелото черво, сегментни колектомии или сигмоидно дебело черво, сигмоидектомии, или сегментни колектомии на това ниво. Ако туморът е обърнат към ректума, те се наричат ректосигмоидектомии и част от дебелото черво се отстранява с цялата засегната тъкан.
Тази операция се извършва открито или напоследък лапароскопски. В нашата клиника можем да извършваме както отворени, така и лапароскопски. Разполагаме с цялата необходима техника, за да я изпълним лапароскопски. Отворената техника означава да има разрез на корема, разрез, който преминава от мечовидната до пъпната и дори под пъпа. И това е отворена операция, тя отваря целия корем, тя идентифицира засегнатата област, което вече е известно от разследванията, които пациентът е направил и тази част от дебелото черво се отстранява.
Очевидно в лапароскопската техника уредите, които имаме, ни помагат много, за да направим операция, която е възможно най-естетична и възможно най-агресивна за пациента, въпреки че видът на анестезията е един и същ. Това е анестезия, това е интубация на трахеята, оперираният пациент спи по време на операцията. Лапароскопската операция се извършва с някои устройства, някои инструменти, някои пръчки, някои щипки с дължина 30-40 cm, които се вкарват през около 5 mm, 10 mm троакари, в корема, поставени по различен начин, в зависимост от местоположението на тумора и операцията на практика ние боравим с инструментите извън тялото и те си вършат работата
вътре в тялото, вътре в перитонеалната кухина.
Възстановяването след интервенцията очевидно зависи от вида на интервенцията, която сме избрали. Отворените интервенции изискват по-дълго време за възстановяване. Има пациенти, които след операция от този тип остават с анус срещу природата, както се казва, постоянна колостомия. Очевидно в тази ситуация пациентите трябва да се възползват и да се възползват от психологическо консултиране. Той трябва да знае как да се грижи за такова състояние. Има общества, има конгреси по този въпрос, а именно грижата за колостомията. В щастливата ситуация, в която този тип проблем не е достигнат, с този колостома, за да остане цял живот, храносмилателният тракт може да бъде възстановен, че се прави анастомоза между останалите глави, жизнеспособна след тази сегментна колектомия и екстракция на засегнатата тъкан. Пациентът има квази нормален живот, практически няма привързаност и вярва, че нещата са и трябва да вярва, че нещата вървят добре и трябва да са добри за пациента.
В тази ситуация възстановяването на пациента е от няколко дни до седмица и след откритата операция, след седмица пациентът е вкъщи. Лапароскопската хирургия съкращава този период на постоперативно възстановяване до няколко дни, един или два дни и възстановяването е много по-бързо, а социалното му вмъкване е много по-лесно. За всички пациенти, особено тези, които имат това транзитно възстановяване, е очевидно, че те трябва да спазват диета, диета, която трябва да помогне на тази стома да се възстанови и да бъде възможно най-безопасна, за да няма следоперативни усложнения.