Колоноскопия - причини, подготовка, процедура; Последваща грижа

По време на колоноскопия (медицинска: колоноскопия), гастроентеролог (специалист по стомашно-чревния тракт) изследва цялото дебело черво и част от тънките черва. Той вкарва тънка тръба с вградена камера през ануса. С помощта на инструмента за изследване, известен също като колоноскоп или ендоскоп, може да се вземе и тъканна проба за допълнителен анализ. Колоноскопията е много важен метод, например за откриване на рак на дебелото черво възможно най-рано.

Към съдържанието:

За кои симптоми е препоръчителна колоноскопия?

Основната причина за колоноскопия обикновено е Ранно откриване на рак на дебелото черво. Но други проблеми като възпалително заболяване на червата също могат да бъдат диагностицирани с прегледа. Колоноскопията обикновено е полезна веднага щом пациентът има някой от следните симптоми:

постоянна диария
тежки повтарящи се коремни спазми
Кръв в изпражненията
бърза, необяснима загуба на тегло
Загуба на апетит

Кога колоноскопията има смисъл и кой го прави?

Тези, които имат задължително здравно осигуряване от 50-годишна възраст (мъже) или 55 (жени), получават покана от здравноосигурителната компания за редовни прегледи. 1 Но можете да направите колоноскопия дори без съответно писмо. За целта първо се свържете с вашия общопрактикуващ лекар. Той може да ви посъветва и да ви насочи към гастроентеролог.

Трябва да обърнете внимание на това преди колоноскопията

За да може лекарят да извърши смислен преглед на дебелото черво, той трябва да бъде напълно изпразнен и почистен. За пациента това означава, че той трябва да се подготви три дни Не яжте никакви храни, съдържащи зърно преди колоноскопията. 2 Те включват:

бобови растения
ядки
зърнена закуска
Зърнен хляб или кифлички
Зърнени люспи

Могат да се консумират тестени изделия с ниско съдържание на фибри (бял хляб, сухари, пшеничен тост) или някои видове плодове и зеленчуци (ябълка, банан, круша, авокадо, тиквички, маруля), както и месо и риба. Денят преди отразяването е a лека закуска добре, след това трябва само бистри течности обичат да вземат бульон без супа и пий много (напр. вода или чай).

В деня преди колоноскопията или сутринта на изпита, използвайте такъв слабително, това ви е предписано от практиката. Кога да използвате агента зависи от времето на назначението ви за колоноскопия. Във всеки случай пийте много вода след поглъщане. За да почистите червата достатъчно, използвайте специалния разтвор за деня на колоноскопията Почистване на дебелото черво - докато отделите само бистра до кафеникава течност. 3

Колоноскопия: кой плаща разходите?

От 2002 г. колоноскопията е част от проверките за рак на задължителните здравноосигурителни компании. 4 За да идентифицирате възможно най-ранните предварителни стадии (полипи) на рак на дебелото черво, можете Безплатно за жени на 55 и повече години и мъже на 50 и повече години направете колоноскопия. 5 Ако обмисляте колоноскопия без медицинско подозрение, ще трябва да платите около 500 до 600 евро. 6 Ако отражението не разкрие никакви отклонения, следващото изследване се очаква след десет години. 3

Също така веднъж годишно от тези възрастови групи Тестове на изпражненията възможно, което може да даде улики за рака на дебелото черво. Изпражненията се изследват за така наречената окултна (скрита, невидима) кръв, тъй като чревните тумори кървят по-често от здравата чревна лигавица. 7-ми

Как работи колоноскопията?

Колоноскопията обикновено отнема 20 до 30 минути. 8 Преди прегледа пациентът получава a лека упойка, за да не забележи целия процес. Веднага щом изследваното лице спи, гастроентерологът вкарва колоноскоп през ануса до прехода между дебелото и тънкото черво. Маркучът е между 5 и 13 милиметра дебел. 9 По пътя той анализира чревната лигавица с помощта на камера, прикрепена към тръбата и източник на светлина.

Той го отваря Полипи (Аденоми: доброкачествени израстъци на лигавицата, които могат да се развият в злокачествен рак на дебелото черво) той натиска един малка примка през ендоскопа, като по този начин премахва растежа. Той дърпа жичната верига и за кратко я захранва. Полипът може да бъде отделен от генерираната топлина. 10

По време на колоноскопията лекарят многократно продухва през ендоскопа Въздух в червата за разтягане на тъканите - без нея той не би видял всичко. След прегледа може да доведе до усещане за подуване на корема, но с течение на времето напуска червата под формата на изходящи ветрове.

Боли ли колоноскопията?

Без предварителна анестезия, въвеждането на въздух може да ви накара да се почувствате неудобно. Самата чревна лигавица не съдържа нерви, но въздухът може да разтегне перитонеума и връзките, които се прикрепят към червата и да причинят дискомфорт. Ето защо на пациентите се дава средство преди колоноскопията, чрез което те не знаят нищо за процедурата. Дори след това те обикновено не помнят процедурата на прегледа.

По време на колоноскопия може да има усложнения? По принцип колоноскопията е операция с малко рискове. Само 1 до 2 на 1000 жени и 2 до 3 на 1000 мъже имат усложнения. 11 След отстраняване на полипи в някои случаи е възможно кървене, но това обикновено може да бъде спряно незабавно. По-сериозните наранявания, като пробиване на чревната стена с ендоскоп или сърдечно-съдови проблеми поради анестезия, са много редки. 12

Какво се изследва по време на колоноскопия?

По време на колоноскопията лекарят разглежда по-подробно чревната лигавица по-специално. В допълнение към чревните полипи или тумори, той обръща внимание и на други възможни признаци:

остро или хронично възпаление
Нарушения на кръвообращението
Дивертикули (изпъкналости на червата)

Болести като улцерозен колит или болест на Crohn могат да бъдат открити при колоноскопия.

Профилактиката намалява риска от рак

Ракът на дебелото черво възниква от така наречените предварителни етапи, които обикновено могат да бъдат разпознати под формата на полипи. Скринингът за рак на дебелото черво може да премахне все още доброкачествените промени. Рискът от развитие на рак на дебелото черво през следващите пет години след изчистването на аденомите е много нисък. 13

Какво трябва да се има предвид след прегледа?

След колоноскопията все още сте донякъде отслабени от упойката и следователно нямате право да управлявате самостоятелно превозно средство. Нека приятел, роднина или такси ви отведе вкъщи. Обикновено се появяват след колоноскопията без болка и трябва да сте напълно оперативни отново на следващия ден. Служителите обикновено се отписват болни в деня на прегледа поради анестезия, дългосрочно отсъствие обикновено не настъпва.

След като лекарят взе проба от тъкан, той я изпраща в лаборатория. Там се анализира по-отблизо под микроскоп. В някои случаи е възможно ракът на червата вече да е налице. След това се извършват допълнителни анализи на тъканта, за да се характеризира по-точно туморът. След това лекарят обсъжда с пациента следващите стъпки в терапията.

Ако доброкачествените полипи са отстранени, това все още е важно, редовни прегледи на червата. Ако са налице полипи, на всеки три до пет години трябва да се прави колоноскопия за ранно откриване на рак на дебелото черво. 14-ти