Колоноскопия Колониране
Огледално копиране на дебелото черво - животоспасяващ преглед
Въпреки че развитите страни съставляват само една четвърт от световното население, в тези страни все още се срещат две трети от колоректалния карцином (CRC). Въпреки значителния напредък в диагностиката и лечението на CRC през последните 30 години, това заболяване често се признава късно. Това означава, че 5-годишната следхирургична преживяемост се наблюдава при по-малко от половината от пациентите. Резултатите от много проучвания обаче ясно показват, че ако тази болест бъде разпозната навреме, 5-годишният процент на превишаване, което означава практически пълно възстановяване, може да бъде увеличен до 95 процента.
Това е основният аргумент в допълнение към факта, че скрининговите тестове, колоноскопските тестове се извършват редовно. Огледалното отразяване на дебелото черво, поради чувствителността на метода за изследване, е „златният стандарт“ на колоректалния скрининг. Това позволява на изследващия лекар да разкрие различни заболявания на чревната лигавица на ранен етап. Този ендоскопски преглед е изключително важен за всички хора и - поне след 50-годишна възраст - си струва всеки да го направи, въпреки че е асимптоматичен и не показва симптоми.
Какво е колоноскопия?
Огледалното копиране на дебелото черво се извършва с колоноскоп. Това е гъвкав инструмент, който се вкарва през ректума и пътува през дебелото черво чак до началото на апендикса или дори до края на тънките черва.
Дългата, гъвкава, осветяваща тръбна част на инструмента осигурява показване на изображението на монитора, което позволява на лекаря да изследва състоянието на лигавицата на дебелото черво на пациента по време на колоноскопия. Ако изследването е ограничено до долната, последна част на дебелото черво (около една трета от ректума или долната част на дебелото черво - сигмоидното дебело черво, това се нарича ректосигмоидоскопия).
Огледалното копиране на дебелото черво е изключително важно за профилактика, защото позволява директно откриване и наблюдение на възпаление на чревната лигавица, язви, кървене, полипи, изпъкналост на червата - дивертикули, мускулни крампи и наличие на паразити. Той обаче играе ключова роля за ранното откриване на колоректален рак.
Защо отражението на дебелото черво е животоспасяващо?
Огледалното копиране на дебелото черво все още е незаменим метод за тестване за откриване на много заболявания на чревния тракт. С отразяването на дебелото черво може да се направи бърза и точна диагноза. Освен това през последните десетилетия той играе все по-важна роля в областта на лечебните интервенции, които в миналото са могли да бъдат лекувани само хирургично, с всичките му опасности.
В допълнение към изследването на състоянието на чревната лигавица, лекарят може, ако е необходимо, да вземе проба от лигавицата незабавно по време на колоноскопия и да я изпрати за лабораторно хистологично изследване. Това обаче не е всичко за предимствата и животоспасяващата роля на отразяването на дебелото черво. Повече от 90% от пробите на дебелото черво могат да разкрият аденомни полипи с диаметър по-голям от 1 cm. Известно е, че повече от 80% от колоректалните карциноми са резултат от аденоматозни полипи. Самият аденоматозен октопод всъщност е доброкачествен тумор, който израства от стената на дебелото черво под формата на октопод. Въпреки това, той често съдържа нетипични, т.е.изменени клетки, които могат да доведат до рак. Без ранното откриване и отстраняване на тези аденоми по време на колоноскопия, животът на пациента би станал наистина застрашен през следващите няколко години. Това е така, защото ракът на аденоматозен полип (трансформация в карцином) отнема от 10 до 15 години. В случай на наследствена полипоза, при наличието на множество полипи, този процес в червата често е много по-бърз. Процесът също зависи от размера на октопода, хистологичната му структура и степента на клетъчните промени. Въз основа на тези факти вече е ясно защо колоноскопията понякога може да бъде животоспасяваща.