Колоноскопия Какво носи скринингът за рак на дебелото черво

За скрининг на колоректален рак се препоръчва колоноскопия на всеки 10 години в много страни на възраст над 50 години. Норвежко проучване иска да разбере дали еднократното изследване на ректума (така наречената малка колоноскопия) ще бъде достатъчно за предотвратяване на рак на дебелото черво.

скринингът

В Швейцария на хората в риск все още се препоръчва да правят колоноскопия на всеки две до пет години; за всички останали на възраст над 50 години на всеки 10 години.

Колоноскопията е сравнително сложна, не е болезнена, но често е неудобна за пациента. Преди да направите това, червата трябва да се изпразнят възможно най-пълно, като се използва диета и лаксативи. След това се изследват дебелото черво и последните части на тънките черва с ендоскоп (огледало с камера).

В случай на ректална ендоскопия (сигмоидоскопия) обаче се изследват само ректума и последните 30 до 40 см от дебелото черво (сигма). Поради тази причина сигмоидоскопията се нарича още малка колоноскопия. Подготовката за пациента е съответно по-малко сложна. И при двата метода за изследване подозрителната тъкан може да бъде премахната едновременно и след това изследвана.

В норвежкото проучване 100-210 души на възраст 55-64 години от градски и смесен градско-селски регион в Норвегия бяха разделени на две групи за проучване.

Една група (20 572 души) са получили сигмоидоскопия, като част от тази група също е направила тест за изпражнения за скрита кръв. Тестовете за скрита кръв в изпражненията също са част от скрининга за рак на дебелото черво. Във втората група (78 220 души) не е извършен скрининг на колоректален рак - тези хора са служили като контролна група.

По време на средния период на наблюдение от 10,9 години 253 души от първата група и 1086 души от втората група са развили рак на дебелото черво. Съответно 71 и 330 са починали от рак на дебелото черво. Това показа, че сигмоидоскопията може да намали риска от рак на дебелото черво с 20% и броя на смъртните случаи от рак на дебелото черво с 27%.

Изглежда, че само едно изследване на ректума - със или без допълнителни изследвания на изпражненията - може значително да намали броя на рака на дебелото черво и броя на смъртните случаи от рак на дебелото черво, заключават изследователите.