Колоноскопия и отстраняване на полипи
Изследване на дебелото черво с ендоскоп
Колоноскопията дава възможност да се изследва дебелото черво до прехода към тънките черва. Лекарят вкарва гъвкав оптичен инструмент (ендоскоп) през ануса в червата.
Вземане на проби
Колоноскопията може да открие необичайни промени в червата, като възпаление или полипи. За потвърждаване на диагнозата се вземат проби с малки форцепс (биопсия) и се изследват под микроскоп.
Полипи
Полипите са предимно доброкачествени израстъци, които са особено чести при възрастните хора. Полипите обаче могат да се развият в злокачествени тумори. В почти всички случаи чревните полипи са така наречените аденоми. Тези нараствания са все още доброкачествени сами по себе си. Докато растат, те могат да се развият в рак на дебелото черво. Колкото по-големи стават, толкова повече се увеличава рискът от дегенерация на клетките: ако размерът им е един сантиметър, рискът раковите клетки да са вече е около един процент; с размер на полипа от четири сантиметра вече около 20 процента. Ето защо има смисъл да се идентифицират и отстранят полипите рано. Симптомите включват нередовен стол или кръв в изпражненията, което може да се види при стандартния скрининг за рак.
Около десет процента от населението имат полипи в червата. Наследствените фактори играят роля в това: има предразположения за чревни полипи, а засегнатите след това също имат повишен семеен риск от рак на дебелото черво. Вероятността от чревен полип също се увеличава с възрастта. Всеки пети човек над 60 години има полипи в червата. Западният начин на живот и хранене с храна с високо съдържание на мазнини и захар, алкохол и тютюнопушене благоприятства развитието на чревни полипи.
Ендоскопско отстраняване на полипи
Отстраняването на полипи (полипектомия) също е възможно по време на колоноскопия. За тази цел полипът се обгражда с телена верига (виж илюстрацията), отделя се от захранване и се отстранява през ендоскопа. Тази безболезнена процедура може да предотврати развитието на рак и пациентът често може да бъде пощаден от коремна операция.
В ръцете на опитен лекар полипектомията по време на колоноскопия е нискорисков метод за лечение. Въпреки това могат да възникнат усложнения, особено от кървене, където полипът е отстранен. Възможно е и нараняване на чревната стена. След сложни процедури пациентът остава под наблюдение в болницата за един ден, за да бъде в безопасност.