Колкото по-дебел, толкова по-скоро мъртъв
Ние използваме бисквитки, за да развиваме непрекъснато DAZ.online и да го адаптираме все по-добре към вашите нужди. DAZ.online се финансира чрез реклама и за това също са определени бисквитки. Следователно използването на сайта е възможно само със съгласието за използването на бисквитки. Подробности за използването на бисквитките можете да намерите в нашата политика за поверителност.
Ние използваме бисквитки, за да подобрим вашето изживяване и да предоставим персонализирано съдържание. Ние се финансираме от реклама, която също се нуждае от бисквитки. Следователно, за да използвате DAZ.online, трябва да се съгласите с използването на бисквитки.
"Жалко! Но DAZ.online не може без бисквитки изцяло, включително защото се финансираме от приходи от реклама. Следователно понастоящем не можете да използвате DAZ.online без това съгласие.
Съжаляваме, но нямате достъп до DAZ.online, без да се съгласите с използването на бисквитки.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 34/2009
- Колкото по-дебел, толкова по-скоро .
Храненето актуално
Съвместната оценка на 57 проспективни проучвания даде възможност за достъп до данни от почти 900 000 пациенти. Обширният набор от фигури показва тясна връзка между индекса на телесна маса (ИТМ) и риска от смърт - независимо от пола.
| Класификация на затлъстяването с помощта на "Индекс на телесна маса" (ИТМ) | ||
| Клас на тегло | степен на Затлъстяване | ИТМ (кг/м 2) |
| Нормално тегло | 0 | 20-24.9 |
| Затлъстяване | I. | 25-29.9 |
| Затлъстяване | II | 30-39,9 |
| Екстремно затлъстяване | III | ≥ 40 |
Повишен риск от наднормено тегло
Установена е най-ниска смъртност с ИТМ от 22,5 до 25 kg/m 2. Всяко увеличение на ИТМ с 5 kg/m 2 увеличава смъртността от всички причини с приблизително 30%. Увеличението на риска от отделни заболявания е както следва:
- 40% за сърдечно-съдови заболявания
- 60 до 120% за диабет, бъбречни заболявания и чернодробни заболявания
- 10% за рак
- 20% за респираторни заболявания
- и 20% за други заболявания
Загуба на живот
Наднорменото тегло, съответстващо на затлъстяването I степен, съкращава живота с една до две години, а затлъстяването II степен с две до четири години. Загубата на продължителност на живота при екстремно затлъстяване със стойности на ИТМ над 35 kg/m 2 приблизително съответства на ефекта от тютюнопушенето на осем до десет години, като ефектите от тютюнопушенето и затлъстяването се сумират.
Тютюнопушенето е обвинено и за увеличаване на смъртността под ИТМ от 22,5, което авторите обясняват като свързано с ефектите на белодробните заболявания.
Тъй като е трудно да се намали наднорменото тегло, след като то е достигнато, дори избягването на увеличаване на ИТМ от, например, 28 до 32 kg/m 2, теоретично може да се разглежда като успех и удължаване на продължителността на живота с две години.
Авторите заключават, че в САЩ 30% от всички смъртни случаи, причинени от сърдечно-съдови заболявания и 8% от всички туморни заболявания при възрастни, могат да бъдат приписани на ИТМ по-голям от 25 kg/m 2. За Великобритания съотношението е само малко по-добро от другите европейски индустриализирани държави от 23% и 6%. Нарастващият среден ИТМ в индустриализирания свят ще доведе до повишаване на тези стойности въпреки по-добрите възможности за лечение и успеха на кампаниите срещу тютюнопушенето.
Проучването в цифри
Отворени въпроси за бъдещето
Неизвестен фактор все още е влиянието на широко разпространеното междувременно затлъстяване сред децата и юношите върху бъдещото развитие на смъртността в зряла възраст. Освен това не могат да бъдат регистрирани разликите в различните етнически групи и влиянието на затлъстяването върху появата на увреждания, качество на живот или нефатални заболявания. В този контекст обаче трябва да се отбележи, че участниците в изследването от Япония (8%) представляват само три процента от смъртните случаи. Остава и дискусията дали нарастването на смъртността сред хората с поднормено тегло се дължи единствено на влиянието на тютюнопушенето и хроничните обструктивни белодробни заболявания и пиенето на алкохол. По-подробният анализ на разпределението на телесните мазнини трябва да помогне за по-добра оценка на риска, особено при средни стойности на ИТМ.
автор
Фармацевт Петер Черш
източник
Уитлок Г., Проспективни проучвания Сътрудничество: Индекс на телесна маса и специфична смъртност при 900 000 възрастни: съвместни анализи на 57 проспективни проучвания. Lancet 2009; 373: 1083-96
Lopez-Jimenez F.: Говорими и неизказани факти за ИТМ и смъртност. Lancet 2009; 373: 1055-1056