Колко вида хепатит е?
Хепатитът може да бъде класифициран в няколко вида: A, B, C, D, E, F, G, автоимунен хепатит, индуциран от лекарства хепатит и хроничен хепатит.
Хепатит А
Хепатит А може да се предава или от болни хора чрез директен контакт или предмети, с които е боравил, но също и чрез контакт с вода или замърсена храна, така че хигиената е важна при хранене и приготвяне на храна. Най-често хепатит А има леки симптоми, но може да има случаи на фулминантни хепатити.
Хепатит Б
Хепатит В се предава чрез контакт със замърсена кръв или секрети, сексуален контакт, остър, режещ, замърсен инструмент, като маникюр, стоматология, така че ваксинацията е важна; може да се направи по-късно в живота, ако не сте били ваксинирани като дете. Тя може да бъде безсимптомна и са необходими лечения за предотвратяване на увреждане на черния дроб.
Хепатит С
Хепатит С е инфекция на черния дроб, която може да бъде излекувана, когато бъде открита рано и лечението е направено правилно. Лечението на хепатит може да надвишава 6 месеца. Този тип хепатит се предава чрез кръвта или секретите на заразено лице, медицински или маникюрни инструменти, замърсени, преливане.
Хепатит D
Хепатит D, наричан още делта хепатит, се появява заедно с вируса на хепатит В и може да причини фулминантни хепатити. Ваксината срещу хепатит В също имунизира човека срещу хепатит D, тъй като единият вирус зависи от другия да се репликира.
Вирус на хепатит Е
Хепатит Е се предава чрез прием на вода, замърсена с изпражнения или замърсена храна - като немити плодове или зеленчуци. Това заболяване обикновено се проявява в огнища поради лоша хигиена и нехигиенични условия. Няма ваксина за хепатит Е и лечението се състои от почивка и хидратация.
Хепатит F
Научните изследвания потвърдиха, че хепатит F все още не е правилно идентифициран и следователно този тип хепатит все още се изследва.
Хепатит G
Хепатит G често се диагностицира при пациенти с хепатит В, хепатит С или ХИВ
Автоимунен хепатит
Автоимунният хепатит е генетично заболяване, при което тялото произвежда антитела срещу собствените си чернодробни клетки, които водят до тяхното прогресивно унищожаване. Средно пациентите с диагноза автоимунен хепатит, които не се лекуват правилно, могат да оцелеят само 10 години.
Медикаментозен хепатит
Медикаментозният хепатит се причинява от прекомерна или неподходяща употреба на наркотици. В този случай черният дроб не може да метаболизира лекарствата и генерираните токсини предизвикват типичните симптоми на хепатит. Лечението се състои в спиране на поглъщането на съответните лекарства или замяната им с други, по-малко вредни за черния дроб.
Хроничен хепатит
Някои хора могат да страдат от хроничен хепатит, който може да доведе до цироза, разрушаване на чернодробните клетки и изисква чернодробна трансплантация. Може да е причина за развитието на рак на черния дроб, което изисква лъчева и химиотерапия.
Един от най-често срещаните кръвни тестове, които помагат за диагностициране на хепатит, е анализът на ALT на аланин трансфераза. Измерването на стойностите на аланин аминотрансферазата се използва за откриване на увреждане на черния дроб и следователно може да се препоръча за хора, които имат:
- Дебел черен дроб или имате наднормено тегло
- Синдром на изтощение или "хронична умора"
- Загуба на апетит
- Гадене и повръщане
- Подуване на корема
- Тъмната урина
- Пожълтяване на кожата и очите
Нивата на ALT могат да бъдат повишени, дори ако пациентът няма симптоми и е отлично средство за ранна диагностика на чернодробни проблеми. По този начин тестът ALT може да се направи, когато има анамнеза за излагане на вируса на хепатит В, прекомерна употреба на алкохолни напитки или наличие на диабет. Обикновено стойностите на ALT са между 7 и 56 U/литър.
Ензимът аланин аминотрансфераза присъства в чернодробните клетки и следователно, когато има увреждане на органа, причинено от наличието на вирус или токсични вещества, ензимът се освобождава в кръвния поток, което води до повишаване на нивата им в кръвта.
ALT много високо:
- когато стойностите са 10 пъти по-високи от нормалните, причинени от остър хепатит, причинен от вируса или употребата на лекарства.
- 100 пъти по-високо от нормалното: често се среща при потребители на наркотици, лекарства, алкохол или други вещества, които причиняват тежко увреждане на черния дроб.
Повишен ALT:
- 4 пъти по-високо от нормалното: при хроничен хепатит и следователно може да е признак на цироза или рак, например.
Тъй като ензимът аланин аминотрансфераза се намира и в мускулите и сърцето, макар и в по-малка степен, нивата на ALT също могат да бъдат повишени след интензивно физическо натоварване или след интрамускулно инжектиране. За да се избегнат диагностични грешки, Вашият лекар може да препоръча други тестове, като AST или SGOT, които заедно с ALT помагат за потвърждаване на диагнозата на чернодробни проблеми.
В случаите, когато нивата на аланин аминотрансфераза са повишени, се препоръчва консултация с хепатолог за оценка на медицинската история и идентифициране на причината за чернодробния проблем.
Вашият лекар може да поиска и по-специфични тестове, като инфекциозни тестове за хепатит или чернодробна биопсия. В случай на висок ALT е необходима специфична диета с ниско съдържание на мазнини и за предпочитане с диетично приготвени храни.