Колко вида диабет има?

Диабетът е състояние, което включва хетерогенна група ситуации, от факта, че панкреасът напълно губи способността си да синтезира инсулин, до намаляването на синтеза или неспособността на клетките да реагират на инсулин. Няма да усложнявам нещата до академично ниво, но ще представя няколко прости понятия, които ще могат да ви ориентират в диагностиката на диабета. Важно е обаче да се установи възможно най-ясна диагноза, за да се индивидуализира лечението. Различни ситуации, различни лечения.

вида

Захарен диабет тип 1

  • Той е специфичен за млади възрасти (под 35 години), но може да се появи и в напреднала възраст (80 години и повече).
  • В началото има необяснима загуба на тегло.
  • Налице е правилото на 3 Ps - полиурия-полидипсия-полифагия (засегнатият пие много вода, много уринира и яде много, но отслабва).
  • Панкреасът вече не може да отделя инсулин. Понякога има кратък период, наречен „медена луна“, когато може да има откриваема секреция на инсулин, но все още недостатъчна.
  • За да разберете дали все още имате секреция на инсулин, можете да помолите Вашия лекар да вземе вашия С-пептид. При диабет тип 1 стойността му е

Диабет тип 2

  • Средната възраст на началото е около 35 години. Среща се и при млади хора (18-20 години), особено при наличие на затлъстяване (много често, за съжаление, сред младите хора) и наследственост при диабет тип 2.
  • Хората обикновено са затлъстели (не е правило, може да има много слаби хора, които развиват този тип диабет).
  • Съществуват и други свързани заболявания: хипертония, високи триглицериди, затлъстяване на черния дроб, висока пикочна киселина/подагра.
  • Може да се появи след определен период след като жената е развила гестационен диабет (ще го представя по-долу).
  • „Млъкни и направи“ - няма специфични симптоми, диагностициран е в сериозна ситуация - инфаркт, инсулт, бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност и т.н.
  • Той има множество лечения: от метформин, през много други лекарства, до инсулин.
  • Пептид С може да бъде увеличен (означава много висока инсулинова резистентност) или нормален. Искам да кажа, има инсулин. Понякога може да бъде понижен по време на диагнозата, но се нормализира след лечение на хипергликемия.
  • Реагира много добре на LCHF/кето и физическо движение.
  • Неправилно лекуваното може да доведе до сериозни усложнения и висока смъртност.
  • Той няма тенденция към кетоацидоза.
  • Няма откриваеми антитела срещу вашия собствен панкреас.
  • Има инсулин, но тялото вече не е чувствително към него (инсулинова резистентност), или има дефект в производството и освобождаването на инсулин.

Искате ли да научите повече за инсулиновата резистентност? Каня ви на филм !

MODY = зрелостният диабет на младите

  • е рядка форма на диабет при млади хора (0-30 години)
  • причинено е от наследствена генетична мутация
  • Най-просто казано, това е диабет тип 2 при млади хора, които имат определено генетично поле
  • за диагностика са необходими специални генетични тестове

LADA = латентен автоимунен диабет при възрастен

  • е тип диабет тип 1, който се появява в зряла възраст, когато всъщност има по-висок дял от диабет тип 2
  • основава се на автоимунитет = тялото произвежда антитела срещу собствения си панкреас. В този случай антителата, наречени GAD, са специфични
  • може да е инсулинозависима от самото начало или може да има, за неопределен период от време, собствена секреция на инсулин и след това може да бъде лекувана с хапчета, диета и упражнения. В еволюцията обаче се постига лечение с инсулин, тъй като тези антитела напълно ще унищожат панкреаса. Антителата не изчезват.

Бременност диабет

  • означава, че имате диабет, докато сте бременна (така че не сте го имали преди)
  • изчезва след раждане, в повечето случаи
  • е показател, че имате голям риск да получите диабет тип 2 през целия си живот
  • в зависимост от медицинската преценка на Вашия лекар, можете да се лекувате само с диета и упражнения, или с метформин, или с инсулин, или комбинация от тях.

Панкреатични заболявания, водещи до диабет (наречен вторичен диабет)

  • Панкреатит
  • травма на панкреаса
  • инфекции
  • операции
  • рак
  • муковисцидоза

Други ендокринологични заболявания, свързани с диабет

  • хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм
  • Болест на Адисън (твърде малко кортизол в организма)
  • Болест на Кушинг (твърде много кортизол в организма)
  • акромегалия (твърде много хормон на растежа в тялото, гигантски хора)

Лекарства, които могат да доведат до диабет

  • лечение с кортизол/кортизонови производни
  • някои невролептици
  • алфа-интерферон
  • някои диуретици

А някои вирусни инфекции могат да доведат до диабет (с цитомегаловирус, Коксаки, вродена рубеола и др.).

Представих ви съвсем накратко за причините за диабета. Това е просто преглед, а не курс на диабет. Мислех, че би било добре да знаете в каква ситуация сте или ако сте изложени на риск. Показателно, така.